出诊医院: 武汉大学人民医院 神经内科
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特发性面神经麻痹的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:胡丹
        浏览量:1612

特发性面神经麻痹应设法促使局部炎症、水肿及早消退,并促进面神经机能的恢复。治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及其他治疗等。

一、药物治疗

常用药物:泼尼松、泼尼松龙、阿昔洛韦、伐昔洛韦、B族维生素等。

1、糖皮质激素:包括泼尼松、泼尼松龙等。用于特发性面神经麻痹的急性期(发病3天以内),可促进特发性面神经麻痹的康复,加快康复进程。

2、抗病毒治疗:包括阿昔洛韦和伐昔洛韦,用于由带状疱疹引起者;对于面瘫较重或完全瘫痪的患者,可联合使用糖皮质激素和抗病毒药物。

3、B族维生素:包括维生素B1、维生素B12等。

二、物理治疗

1、按摩:患者自己对镜用手按摩瘫痪面肌,每日数次,每次5-10分钟。当神经功能开始恢复后,患者可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动。

2、理疗及针刺治疗:茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法,针灸宜在发病1周后进行。

三、手术治疗

面神经减压手术的疗效尚不明确。

四、其他治疗

1、保护暴露的角膜及预防结膜炎:可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。

2、心理治疗:因为面神经麻痹可能会引起面肌痉挛等并发症,因此患者可能会担心美观问题而焦虑,此时应该给与患者信心,积极配合治疗,保持良好心态。

大部分的患者在经过及时的治疗后可以恢复,特发性面神经麻痹患者可在发病后2-4周好转,3-4个月后完全康复。

    擅长:神经-肌肉疾病、脑血管病(卒中)以及神经内科其他疑难杂症的诊疗,包括昏迷等危重病患者的诊断和抢救,以及肌肉无力、萎缩和肢体麻木、疼痛,以及头痛、头昏、眩晕的诊疗。
    擅长:脑血管病、神经系统感染免疫性疾病、癫痫及神经系统变性病的诊治。
    擅长:脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染、神经症、高血压、颈腰椎病等疾病所致的头昏、头痛、眩晕、抽搐、瘫痪、记忆力障碍、失眠等诸症的诊治。
    擅长:脑血管病、失语症、记忆障碍、痴呆、头晕、帕金森病及老年神经系统疾病的诊治。
    擅长:偏头痛、三叉神经痛、肌张力障碍和帕金森病等运动障碍病、肉毒毒素治疗(慢性偏头痛,顽固性三叉神经痛及带状疱疹后神经痛、面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、痉挛性构音障碍、肢体肌张力障碍、中风及小儿脑瘫的肢体痉挛状态、吞咽障碍、流涎症、多汗症等)、神经肌肉疾病及肌电图的临床应用。
    擅长:脑血管病、癫痫、肌肉疾病、周围神经病、感染性神经病等神经系统疾病的诊断和治疗。
    擅长:脑血管病、颈椎病、神经症、癫痫、重症肌无力及中枢神经系统感染等病诊断和治疗。
    擅长:脑血管及相关疾病、痴呆、中枢神经系统感染、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘性疾病、癫痫、脊髓疾病等的诊断及治疗,以及脑出血的微创手术治疗。
    擅长:癫痫病及脑电图学,对癫痫病的诊断和治疗研究有较深的造诣。
    擅长:脑血管病、帕金森氏病和癫痫的诊断和治疗。