出诊医院: 武汉大学人民医院 神经内科
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脑膜炎的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:胡丹
        浏览量:2035

脑膜炎临床治疗上,主要以针对性抗感染治疗作为主要原则,并且需要结合患者实际病症表现,给予合理对症和支持用药,降低患者脑部损伤程度,取得更为理想的预后效果。

一、急症治疗

辅助呼吸治疗:脑膜炎患者如出现脑积水、颅内压力升高时,可能会发生脑疝,需要及时采取气管插管术、呼吸机辅助呼吸等辅助呼吸治疗,管理与监护患者基本生命特征。

二、药物治疗

常用药物:更昔洛韦、阿昔洛韦、三代头孢、甘油果糖、20%甘露醇、卡马西平等。

1、抗感染:选用针对性抗病毒药物、抗生素、抗结核药或抗真菌药物是治疗脑膜炎最为基本的治疗方式,如更昔洛韦、阿昔洛韦、三代头孢。化脓性脑膜炎可由不同的病菌感染所致,可依据病原菌培养的结果选择相应的抗生素。

2、糖皮质激素:糖皮质激素可减轻炎症反应,缓解中毒症状,对于部分重症患者可使用。

3、利尿剂:20%甘露醇、甘油果糖等利尿剂可以减轻脑积水、脑水肿等情况所导致的颅内高压综合征,降低患者不良后遗症发生概率以及程度。

4、人免疫球蛋白:可增强人体免疫能力,加速患者病情好转。

5、支持治疗:由于此类患者可能出现食欲减退、进食和吞咽功能障碍,可通过静脉输注能量合剂、维生素、平衡液和神经营养剂等营养类药剂,不仅可以保障患者正常营养需求,提高抵抗力,还能起到促进脑部功能恢复的作用。

6、对症治疗:对于合并癫痫的患者,需要给予抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平等,药物使用的疗程需依据具体病情而定。

三、物理治疗

对于存在肌肉瘫痪、吞咽障碍的患者,可同时进行物理康复治疗,加速患者病症恢复,减少和减轻后遗症。

    擅长:神经-肌肉疾病、脑血管病(卒中)以及神经内科其他疑难杂症的诊疗,包括昏迷等危重病患者的诊断和抢救,以及肌肉无力、萎缩和肢体麻木、疼痛,以及头痛、头昏、眩晕的诊疗。
    擅长:脑血管病、神经系统感染免疫性疾病、癫痫及神经系统变性病的诊治。
    擅长:脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染、神经症、高血压、颈腰椎病等疾病所致的头昏、头痛、眩晕、抽搐、瘫痪、记忆力障碍、失眠等诸症的诊治。
    擅长:脑血管病、失语症、记忆障碍、痴呆、头晕、帕金森病及老年神经系统疾病的诊治。
    擅长:偏头痛、三叉神经痛、肌张力障碍和帕金森病等运动障碍病、肉毒毒素治疗(慢性偏头痛,顽固性三叉神经痛及带状疱疹后神经痛、面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、痉挛性构音障碍、肢体肌张力障碍、中风及小儿脑瘫的肢体痉挛状态、吞咽障碍、流涎症、多汗症等)、神经肌肉疾病及肌电图的临床应用。
    擅长:脑血管病、癫痫、肌肉疾病、周围神经病、感染性神经病等神经系统疾病的诊断和治疗。
    擅长:脑血管病、颈椎病、神经症、癫痫、重症肌无力及中枢神经系统感染等病诊断和治疗。
    擅长:脑血管及相关疾病、痴呆、中枢神经系统感染、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘性疾病、癫痫、脊髓疾病等的诊断及治疗,以及脑出血的微创手术治疗。
    擅长:癫痫病及脑电图学,对癫痫病的诊断和治疗研究有较深的造诣。
    擅长:脑血管病、帕金森氏病和癫痫的诊断和治疗。