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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科
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颅颈交界区肿瘤的临床表现有哪些

    发布时间：2023-08-17    编辑：张楠
        浏览量：1950

颅颈交界区是由斜坡、枕骨大孔、寰枢椎复合体构成的特殊区域。颅颈交界区肿瘤常见的原发肿瘤，如来源于神经根的神经鞘瘤。颅颈交界区肿瘤的临床表现可根据其病程，分为早期表现和中晚期表现。

1、早期表现：最常见的是C2神经根刺激症状，有半数以上的患者出现颈项部或枕下部疼痛，向枕大神经分布区域放射。由于该区域空间较大，症状在颈部活动时加重，有时可自行减轻，疼痛通常是早期唯一症状；

2、中晚期表现：随着肿瘤的增大，肢体痉挛性瘫痪是常见的临床体征，且这一病变会按时针的方向渐进性进展，即患侧上肢无力-患侧下肢-健侧下肢-健侧上肢无力。同侧鱼际肌萎缩，提示病情进展。若是颈髓腹侧的肿瘤，会出现交叉性麻痹。血管受压会出现头痛、视野缺损、猝倒等症状，累及后组颅神经的患者会出现吞咽困难、言语不清、耸肩无力等症状。

参考资料：[1]周良辅.现代神经外科学.第2版[M].上海.复旦大学出版社.2015.

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