脑外伤可能会出现什么症状

脑外伤所致精神障碍是指颅脑遭受直接或间接外伤，而造成脑组织损伤所致精神障碍。 1、脑震荡：是头部外伤引起的急性脑功能障碍。临床上主要表现为意识障碍及近事遗忘。典型表现是外伤后有短暂的意识完全丧失(昏迷)，伴有面色苍白、瞳孔散大、对光反射及角膜反射迟钝或消失，脉搏细弱、呼吸缓慢、血压降低，然后逐渐清醒。一般昏迷时间不应超过半小时。 2、脑外伤性谵妄：在严重颅脑损伤后常产生一段较迁延的意识模糊期，有时...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

什么是脑面血管瘤病

脑面血管瘤病为一侧面部血管瘤伴同侧脑膜上的动静脉与毛细血管畸形，即Sturge-Weber综合征。 患侧大脑半球萎缩变硬，软脑膜增厚，血管异常增生充血。畸形血管周围可见神经元和神经纤维变性、胶质增生和钙化。 病人表现为面部三叉神经分布区血管痣、癫痫和神经功能缺损。躯干、四肢和内脏也可发生类似的血管病变。头部X线平片和CT可见颅内钙化、脑萎缩。脑血管造影约半数病人皮质静脉减少，静脉期可见弥漫性密度增...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

巨大型脑动脉瘤临床表现有哪些

巨大型脑动脉瘤是指直径≥2.5cm的脑动脉瘤，其临床表现为颅内占位表现、蛛网膜下腔出血等。 1、颅内占位表现：为巨型脑动脉瘤的主要表现，依所在部位不同可表现眶后痛、复视或眼睑下垂，以及大量鼻出血等，不对称性视野缺损、单侧视力减退、癫痫、智力减退伴视野缺损、精神症状伴视野缺损等； 2、蛛网膜下腔出血：发生率14%-35%，虽然巨型脑动脉瘤内常有血栓形成，约见40%病例但仍容易出血。 参考资料：[1]...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

怀疑颅咽管瘤需要做哪些检查

儿童颅咽管瘤患者出现内分泌失调、视力及视野改变，可伴有颅内压增高，应高度怀疑为颅咽管瘤。除此之外，还需要做颅底X线与CT扫描、MRI扫描、内分泌检查等来帮助明确诊断。 1、颅底X线与CT扫描：可显示鞍区骨质破坏，瘤内可见钙化点，其中近半数出现沿肿瘤边缘壳状钙化影，是诊断颅咽管瘤的重要依据。 2、MRI扫描：可显示肿瘤的大小位置及与邻近组织的关系，肿瘤内有无囊性变。 3、内分泌检查：可测定下丘脑和垂...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

Ⅰ型神经纤维瘤有哪些表现

神经纤维瘤（NF）是一种表现为神经系统、骨骼和皮肤发育异常的常染色体显性遗传的综合征。Ⅰ型神经纤维瘤的临床表现包括牛奶咖啡斑和间擦部位的雀斑、肿块与结节、色素性错构瘤 一、牛奶咖啡斑和间擦部位的雀斑： 1、牛奶咖啡斑：若发现6个或以上且直径在1.5cm以上的牛奶咖啡斑，具有诊断意义，通常提示Ⅰ型神经纤维瘤； 2、间擦部位的雀斑：位于腋窝、颈部﹑腹股沟和女性乳房下缘；偶有患者雀斑弥漫躯干和四肢，雀斑...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

什么是神经纤维瘤病

神经纤维瘤病又称Recklinghausen病，是一种显性遗传性疾病。多发生于皮神经，但也可见于深部神经、脑神经或内脏神经。一般在小儿时发现，青春期逐渐增多变大。 常见的表现为全身皮肤内有散在的绿豆大小或大小不等的串珠状结节，可数个至上千个不等，沿神经干生长，上肢多汇集于正中神经和尺神经区，下肢多见于大腿及小腿后侧。 如肿瘤在神经干内生长，导致神经干扭曲增粗呈现丛状外观者，称为丛状神经瘤；若肿瘤向...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

颅内转移瘤治疗原则是什么

颅内转移瘤治疗原则为采用综合治疗，重视一般治疗、根据病程和病情确定、根据患者的具体情况选择治疗方案、定期随访等。 1、采用综合治疗，重视一般治疗：综合治疗优于单一种治疗，有助于提高疗效，延长生命。重视一般治疗，为手术和放疗等为主的综合治疗提供条件； 2、根据病程和病情确定：先治疗脑转移瘤还是原发肿瘤； 3、根据患者的具体情况选择治疗方案：即个体化治疗，充分利用现有医疗资源在治疗疾病和治疗患者过程中...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

假脑瘤产生与哪些因素有关

假脑瘤是指无明确病因引起的颅内压增高，影像学检查无颅内占位表现，也称特发性颅内压增高综合征。目前认为假脑瘤与脑脊液流体动力学改变、肥胖、性激素和凝血功能异常等因素有关。 1、脑脊液流体动力学改变：由于神经内分泌调节素乱，5-羟色胺、去甲肾上腺素等降低引起脉络丛分泌旺盛，脑脊液产生过多。或由于颅内静脉回流受阻、静脉压增高，导致蛛网膜颗粒重吸收脑脊液障碍，均可引起颅内压增高； 2、肥胖：目前认为肥胖患...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

颅颈交界区肿瘤的临床表现有哪些

颅颈交界区是由斜坡、枕骨大孔、寰枢椎复合体构成的特殊区域。颅颈交界区肿瘤常见的原发肿瘤，如来源于神经根的神经鞘瘤。颅颈交界区肿瘤的临床表现可根据其病程，分为早期表现和中晚期表现。 1、早期表现：最常见的是C2神经根刺激症状，有半数以上的患者出现颈项部或枕下部疼痛，向枕大神经分布区域放射。由于该区域空间较大，症状在颈部活动时加重，有时可自行减轻，疼痛通常是早期唯一症状； 2、中晚期表现：随着肿瘤的增...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

外伤性脑动脉瘤的临床表现

外伤性脑动脉瘤是由头部穿透性或非穿透性外伤引起，其临床表现有前驱症状、出血、鼻出血、脑神经损伤、原因不明神经系统恶化等。 1、前驱症状：颅脑外伤可轻可重，一般多伴颅骨骨折、脑挫裂伤和血肿，半数有意识障碍； 2、出血：见于50%患者，一般从头部外伤至脑动脉瘤形成历时2-3周，因此本病典型表现为伤后延期脑出血，根据外伤脑动脉瘤的部位，可表现蛛网膜下腔出血、硬脑膜下出血、脑内出血或混合出血； 3、鼻出血...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

脑动静脉畸形临床表现有哪些

脑动静脉畸形是脑的动脉和静脉之间保持原始交通、毛细血管的发育发生障碍的情况下所形成的异常血管团。常见的临床表现有出血、抽搐、头痛、进行性神经功能障碍等。 1、出血：一般多发生于青年人。起病突然，常在体力活动或情绪激动时发病。剧烈头痛，伴呕吐，神志可清醒，亦有不同程度的意识障碍，甚至昏迷。出现颈项强直等脑膜刺激症状、颅内压增高征或偏瘫、偏身感觉障碍等神经功能损害表现； 2、抽搐：约有一半以上患者癫痫...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

脑栓塞中栓子有哪些类型

脑栓塞又称为栓塞性脑梗死，指各种栓子随血流进入脑动脉，使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。根据来源将栓子分为三类，为心源性栓子、非心源性栓子、来源不明的栓子等。 1、心源性栓子：最多见，如冠心病、风湿性心脏病伴有快速心房颤动时，左房内附壁血栓脱落而形成的栓子，亚急性细菌性心内膜炎瓣膜上赘生物脱落，进入循环而致栓塞； 2、非心源性栓子：老年人常见的是主动脉弓及其发出的大血管，...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

老年人蛛网膜下腔出血有哪些临床特点

老年人蛛网膜下腔出血具有定位不准确、头痛不剧烈、恶心和呕吐少见、意识障碍多见且严重、不一定有脑膜刺激征、常伴多脏器受损等临床特点。 1、定位不准确：症状常不典型，可能由于老年人反应迟钝，少数以胸痛或腰及下肢痛起病； 2、头痛不剧烈：由于老年人有不同程度的脑萎缩，使颅腔的容积相对大些，起到缓冲颅压增高的作用，或头痛阈增高； 3、恶心和呕吐少见：恶心、呕吐较中青年少见； 4、意识障碍多见且严重：意识障...  [详细]

2023-08-17 18:53 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠

颈静脉孔区神经鞘瘤是什么

颈静脉孔区神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤，大约占所有颅内神经鞘瘤的2%-4%，起源于第Ⅸ、X、Ⅺ对颅神经的神经鞘瘤。临床上较为少见，临床处理也较为困难，术后并发症较多。 患者通常在30岁-60岁之间发病，女性更多见，听力丧失、耳鸣、共济失调和眩晕是最常见的首发症状。有时还可表现为累及颈静脉孔区的一组症状，包括第 IX、X、XI 对颅神经麻痹，称为颈静脉孔综合征，包括声音嘶哑、吞咽困难、咽反射丧失、胸锁...  [详细]

2015-11-23 07:35 首都医科大学附属北京安贞医院  张楠