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    出诊医院： 复旦大学附属儿科医院 儿科综合内科
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新生儿坏死性小肠结肠炎需要做什么检查

    发布时间：2023-08-23    编辑：宋善路
        浏览量：1990

新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查有腹部×线平片、超声检查、实验室检查等。

1、腹部×线平片：对本病诊断有重要意义。主要表现为麻痹性肠梗阻、肠壁间隔增宽、肠壁积气、门静脉充气征、部分肠袢固定(表明该段肠管病变严重)腹水和气腹。肠壁积气和门静脉充气征为本病的特征性表现，可与一般麻痹性肠梗阻相鉴别。重症新生儿不宜采用立位摄片，可以采用左侧卧位片(显示积聚于肝和右侧腹壁之间的腹腔内游离气体)或侧位片(显示前腹壁与肠曲间出现小三角形透光区)观察肠穿孔。腹腔内大量游离气体可在平卧片上见“足球征”，是由于大量气体集中于中腹部与镰状韧带交织而成。

2、超声检查：对门脉积气的敏感性较X线片高，还可观察肠壁的厚度、腹腔积液、肠壁血流灌注等情况，且具有无辐射及无创等优点，有利于动态观察。

3、实验室检查：可发现白细胞增多或减少、左移、血小板减少、血糖异常(高血糖或低血糖)代谢性酸中毒、低钠血症、凝血功能障碍等。血、便细菌培养阳性有助于指导抗生素应用。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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