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    出诊医院： 复旦大学附属儿科医院 儿科综合内科
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新生儿高血糖症的病因是什么

    发布时间：2023-08-23    编辑：宋善路
        浏览量：2258

新生儿高血糖症的病因主要包括血糖调节功能不成熟、应激性高血糖、医源性高血糖等。

1、血糖调节功能不成熟：是新生儿，尤其是极低出生体重儿、小于胎龄儿发生高血糖的最常见原因。新生儿对葡萄糖的耐受性个体差异很大，胎龄体重、生后日龄越小，对糖的耐受性越差。与胰岛β细胞功能不完善，对输入葡萄糖反应不灵敏，胰岛素活性较差，存在相对性胰岛素抵抗等因素有关。极低出生体重儿即使输葡萄糖速率在4-6mg/(kg·min)时亦易发生高血糖。

2、应激性高血糖：应激状态下，如窒息缺氧、感染、寒冷、创伤、休克等，血中儿茶酚胺、皮质醇、胰高血糖素水平明显升高，糖异生作用增强而引起高血糖。

3、医源性高血糖：葡萄糖输入浓度过大、糖速过快，母亲分娩前短时间内应用葡萄糖和糖皮质激素，或婴儿应用某些药物，如氨茶碱可抑制磷酸二酯酶，使cAMP升高，促进糖原分解，升高血糖；麻醉诱导剂和镇静剂可抑制胰岛素的作用，导致血糖升高；肾上腺素、糖皮质激素、咖啡因及苯妥英钠也可导致血糖升高。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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