血管损伤的类型有哪些

致伤原因、作用力大小和作用部位不同，可以造成不同类型的血管损伤。

1、动脉痉挛：钝性暴力刺激血管壁，血管中层平滑肌持续、强烈收缩，不一定伴有血管壁器质性改变。长时间严重痉挛导致肢体缺血坏疽。

2、轻微血管损伤：轻度血管外膜损伤或小内膜损伤斑片，不影响血流和远端组织血供。血管壁经过炎症修复，可以自愈。

3、血管断裂：分为血管部分断裂和完全断裂。

4、血肿：血管穿孔、破裂后血液流向组织间隙，形成血肿。小血肿可以吸收。

5、血栓形成：断裂血管的近远端或钝性血管损伤导致血栓形成。

6、动脉穿孔和破裂：超硬导丝、过大导鞘或不恰当的球囊扩张可以导致动脉穿孔、破裂。可置入带膜支架以修复破裂血管。

7、靶器官损伤：见于扩张后血管穿孔、夹层，导丝穿过肾实质等。采用手术或放入支架治疗。

8、血栓再通：常见静脉血栓形成。再通后遗留静脉瓣膜功能不全，造成静脉高压。后期发生静脉淤滞性溃疡。

9、动静脉瘘：相邻的动静脉壁损伤并形成通路，动脉血流入低压的静脉形成动静脉瘘。

10、假性动脉瘤：闭合间隙动脉破裂出血，动脉和周围组织间的压力平衡后，出血停止，形成搏动性血肿，并与动脉管腔相通，瘤壁不含血管壁三层结构，称假性动脉瘤。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.