感染性动脉瘤的病因是什么

感染性动脉瘤是一类较为少见的疾病，其病因可以分为以下5种类型：

1、创伤后感染性假性动脉瘤：随着医疗穿刺技术正规或非正规方式下的使用，尤其是吸毒成瘾者的数目增长和经动脉穿刺下介入操作的增多，创伤导致的感染性动脉瘤成为最常见病因，而股动脉也成为最常见病变部位，另外颈动脉也是常见病变部位。金黄色葡萄球菌为最主要致病菌。

2、细菌性动脉炎形成动脉瘤：是目前最为常见的一类病因。发病人群往往存在动脉粥样硬化基础，由于缺乏健康血管内膜的保护，病变内膜易被血源性细菌附着并停留。主动脉、髂动脉为最常见发病部位。主要致病菌为沙门菌属，尤其是猪霍乱沙门菌和鼠伤寒沙门菌；而大肠埃希菌、葡萄菌属、厌氧菌也是引起感染性动脉炎的细菌性动脉炎的主要致病菌。

3、动脉瘤继发感染：此类病变相对少见但具有破裂倾向，发病部位主要为肾下主动脉。虽然以葡萄球菌属为最常见致病菌(41%)，其中表皮葡萄球菌为主，但革兰阴性菌感染在致动脉瘤破裂和死亡率却高许多。

4、继发于感染性动脉栓子的细菌性动脉瘤：使用抗生素及心脏外科换瓣手术开展后发病罕见，栓子主要为心源性脓栓，可发生于几乎所有动脉，主要为革兰阳性细菌感染。

5、非细菌性病原体导致的感染性动脉瘤：如梅毒螺旋体感染，动脉瘤病变部位主要出现于主动脉弓部和无名动脉处；HIV感染也可引发动脉瘤，但无典型发病部位；假丝酵母和其他真菌也可引起动脉瘤。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.