出诊医院: 中南大学湘雅医院 血管外科
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完全型大动脉错位有哪些姑息手术方式

    发布时间:2023-08-28    编辑:黄建华
        浏览量:1757

大动脉错位是一种严重的心血管畸形,主动脉与肺动脉的位置与正常相反,主动脉发自右心室,而肺动脉发自左心室,其中完全型大动脉错位的姑息手术方式有三种:

1、球囊房间隔扩大术(Rashkind手术):由股静脉插入特制的双腔球囊导管,经右心房穿过卵圆孔至左心房,向球囊注入稀释的造影剂充满球囊。证实球囊已位于左心房,即用力拉回球囊至下腔静脉,当球囊经过卵圆孔时,撕裂扩大房间隔,造成缺损,一般重复2-3次,能使房间隔孔扩大到一定程度。

2、房间隔切开术(Blalock-Hanlon-手术):右胸切口,用粗丝线环绕右肺动脉和右肺静脉,以控制肺血流,再用无损伤血管钳夹住房间沟处左、右心房壁,包括部分房间隔在内,切开右心房和左心房肺静脉口处,剪除部分房间隔组织1.5-2.0cm。随后缝合两心房切口,造成人工房间隔缺损,现已少用。

3、肺动脉环缩术:用涤纶或聚四氟乙烯带环绕肺动脉根部,使之缩小,控制肺血流量,同时促进左心室发育,当肺动脉压力降到适当程度,缝合固定环缩带。一般过渡到2周左右拆除环缩带,施行大动脉转换根治术。

参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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    擅长:身体各部位血管瘤、动脉及静脉疾病,尤其是主动脉夹层,腹主动脉瘤及肢体动脉闭塞症,动脉硬化闭塞,血栓闭塞性脉管炎,下肢深静脉血栓,下肢静脉曲张等疾病的治疗。
    擅长:血管疾病的外科治疗及微创介入治疗,开展主动脉夹层、腹主动脉瘤等大动脉相关疾病的外科治疗,下肢动脉硬化闭塞症腔内及搭桥手术治疗。尤其擅长静脉疾病的微创治疗,包括下肢静脉曲张的手术、射频、激光、硬化剂注射治疗,深静脉血栓的系统治疗、透析通路动静脉瘘的建立与维护。
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