出诊医院: 复旦大学附属儿科医院 儿科综合内科
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溶酶体酸性酯酶缺乏症的临床表现有什么

    发布时间:2023-09-18    编辑:宋善路
        浏览量:2074

溶酶体酸性酯酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,由于溶酶体酸性酯酶基因突变导致溶酶体酸性酯酶缺乏,溶酶体内胆固醇酯和甘油三酯水解障碍而沉积在细胞内,从而引起一系列的临床表现,临床表现包括Wolman病和CESD。

1、Wolman病:多数患儿出生时正常,生后2周左右出现体重不增,呕吐、腹泻、脂肪泻、腹胀,肝脾进行性肿大,病情进行性加重,伴贫血、肝功能损伤,凝血功能障碍,可伴有肾上腺皮质功能低下,常于生后36个月死亡。严重时亦可表现为非免疫性水肿胎、单纯腹腔积液等腹部X线平片超声检查发现双侧肾上腺钙化是重要诊断线索;

2、CESD:从儿童期到成年期起病,多数在5岁前发病,临床表现个体差异较大,主要表现为肝大,脂肪肝及肝硬化,可伴有脾大,肝功能异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、HDL减低等。少数有腹痛、腹泻、消化吸收不良,低体重、鼻出血、肠出血、凝血功能异常,可出现早发性动脉粥样硬化,偶可见神经系统异常。

参考资料:[1]顾学范.临床遗传代谢病.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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