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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全指下肢深静脉瓣膜松池、下垂,造成瓣膜关闭不全,引起血液倒流,使下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征。是引起老年患者下肢静脉曲张的主要疾病,需要与下列疾病鉴别诊断:
1、深静脉血栓形成后遗症:起病前多有患肢突发肿胀等深静脉回流障碍表现。多普勒超声、电阻抗容积描记、下肢静脉造影有助于明确诊断;
2、单纯性下肢静脉曲张:临床症状较轻,根据应变容积描记(SPG)和光电容积描记(PPG)或双功彩超检查,可明确诊断;
3、淋巴水肿:无含铁血黄素色素沉着,皮肤增厚,小腿、踝部、足背肿胀最明显,静脉瓣膜关闭不全的水肿以小腿为主。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.




