出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 胸外科
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术后胸部CT表现及解读

    发布时间:2023-09-22    编辑:付圣灵
        浏览量:1910

术后胸部CT表现及解读具体如下:

1、胸廓和纵膈:纵隔向手术侧偏移,膈肌上抬,胸廓稍微塌陷。因为切除了肺组织后,相当于房间里的东西变少了,房间会变小,身体会发生适应性改变;

2、淋巴结:手术一般会进行系统性淋巴结清扫,有些清扫的地方会填塞止血材料,另外,术后也会产生炎症,这些会导致清扫淋巴结的位置看起来似乎存在淋巴结增多增大,实际上并不是转移产生的增大淋巴结。需要在随后的随访中动态观察,不增大就问题不大;

3、胸膜增厚粘连:是术后常见的表现,不需要处理,也不需要担心;

4、术侧胸腔积液:是术后正常现象,一般表现为少量胸腔积液,不需要处理,会缓慢吸收。对于全肺切除术后来说,会表现一侧的大量的胸腔积液,一般也不需要处理,还有心包少量积液也正常;

5、术侧少量积气:是正常的现象,由于切肺后余肺无法扩张到边而造成;

6、肺内:全肺、肺叶切除或肺段切除的肺门,或楔形切除的肺切缘,可见腔镜切缝缝钉的表现,为高密度影缝钉影或者线状致密影;

7、肺膨胀不全:有积液会导致肺膨胀不全,待到积液吸收后肺就会完全复张;

8、术侧纤维条索影或片状影:此情况可以考虑是肺部术后遗留的瘢痕,这些瘢痕会随着时间的延长消失或减轻,也有可能终生存在。如果无感染症状,查血白细胞总数和中性粒细胞百分比正常,不需要吃药;

9、胸壁:开放手术一般离断第5或6后肋骨,造成胸壁出现类似骨折的表现;

10、有些患者会出现纵膈淋巴结肿大,通常不用处理。

具体病情如何,还需要咨询医生,进行合理的综合的评估,毕竟影像学仅仅是一方面,还需要结合患者的症状及查血等其他结果,以便进行正确的处理。

    擅长:肺癌、食管癌等胸部肿瘤及其他胸科疾病的诊疗。
    擅长:小单孔胸腔镜微创治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、手汗症等疾病的诊治。
    擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤以及胸壁畸形等各类胸部疾病,全胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术、胸腹腔镜食管癌根治切除术、胸腔镜纵膈肿瘤切除术、胸腔镜下气胸的治疗、单孔胸腔镜手汗症的治疗等高难度胸外科手术。
    擅长:气管、肺、食管、纵隔及胸壁疾病的诊治。
    擅长:各种气管切除和重建手术、各种肺叶和全肺切除术,及高难度肺癌外科手术,如支气管成形、肺动脉成形术等。
    擅长:

    肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气管肿瘤、胸壁结核、胸壁肿瘤、肋骨肿瘤、胸部畸形、胸外伤、气胸、手汗症的诊断和外科治疗。

    擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良、恶性肿瘤及胸部外伤、胸骨畸形、气胸等其它疾病的诊断和治疗。
    擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良、恶性肿瘤及胸部其他疾病的诊断和治疗,如气胸。
    擅长:肺癌、食管癌的胸腔镜微创手术和重难手术。
    擅长:单孔胸腔镜手术治疗肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤疾病的诊治。