类风湿关节炎常识解答

类风湿关节炎（RA）是以慢性进行性对称性的关节炎为主要表现的疾病，可伴有关节外的系统性损害。是常见的风湿病之一，多见于30～50岁的女性。在我国人口的患病率为0.32%～0.38%，低于欧美国家白人的1%～2%。其发病早期病理变化主要是关节的滑膜炎症，临床表现为关节肿胀、疼痛、麻木、晨僵、活动不利等；后期炎症不断浸蚀，当累及软骨和骨质时，可导致关节结构的破坏、畸形和功能障碍，造成不同程度的残废 [详细]

2019-01-21 09:11 江门市五邑中医院  许峰

使用免疫抑制剂风湿病患者日常攻略

风湿免疫性疾病发病机制中大多存在免疫紊乱，免疫抑制剂是治疗风湿免疫性疾病的常规武器。免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能，能降低抗体免疫反应。免疫抑制剂主要用于类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、多发性肌炎、血管炎等自身免疫性疾病。常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺和硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等。正 [详细]

2018-06-13 11:40 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

别把非甾体抗炎药当作止疼药！

很多病友对阿西美辛、塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药(NSAIDs)有一种认识：这是一种 “止痛药”、只能缓解疼痛而对疾病本身的改善无益、长期服用会“上瘾”。事实真是这样吗?本着对健康负责的态度，小编悉心为大家整理了来自权威专家的用药指导。1、什么是非甾体抗炎药非甾体类抗炎药是一大类药物，具有解热、镇痛、抗炎作用的非激素类的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等。所谓炎症， [详细]

2018-06-07 13:54 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

保健品可替代药品？

我们几乎每天都要接触各种患者，发现无论哪个阶层的患者，都或多或少存在一些医学常识认识上的不足。“保健品替代药品，真的可行吗?”今天我们和大家聊一聊这个问题。三七粉三七粉确实是很好的中药，外敷内服均可，但是，三七从来都是用作止血用途的，比如说外敷止血，内服治疗，胃出血、鼻血、吐血、尿血、子宫功能性出血、皮下出血、眼出血等出血性疾病，谁说他能抗凝防血栓了。螺旋藻螺旋藻是一种藻类食 [详细]

2018-06-06 10:41 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

秋水仙碱在痛风治疗中的价值

秋水仙碱在痛风的治疗作用中具有悠久的历史，特别是急性痛风患者的治疗中一直扮演着重要的角色。然而随着痛风治疗的不断发展，因秋水仙碱存在诸多的副作用及不良反应，诸如胃肠道反应、骨髓抑制等，因此在目前痛风的整个治疗过程中，越来越“远离、摒弃”秋水仙碱的应用。然而在主流的指南推荐当中，依然将秋水仙碱放在重要的治疗地位。痛风急性发作期，关节腔内的尿酸盐结晶具有白细胞趋化作用，吞噬后释放炎性因子和 [详细]

2018-05-07 11:11 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

藏在“关节痛”背后的那些疾病

在临床，风湿科医生最常遇到的就是因为“关节痛”来就诊的患者。常常有些患者不理解，为什么只是个简单的“关节痛”，医生却要问自己有没有“口干”、“眼干”、“口腔溃疡”这些貌似与“关节痛”风马牛不相及的问题，还要给自己做那么多检查呢?在这里想用几个临床的真实病例来给大家讲讲藏在“关节痛”背后的那些疾病。在上病例之前，请大家先来做个拼图游戏。这块蓝色的拼图，请大家看看它应该属于下面哪幅风景?这 [详细]

2018-05-02 11:07 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

痛风不仅仅危害关节

据最新统计，中国已有超过1.8亿的高尿酸血症人群，高尿酸血症也成为了继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。我国学者把每年的4月20日定为“高尿酸日”。目的就是让大家重视高尿酸血症诊断标准（＞420μmol/L），并深入人心。我国高尿酸血症流行病学及其危害高尿酸血症（HUA）是指嘌呤代谢紊乱引起血尿酸浓度超过正常值所致疾病。临床上，男性血尿酸>420μmol/L，绝经期前女性血 [详细]

2018-04-28 11:05 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

季节交替 ，狼疮患者需要重视感冒

系统性红斑狼疮是一种常见的风湿病，该病的表现因人而异千差万别。轻者仅表现为皮肤症状、口腔溃疡、脱发或关节痛，重者可表现为脏器受累，如狼疮肾炎、血液系统受累（血小板、红细胞和/或白细胞减少）或神经精神病变，甚至死亡。狼疮患者需要重视感染狼疮可以损害血液系统，导致白细胞减少，使体内抵御敌军（外来病原体）的部队减少；同时，该病还影响白细胞（包括中性粒细胞、淋巴细胞和单核巨噬细胞）的功能， [详细]

2018-04-19 10:08 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

激素、免疫抑制剂治疗风湿病副作用大可以配合中药吗？

风湿性疾病症状包括常见的关节肿痛（即老百姓常说的“风湿”），以及其他诸如肌痛、肌无力、口眼干燥、皮肤红斑、雷诺现象（手脚变色）、脱发、乏力、消瘦、怕风怕冷、口腔及生殖器反复溃疡等大家觉得奇奇怪怪的症状（即“免疫病”的症状），老百姓若出现这些症状都可能是得了风湿病，应该到风湿免疫科就诊。出现上述症状的患者，如果免疫学指标异常，符合相应的风湿病诊断标准，风湿科专科医生会诊断为“自身免疫性疾病” [详细]

2018-04-17 10:37 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

尿酸高了，喝牛奶好还是酸奶好？

众所周知，对于尿酸高或者是痛风的人而言，大鱼大肉这样的“高嘌呤”食物吃太多不好，要适当的节制。那么，奶制品呢？有人说喝酸奶会涨尿酸，尿酸高了以后不能喝？又听说经常喝奶有好处，真是纠结不知道该听谁的，肾上线快解答一下吧！奶制品，降尿酸的好帮手！奶制品富含丰富的天然钙，是对骨骼健康很好的一类食物。不仅如此，已经有多项流行病学研究显示：经常喝各种奶制品，能够使尿酸降低，痛风发作降低！ [详细]

2018-04-11 10:55 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

狼疮肾炎的治疗规范

今年的世界肾脏病日跟国际妇女节为同一天。所以肾脏病日口号是“关注肾脏病，关爱女性健康”。总体上肾脏病相对偏爱男性，但狼疮肾炎却偏爱女性朋友。这是因为女性更容易罹患系统性红斑狼疮，同时该病也容易并发狼疮肾炎。而很可惜的是，笔者注意到很多红斑狼疮病友得到的治疗并不规范。图1红斑狼疮治疗急需规范起来！1、不用羟氯喹除极少数病友（有蚕豆病等）不能用羟氯喹治疗红斑狼疮外，绝大多数红斑狼疮 [详细]

2018-04-09 10:59 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

惊蛰时节该如何养生？

惊蛰节令二月节，万物出乎震，震为雷，故曰惊蛰，是蛰虫惊而出走矣。——《月令七十二候集解》惊蛰是二十四节气中的第3个节气，在每年的3月5日前后，太阳到达黄经345°时。惊蛰是反映自然物候现象的一个节气。我国古代将惊蛰分为三候：一候桃始华；二候仓庚（黄鹂）鸣；三候鹰化为鸠。“春雷响，万物长。”我国劳动人民自古就很重视惊蛰节气，把它视为春耕开始的日子。农谚说：“过了惊蛰节，春耕不停歇 [详细]

2018-04-08 10:30 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

如果知道憋尿对肾脏的坏处，可能你再也不会憋了

很多人都有憋尿的习惯，总认为忍一时并不对身体不会有什么伤害，因此，并不会特别在意憋尿的问题。正所谓“流水不腐，户枢不蝼”，流动的水不会发臭，经常转动的门轴才不会被虫蛀！我们的泌尿系统也是如此，有“水”的时候，该排你不排，泌尿系日后“报复”，可不要叫苦不迭！憋尿的主要伤害：尿路感染、尿路结石、肾损害。正常的尿液产生和排出的经过是：尿液从肾脏中产生后，经过输尿管，聚集在膀胱，再从尿道排 [详细]

2018-04-02 10:31 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

你觉得痛风吃药伤肾？那么你错了！

对于不少痛风患者而言，是否服用降酸药一直是缠绕在心头上的一个疙瘩。不吃药，血尿酸得不到有效控制，痛风永远好不了。选择吃药，又担心肝肾因药物的副作用，造成损伤。不过你们没搞清楚的是，对于多数痛风患者而言，不吃药，可能更伤肾。高尿酸血症与肾脏损害持续高尿酸血症对肾脏的损害程度，远超多数人的认识。1、国内的高尿酸血症患者，发生尿酸性肾病的概率为15.1％。2、在不接受规范治疗的痛风患 [详细]

2018-03-30 10:06 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华

车前草真的治痛风吗？

车前草泡水可治痛风一事，网上早已流传。不过很多网友都反映，这车前草泡水喝了倒是确实利尿，一天到晚厕所冲个不停，但血尿酸却从不见降低。只不过，在小编我翻阅众多资料后，发现车前草确有降酸的作用，只是服用的姿势上，略有些讲究。车前草为什么可以降尿酸？目前诸多研究均指出，车前草对于试验所用的高尿酸血症小鼠有明显的降酸作用。其药物机理可在抑制尿酸生成的同时，也同样促进尿酸排泄。不过由于车前草 [详细]

2018-03-28 11:31 福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院  俞烜华