- 验血查出“抗O”阳性,这是得了风湿吗?
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临床中经常遇到这样的情况,患者拿着“抗O”(抗链球菌溶血素O,ASO)阳性的结果前来就诊,而且这类患者一般都比较忧心忡忡,因为他们常常纠结于链球菌感染与非感染、关节炎与非关节炎、需要治疗与不需要治疗、该怎么治疗、该治疗多久之间辗转反侧很久了,而不同的医生又有不同的说辞,让他们无所适从。临床中也常见到无症状但单纯ASO阳性者长期接受长效青霉素治疗,这样的治疗是否合适,似乎也不是三言两语可以说
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2017-12-18 10:04
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 如何打破中医发展的紧箍咒
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不知从何时起,简、便、廉、验成为了中医的主要特色和优势,从道义和医学服务宗旨而言,为患者提供价廉质优的中医医疗服务无疑是正确的,是符合中医服务宗旨和仁爱理念的,但在新时代,他也可能成为中医的发展的紧箍咒。 中医医疗收费的“廉”在新时代成为中医发展的紧箍咒毛主席说:“中国对世界有三大贡献,第一是中医……”;为什么在国内培训过几个月的
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2017-11-20 15:55
河南省中医药研究院附属医院
王新义
- 炎性肠病患者能喝咖啡吗?
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克罗恩病(Crohn病)和溃疡性结肠炎是两种最主要的炎性肠病(IBDs),其特点两者都具有反复发作的肠道粘膜表面炎症。同时,IBDs的肠外表现是可以共存的复杂过程。IBDs的疾病的进展是不可预测的,有时甚至会危及患者生命。结直肠癌是炎性肠病证据明确的一种并发症,需要病人密切的随访。同时已证实炎性肠病易感性的升高与某些遗传因素、环境因素如吸烟有关,而且这些因素在疾病的发生和病情活动中起着关键
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2017-11-17 11:53
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 忌口后尿酸就能降到正常值,这是真的吗?
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1、痛风患者只需要管住嘴就可以了吗?众所周知,痛风是代谢相关性风湿病,既然是代谢性相关,很多人认为痛风就是吃出来的,因此很多痛风患者都认为既然自己尿酸高,那么降尿酸就可以了。同理降尿酸只要管住嘴就可以了,不需要运动,更不需要吃药,而且药物副作用那么大,比如“秋水仙碱抑制骨髓,别嘌醇伤肝,苯溴马隆伤肾,碳酸氢钠伤胃”等。甚至有的痛风患者为了能把尿酸降下来每日过着“粗茶淡饭”、“苦行
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2017-10-18 11:38
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 怎么才能让身体不虚
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免疫力是人体自身的防御系统,相当于我们国家的“国防部队”,免疫系统每时每刻都在“监控我们的身体,抵御外敌”。免疫力下降容易让人很"虚",“感冒”便会成为生活中的“常客”;而造成免疫力低下的原因有很多,如睡眠不足、情绪不佳、压力过大、饮食不均衡等。分享以下实用帖让你快速提高机体免疫力。
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2017-10-09 17:12
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 你不懂的“免疫力”那些秘密
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论免疫力的重要性免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的异物(如病毒、细菌等);处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞;以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力,是人体识别和排除“异己”的生理反应。免疫力靠我们体内的免疫系统发挥作用。简而言之,免疫系统相当于我们国家的“海陆空国防部队”,免疫系统每时每刻都在“监控我们的身体,抵御外敌”。目前的科学研究发现,免疫是一个与衰老
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2017-10-09 15:36
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 痛风:一种可治愈的难治性风湿病
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痛风是一种体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍而致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中引起的反复发作性炎性疾病,属于风湿性疾病的一种。我国痛风患病率逐年增加,有资料显示,中国目前有高尿酸血症患者1.2亿,痛风患者1700万。大量的患者久治不愈,反复发作,逐渐出现痛风石和慢性肾脏损害。痛风有什么表现?痛风多见于中年男性,典型发作为饮酒或进食大量海鲜后深夜因剧烈关节
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2017-10-09 11:43
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 痛风的规范治疗
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痛风治疗的关键在于持续的尿酸达标,而持续尿酸达标的关键在于坚持规范的治疗。作为一种由高尿酸血症引起的剧烈的关节疼痛性疾病,痛风的治疗分成两部分:痛风发作的急性期治疗和痛风缓解期的降尿酸治疗,两者需有机结合起来。【急性期治疗】发过痛风的患者一定对痛风发作的经历十分难忘,甚至在就诊时,患者能精确回忆起发作的时间。急性的痛风发作一般在24小时内即处理,如果患者忍痛捱过急性期,痛风也会自我缓解
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2017-09-30 14:23
南方医科大学中西医结合医院
毕亚男
- 关节痛+血尿酸增高:不等于痛风
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近十几年来,痛风患病率高。但风湿免疫科的医生相对不多,许多医院还没有风湿免疫科。目前的各个学科,中年资以上的医生,大多数在当年做住院医生阶段没有接受过风湿免疫科的轮科训练,导致对痛风的认识先天不足。只知道痛风者尿酸高,只知道痛风者关节痛,而不懂关节痛的鉴别诊断。许多医生遇见关节痛,必查尿酸。而“关节痛+血尿酸增高”就常常被诊断为痛风。实际上“关节痛+血尿酸增高”不一定是痛风!这里诱发出2个
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2017-09-14 16:17
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 老年类风湿关节炎中西医怎么治?
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今天,我接着为大家讲解:老年类风湿关节炎的药物治疗。老年类风湿关节炎临床用药注意事项1、非甾体类抗炎止痛药非甾体抗炎药种类很多,大多都安全有效,但也有一些副作用,主要的副作用为消化性溃疡、肾功能不全、中枢神经功能障碍。(1)老年人可能同时患有多种疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,联合用药的频率增多,各器官功能差。开始用药后,应定期监测血常规、肝肾功能、尿常规等以便及时调整用药。
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2017-09-05 18:53
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 老年类风湿关节炎中西医怎么治?
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类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的以炎性滑膜炎为主的慢性、系统性疾病,是最常见的风湿免疫病之一。其特征是以腕关节、掌指关节、近端指间关节及足等小关节的对称性、侵袭性关节炎,可伴有关节外器官损害如肺间质病变、周围神经损害等,大多RA患者血清类风湿因子、抗CCP抗体阳性,RA可导致关节畸形及功能丧失。RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA可发生于任何年龄,以中年女性发病为多,高发年龄
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2017-08-28 19:53
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 为什么你的痛风那么难治
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误区1:痛风急性发作使用抗生素1、很多痛风患者,甚至一些非专科医生在痛风急性发作时会选择使用抗生素,如静脉滴注青霉素、头孢类抗生素等,依据是认为关节有红肿热痛,那就一定有细菌感染。最关键是使用抗生素后一段时间痛风患者关节肿痛也能缓解。2、痛风急性发作需要使用抗生素吗?答案是否定的。因为痛风急性发作是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,一般不需要用抗生素治疗,除非痛风患者
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2017-08-24 18:52
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 为什么你的痛风那么难治?
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痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。目前认为痛风是一种可以治愈的难治性风湿病,为啥可治愈,却又难治呢,原因在于抗击痛风过程漫长,存在许多误区。误区1:激素勐于虎,选用需谨慎1、很多人谈激素色变,激素的副作用很多,比如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、白内障、胃出血等
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2017-08-23 20:07
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- 科普“血沉”临床意义
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定义
将抗凝血置于特制的红细胞沉降率管中,观察红细胞在一定时间内沉降的距离,称为红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rata,ESR),简称血沉。血沉测定有多种方法,WHO推荐Westergren法。
检测原理及影响因素
抗凝血置于特制的红细胞沉降率管中,垂直竖立1h,观察红细胞下沉的速度,用血浆段的高度(mm)来表示。影响ESR的因素很多,其中最重要的因素是红
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2017-07-10 11:49
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华
- “类风湿因子”临床意义
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类风湿因子(rheumatoid
factor,RF)可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型(注:在临床内科学中描述为四型,没有IgD型;但在实验室诊断学中描述为5型),是类风湿关节炎血清中针对IgG
FC片段上抗原表位的一类自身抗体,其中IgM-RF是RF主要类型,也是临床上常规开展检测的RF。类风湿因子阳性类风湿性关节炎(RA)患者较多伴有关节外表现,如皮下结节及血管炎等
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2017-07-05 09:56
福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
俞烜华