心脏发生缺血-再灌注损伤有哪些变化

缺血的组织器官在血流恢复后并非都会发生缺血-再灌注损伤，心脏发生缺血-再灌注损伤的变化如下： 一、心功能变化： 1、心肌舒缩功能降低：表现为心室顺应性和收缩力下降、心输出量及血压降低，严重者可出现心源性休克； 2、再灌注性心律失常：缺血心肌再灌注过程中出现的心律失常，称为再灌注性心律失常。其发生率高，以室性心律失常多见。 二、心肌能量代谢变化： 缺血时，心肌内ATP、磷酸肌酸的含量迅速降低； 三、[详细]

2023-08-08 19:05:25首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

心脏损伤怎么办

大多是由于心脏的器质性损害导致的，或者心脏随着年龄增长功能降低，心脏损伤考虑以下几种情况： 首先可能是冠心病导致的心肌供血不足，可以口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、温绛平、倍他乐克、达韦等药物治疗，控制好血压，定时去医院复查血脂、血压，不要吃油腻食物，一定要休息好；如果出现心绞痛要口服硝酸甘油片缓解，一直不缓解要去医院，可能是心梗。 还有可能是病毒感染引起的心肌炎，建议抗病毒、营养心肌治疗、[详细]

2022-02-14 19:46:35中南大学湘雅医院 彭礼明

心脏损伤会有什么表现

心脏损伤指外力引起心脏结构破坏及功能障碍，可能会出现心脏挫伤、心脏破裂、室间隔破损等表现。 1、心脏挫伤：心外膜出血及广泛性心肌间质出血、心肌纤维撕裂和细胞碎裂、心肌间质水肿，心脏挫伤可造成心律失常。 2、心脏破裂：心室破裂常见，左右心室的发生率大致相等。如果伤者心脏原有病变，如脂肪心、陈旧性心肌梗死等，在外力作用后更易于发生心脏破裂。可表现为心肌强烈收缩，室内压急剧升高等。 3、室间隔破损：心脏[详细]

2023-07-27 10:40:56中山大学附属第三医院 周彬

化疗后心脏损伤可逆吗

心脏损伤可以分为急性、亚急性和慢性损伤。急性损伤一般是用药当时出现的；亚急性损伤可能在用药治疗1-2个周期后出现；慢性损伤是6-8周出现的心肌损伤，它又分为Ⅰ型和Ⅱ型。 Ⅰ型是不可逆心肌损伤，多见于化疗后，而且Ⅰ型很容易出现充血性心力衰竭。 Ⅱ型是可逆性心肌损伤，表现为心脏顿抑，顿抑即暂时功能丧失、减退，之后可以慢慢恢复。这是Ⅱ型心肌毒性作用，见于靶向治疗后。最常见的是使用赫赛汀之后引起的心肌损伤[详细]

2022-02-14 19:44:50中南大学湘雅医院 余再新

影响缺血-再灌注损伤的因素有哪些

缺血的组织器官在血流恢复后并非都会发生缺血-再灌注损伤，许多因素可以影响其发生发展过程及其严重程度，常见的影响因素有： 1、缺血时间：是缺血-再灌注损伤发生与否的重要因素。组织器官对缺血有一定的耐受期，缺血时间短且在耐受期内，恢复血供后可无明显的再灌注损伤。但缺血时间长且超过耐受期，恢复血供则易导致再灌注损伤； 2、侧支循环：缺血后侧支循环容易形成者，可因缩短缺血时间和减轻缺血程度，不易发生缺血-[详细]

2023-08-08 19:05:25首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

哪些心肌损伤标志物可以提示发生心肌梗死

提示发生心肌梗死的心肌损伤标志物为磷酸肌酸同工酶、心肌肌钙蛋白等。 1、磷酸肌酸同工酶：升高提示有心肌坏死，对急性心肌梗死诊断灵敏性可达98%，如磷酸肌酸同工酶较正常升高2倍，可证实心肌发生坏死。一般在症状出现后6小时开始升高，18-24小时达峰值，对指导非典型心电图变化心肌梗死的早期再通治疗有其局限性； 2、心肌肌钙蛋白：肌钙蛋白T和肌钙蛋白I比磷酸肌酸同工酶具有更高的特异性和敏感性，特别在心肌[详细]

2023-08-08 19:05:25首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

阿司匹林损伤消化道的机制是什么

既往研究已证实，阿司匹林可使消化道损伤风险增加2-4倍。其损伤消化道的机制包括局部作用和全身作用。 1、局部作用：阿司匹林对消化道黏膜具有直接刺激作用，可作用于胃黏膜磷脂层，破坏胃黏膜疏水保护屏障，在胃内崩解使白三烯等物质释放增加，刺激、损伤胃黏膜； 2、全身作用：阿司匹林还可抑制胃黏膜COX-1和COX-2的活性，导致前列腺素生成减少:而前列腺素能调控胃肠道血流和黏膜功能，故其减少可以损伤胃肠道[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

哪些人使用抗血小板药物易发生消化道损伤

使用抗血小板药物易发生消化道损伤的危险因素包括年龄，既往患消化道疾病等。以下人群为消化道损伤高危人群。 1、年龄：年龄≥65岁的老年患者； 2、既往患消化道疾病：既往有消化道出血、溃疡病史；有消化不良或胃食管反流症状； 3、多种药物联合使用：多重抗凝、抗血小板药物联用；合用非体抗炎药或糖皮质激素； 4、其他：幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒等。 其中消化道出血、溃疡病史为最重要的危险因素。 参考资料：[[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

心肌有点损伤是怎么回事

心肌损伤，最主要的原因是由于各类的病毒感染，其次包括中毒、冠心病、急性心梗、血管堵塞等。 1、病毒感染：病毒感染包括柯萨基病毒、埃可病毒、冠状病毒等，可引起心肌炎，导致心肌损伤。患者可出现发热、气短、胸闷等症状，若为暴发性心肌炎可导致较大范围的心肌损伤； 2、中毒：常见可导致心肌中毒的药物有磺胺、紫杉醇、三环类抗抑郁药等。此类药物长期作用于心脏时，可导致心肌收缩性减弱并诱发心律失常，最终导致心肌损[详细]

2023-08-30 15:19:14首都医科大学附属北京安贞医院 杨士伟

电击伤对心脏损伤大吗

电击伤对心脏损伤较大，一般50mA以上的电流通过人体，可引起心脏颤动或停止跳动，就可对全身产生影响，对心脏本身的血流灌注和心肌细胞亦可造成影响。 若通过人体的电流为25mA以下，因电流较小，通常不会直接对心脏造成损害，故对心脏影响较小。但若电击后未及时脱离电击环境，电流持续通过身体，亦可导致心脏停跳。 因为心脏需要电活动方可收缩和舒张，若外界异常电流持续刺激心脏，则可干扰心脏正常电活动，从而出现心[详细]

2023-09-14 14:38:13中南大学湘雅二医院 罗荧荃

心脏受外力损伤的症状表现

心脏受外力以后，引发的钝性挫裂伤，会导致心肌缺血的临床表现。表现为胸闷、胸痛、心慌、心悸，心电图可以表现为典型的心肌缺血。 部分病人会出现心力衰竭，活动耐量明显下降，休息状态下就会出现喘憋、呼吸困难、不能平卧的情况，必须保持端坐位休息。如果出现大量心包积液，引发血压下降，需要进行心包穿刺，引流出大量心包积液，以缓解症状。 如果是锐器伤，病人出现心脏破裂，导致大量血液流到胸腔，形成血胸，需要第一时间[详细]

2023-08-29 19:06:19北京医院 聂志扬

新型冠状病毒会损伤心脏吗

根据临床发现，患者出现新型冠状病毒感染后，生活方式不佳、自身身体情况较差等因素，可能会合并急性心肌梗死，故新型冠状病毒感染可能会损伤心脏。 ​新型冠状病毒感染者多以发热、乏力、干咳为主要表现，仅有少部分合并严重基础疾病的感染者出现并发症，比如急性心脏损伤。考虑新型冠状病毒感染作为诱因或原因，导致心肌损伤和心肌缺血，但尚未明确具体发病机制。因此，患者感染新型冠状病毒后，需注意个人护理，避免熬夜、喝[详细]

2020-03-10 12:14:06广州市中西医结合医院 肖惠珍