急腹症手术指征

急腹症手术指征如下： 1、全身有恶化趋势，如体温升高、脉搏快、红细胞进行性下降、白细胞升高等； 2、急性腹膜炎体征进行性加大或扩大者； 3、膈下游离气体、肝浊音渐缩小、腹部移动性浊音阳性； 4、抗休克治疗不见好转并有恶化的趋势； 5、肠鸣音减弱或消失； 6、腹腔可以抽出不凝血、气体、胆汁、胃肠内容物； 7、消化道有出血； 8、直肠指诊压痛阳性。[详细]

2022-05-20 16:58:40首都医科大学附属北京同仁医院 王勇

急腹症的病因有哪些

急腹症是以急性腹痛为临床表现的腹部病症，特点是起病急、变化多进展快、病情重，需要紧急处理。腹腔内脏器和血管的病变都有可能引起急腹症其主要病因如下： 一、空腔脏器病变： 1、穿孔：如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾穿孔、胃癌或结直肠癌穿孔、小肠憩室穿孔等； 2、梗阻：如幽门梗阻、小肠梗阻、肠扭转、肠套叠、胃肠道肿瘤或炎性肠病引起的梗阻； 3、炎症感染：如急性阑尾炎、急性胆囊炎等； 4、出血：十二指肠溃疡、胃[详细]

2023-08-02 10:52:27中南大学湘雅三医院 刘怀政

急腹症有哪些消化道症状

急腹症可能出现的消化道症状主要包括厌食、恶心及呕吐、排便异常等，还有一些伴随症状。 1、厌食：急性阑尾炎病人常先有厌食，其后才有腹痛发作； 2、恶心及呕吐：腹痛发生后常伴有恶心和呕吐。病变位置高一般发生呕吐早且频繁，如急性胃肠炎、幽门或高位小肠梗阻等。病变位置低则恶心、呕吐出现时间迟或无呕吐。呕吐物的色泽，量和气味可以帮助判断病变部位； 3、排便异常：胃肠道炎症病人多伴有便频；消化道梗阻病人可表现[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

急腹症最突出的表现是什么

急腹症最突出的表现就是腹痛，病人表现为腹痛难忍。急腹症除了腹痛以外，还会表现为恶心、不想吃东西、呕吐、腹泻、便秘、排便习惯改变等并发症，还有的病人会表现为发热、黄疸，以及全身皮肤瘙痒。 临床中，内科常见的急腹症有急性胃肠炎、菌痢、阿米巴痢疾，外科常见的急腹症是急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、急性胆管炎、化脓性胆管炎、肾和输尿管结石、肝破裂、脾破裂，全腹疼痛有肠道梗阻、胃肠道穿孔等。 妇[详细]

2023-08-30 15:23:18中山大学附属第一医院 郑梓煜

急腹症由哪些疾病引起

急腹症是指腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急剧性病理变化而产生的以急性腹痛为突出表现，同时伴有全身反应的临床表现。其可能由以下疾病引起： 1、炎症性疾病：急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性梗阻化脓性胆管炎、急性阑尾炎。 2、器官破裂或穿孔性疾病：消化性溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性肠穿孔。 3、梗阻或较窄性疾病：胆道结石、急性肠梗阻、腹腔脏器急性扭转。 4、腹腔脏器破裂出血性疾病：多因外伤、肿瘤、[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政

急腹症腹痛的性质有几种

急腹症是指腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急剧性病理变化，而产生的以急性腹痛为突出表现，同时伴有全身反应的临床表现。腹痛的性质大体可分为以下三种： 1、持续性钝痛或隐痛：多表示为炎症性或出血性病变，如阑尾炎、急性胰腺炎、肝破裂内出血等。 2、阵发性腹痛；多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变，腹痛持续时间长短不一，有间歇期，间歇期无疼痛，如机械性肠梗阻、输尿管结石等。 3、持续性腹痛伴阵发性加重：[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政

一张表格，掌握常见急腹症的特点 ！

  下面这些都是典型急腹症的临床表现，我们在临床上还有很多急腹症是不典型的，所以大家在应用知识的时候要结合临床，灵活运用。病因腹痛特点临床特征急性阑尾炎腹痛自上腹部或脐周围转移至右下腹右下腹有固定压痛、反跳痛或肌紧张，白细胞升高胆道感染、胆石症中右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向肩背部放射好发于中年以上女性，可有类似发作史，腹痛发作与进油腻饮食有关，中、右上腹压痛、肌紧张，或[详细]

2017-04-13 11:57:35广东省妇幼保健院 苏念军

谈谈宫外孕——这个妇科手术率最高的急腹症

今天和女性朋友谈谈宫外孕这个疾病。宫外孕(学名:异位妊娠)是妇产科常见的急腹症之一，也是妇科手术率最高的急腹症。正因为如此，女性朋友们有必要好好了解这个疾病，才能更好的维护自身的生殖健康。患了宫外孕的患者大多非常焦虑，尤其是还没有生育过的年轻患者，她们都很急迫的想知道，什么是宫外孕？宫外孕到底是怎么发生的？患了宫外孕，有生命危险吗？如何早期识别宫外孕？患了宫外孕怎么治疗最好？宫外孕手术治疗会影[详细]

2021-04-01 16:07:23无锡市妇幼保健院 袁华

外科急腹症的特点

外科急腹症往往有以下特点： 1、往往与进食辛辣刺激食物有关，在进食辛辣刺激食物后，会加重胃肠道的负担，会引起胃肠管痉挛，出现剧烈疼痛症状； 2、疼痛非常明显，采用镇痛药物往往不能够取得较好的效果，尤其是伴有急性胰腺炎、肠管痉挛以及消化道穿孔等急腹症，此时的疼痛症状采用镇痛药物，取得效果也往往较差； 3、患者的急腹症一般需要手术干预治疗，比如急性化脓性阑尾炎或者是急性消化道穿孔，这种情况没有及时行手[详细]

2021-09-29 19:16:54中南大学湘雅医院 陈志康

老年人急腹症的表现

老年人急腹症是一种以急性腹痛为主要特征，来势急骤而剧烈的疾病，患者的临床表现因人而异： 1、不同病变对应腹部不同部位疼痛，如胃、十二指肠等疼痛多在中上腹，胆囊炎、肝脓肿等疼痛多在右上腹，急性阑尾炎等疼痛多在右下腹； 2、肠绞痛可伴恶心、呕吐、腹痛、便秘、肠鸣音增加等； 3、胆绞痛常伴黄疸发热，肝区可触及墨菲斯征阳性； 4、肾绞痛常伴尿频，尿急，小便含蛋白和红细胞。[详细]

2022-02-14 19:43:45中南大学湘雅医院 黄耿文

41岁王先生因急腹症右下腹疼痛不适，原来是急性阑尾炎

急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的腹部急症。本文介绍的患者王先生来就诊时主要是右下腹疼痛，并且逐渐加重，考虑可能是急性阑尾炎，于是要求患者做腹部CT、血常规等检查，最后明确了急性阑尾炎的诊断。就病情与患者及家属沟通后，及时给予腹腔镜阑尾切除术，术后恢复好。[详细]

2022-06-21 16:30:47厦门大学附属福州第二医院 周涛

通里攻下法治疗急腹症可分为哪些类型

中药是中西医结合治疗急腹症的重要手段之一，其中通里攻下法简称“下法”，是急腹症常用治则之一，其可分为以下四类： 1、寒下法：对于里、实、热证，根据“热者寒之”的原则，采用寒下法。在急腹症中，主要用于各种炎性急腹症、大多数急性肠梗阻及有里热表现的消化道出血等；配合清热利湿及疏肝理气药物，用于利胆排石，配合驱虫药用于治疗胆道及肠道蛔虫症；常用药物有大黄、芒硝、番泻叶及芦荟等，大承气汤（大黄、厚朴、枳实[详细]

2023-08-23 17:07:27山东大学齐鲁医院 白文武

老年人急腹症内脏痛的原因有哪些

内脏痛即真性内脏痛，因内脏传入神经终末受刺激所致，由内脏本身病变引起的脏器本身疼痛。老年人急腹症内脏痛的原因有空腔内脏壁肌层张力改变、实质性内脏包膜受压、内脏急性缺血等。 1、空腔内脏壁肌层张力改变：内脏缺血、炎症、化学、机械的刺激，平滑肌痉挛或强烈收缩，管壁的痉挛或膨胀等引起，多在克服阻力时发生，为阵发性，如肠梗阻、胆管或输尿管结石等； 2、实质性内脏包膜受压：由实质脏器包膜承受压力突然增加引起[详细]

2023-08-28 19:15:21哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

老年人急腹症有什么特点

老年人急腹症一般临床表现不典型、病情变化快、就诊时间晚、合并疾病多、易发生水和电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 1、临床表现不典型：老年人神经细胞兴奋性降低，感觉功能减退，对腹痛敏感性差和反应迟钝，伴有糖尿病的老年患者更为明显。因此，老年人患急腹症后临床表现不典型； 2、病情变化快：老年患者体质虚弱，脏器本身动脉硬化，发生退行性变，各种屏障功能明显减弱，机体免疫功能和抗感染能力下降，易使急腹症在短时间[详细]

2023-08-28 19:15:21哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

老年人急腹症腹痛有哪些类型

各种疾病腹痛性质和特点，老年人急腹症腹痛可分为阵发性腹痛、持续性腹痛、绞痛、刀割样疼痛、钻顶样腹痛、烧灼样腹痛、放射样腹痛等。 1、阵发性腹痛：主要是因平滑肌痉挛所致； 2、持续性腹痛：常由腹内脏器和腹膜炎症感染、化学性因素或血性分泌物刺激引起。持续性腹痛阵发性加重，多表示炎症的同时，伴有梗阻或梗阻性疾病伴有血运障碍； 3、绞痛：往往代表空腔脏器梗阻，有阵发性加重； 4、刀割样疼痛：多见于穿孔性急[详细]

2023-08-28 19:15:21哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

老年人急腹症有哪些伴发症状

老年人急腹症除了会引起消化道症状外，还可能伴随发热、泌尿系统症状、女性生殖系统症状等。 1、消化道症状：包括恶心、呕吐、腹胀、黄疸等； 2、发热：腹腔内炎症性病变时，不同程度发热，严重感染者可伴寒战、高热，例如急性胆道感染等； 3、泌尿系统症状：腰部绞痛向下腹部放射伴血尿者，应考虑尿路结石、肾绞痛。下腹痛伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状者，应考虑尿路感染； 4、女性生殖系统症状包括：有无阴道异常流[详细]

2023-08-28 19:15:21哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

引起急腹症的病因是什么

引起急腹症的疾病很多，根据常见病因，主要分为急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等。 1、急性胆囊炎：表现为进食油腻食物后或夜间突发右上腹剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐，病情重者可出现寒战、高热。体格检查Murphy征阳性，右上腹有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张。 2、急性胰腺炎：水肿型症状轻，最多见，积极内科治疗有效。出血坏死型病情危重，死亡率高。常因暴饮暴食、酗酒、胆道梗阻诱[详细]

2023-08-28 19:15:22哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

老年人急腹症会引起消化道症状吗

急腹症是以急性腹痛作为主要表现的临床急诊情况，老年人急腹症可能会引起消化道症状，包括恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。 1、恶心、呕吐：常继腹痛之后，是常见伴发症状。急腹症早期者多为反射性恶心呕吐，如急性阑尾炎的早期。较晚期呕吐是逆流性呕吐，是胃肠道通过障碍所致，呕吐出大量积聚于肠腔内的内容物。晚期呕吐为中枢性呕吐，是由于毒素吸收，影响延髓呕吐中枢所致； 2、腹胀：常见原因有胃肠道梗阻，可见肠型和蠕动波。[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

腹腔镜可用于女性哪些急腹症疾病的检查

腹腔镜可用于异位妊娠、卵巢囊肿破裂、附件扭转、出血性输卵管炎、外伤后或手术急性腹腔内出血等急腹症的检查。 1、异位妊娠：腹腔镜作为诊断手段，及时、准确且能融合诊断与治疗为同一过程，故广泛应用于妇科领域。它可用于诊断早期未破裂型、早期流产型异位妊娠以及因症状不典型而难以诊断的陈旧性异位妊娠，减少因延误诊断而带来的恶果，免除不必要的剖腹探查术； 2、卵巢囊肿破裂：最常见的病因为黄体囊肿或子宫内膜异位囊[详细]

2023-09-05 15:30:51中南大学湘雅三医院 肖松舒

常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点有哪些

急腹症是指腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急剧性病理变化而产生的以急性腹痛为突出表现，同时伴有全身反应的临床表现。常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点如下： 1、胃十二指肠溃疡急性穿孔：根据过去的溃疡病史，X线检查膈下有游离气体，即能确诊。 2、急性胆囊炎：起病常在进油腻食物后，右上腹部剧烈绞痛，放射至右肩及右背部。体检时右上腹部有压痛和肌紧张，Murphy征阳性。急性期一般采用非手术治疗，病情平稳[详细]

2023-09-05 15:31:06中南大学湘雅三医院 刘怀政