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房室传导阻滞
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一度房室传导阻滞如何治疗
在临床治疗上,若没有明显的临床症状,或没有伴随其他的传导阻滞或器质性心脏病,一度房室传导阻滞一般无需治疗。若存在明显的临床症状,会伴随器质性病变,需要给予以下治疗: 1、药物治疗:如阿托品,可以提高心率,消除患者的症状,适合于心率缓慢的心律失常患者。硝酸异山梨酯通过扩张血管可以缓解心肌缺血等所引起的胸闷、气短的症状。 2、手术治疗:如果患有严重的冠状动脉疾病,或者发生早希氏束下的Ⅰ度房室传导阻滞,[详细]
2023-06-30 13:45:26
哈尔滨医科大学附属第一医院
范志新
二度一型房室传导阻滞可以自愈吗
二度I型房室传导阻滞是否可以自愈,需要根据具体情况分析,如果是生理性因素引起,可以自愈,具体分析如下: 1、可以:二度I型房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。年轻人或休息中的运动员,可能会存在较高的迷走神经张力,引起二度I型房室传导阻滞,这属于生理现象,可以自愈,不用过于担心、焦虑; 2、不可以:如果存在急性心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等[详细]
2023-07-14 15:54:33
中南大学湘雅三医院
王晓艳
房性心动过速伴房室传导阻滞可以分为几级
房性心动过速伴房室传导阻滞根据房室传导阻滞程度可分为以下几级: 1、房性心动过速伴一度房室传导阻滞或二度Ⅰ型房室阻滞:可见于部分健康的成年人、儿童及运动员,可能与静息时迷走神经张力增高有关,通常无明显症状。一度房室阻滞听诊时,可见第一心音强度减弱。二度Ⅰ型房室阻滞第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏; 2、房性心动过速伴二度Ⅱ型房室传导阻滞:通常由冠心病、风湿性心脏病等器质性心脏病导致,听诊可闻及间歇[详细]
2023-07-27 10:35:12
宁波市第二医院
李元十
房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗有哪些
对于房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗,应针对不同的病因进行治疗。若为洋地黄中毒引起者,应立即停用洋地黄,并补充氯化钾。非洋地黄中毒者,应注意控制心室率。 一、家庭处理: 房性心动过速伴房室传导阻滞患者经治疗出院后居家应多注意体息,减少体力活动,按时服药。戒烟戒酒,保持环境干净、安静,减少患者的精神负担。若出现胸痛。呼吸困难等严重症状时,应及时就医。 二、到院治疗: 1、洋地黄中毒:房性心动过速伴房[详细]
2023-07-27 10:35:12
宁波市第二医院
李元十
什么是房室传导阻滞
房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部位的不应期异常延长,激动心房向心室传播,过程中传导延缓或部分甚至全部不能下传的现象,可根据其严重程度分为: 一、一度房室传导阻滞: 房室传导时间延长,心电图表现为PR间期超过正常范围,但每个心房激动都能下传到心室。 二、二度房室传导阻滞:二度房室传导阻滞时窦房结的冲动不能全部传达心室,因而造成不同程度的漏搏。通常又可分为两型: 1、莫氏Ⅰ型:又称为文氏现象。特点[详细]
2023-07-31 11:34:14
郑州大学第一附属医院
孙继红
老年人房室传导阻滞如何治疗
老年人房室传导阻滞可分为急性房室传导阻滞、慢性房室传导阻滞、间歇性房室传导阻滞等,三种类型的治疗方法有所不同。 1、急性房室传导阻滞:主要针对病因治疗,急性下壁心肌梗死和急性心肌炎患者,在渡过急性期后,房室传导阻滞常可以减轻或消失,对于此类患者二度以上房室传导阻滞,可选择临时心脏起搏、肾上腺皮质激素及异丙肾上腺素对症治疗。难以恢复的房室传导阻滞,应安置永久性心脏起搏器; 2、慢性房室传导阻滞:二度[详细]
2023-08-21 18:09:52
郑州大学第一附属医院
王平香
小儿发生房室传导阻滞的原因有哪些
房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞。小儿发生房室传导阻滞的原因因类型而异。 1、一度房室传导阻滞:可见于健康儿童,也可由风湿性心脏炎、病毒性心肌炎、发热、肾炎、先天性心脏病引起。在应用洋地黄时也能延长P-R间期; 2、二度房室传导阻滞:产生的原因有风湿性心脏病、各种原因引起的心肌炎、严重缺氧、心脏手术后及先天性心脏病等; 3、三度房室传导阻滞:又称完全性房室传导阻[详细]
2023-08-25 16:58:24
武汉大学人民医院
石清照
二度Ⅰ型房室传导阻滞怎么治
对于房室传导阻滞,可针对病因进行治疗。若患者无明显症状,不存在心室率过慢,通常无需治疗,定期对患者进行随访、跟踪检查即可。 但对于存在症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞患者,则必须积极治疗原发病、去除病因并进行对症治疗,必要时可考虑安装心脏起搏器进行治疗。 若患者存在晕厥、心动过慢等症状,则需应用阿托品、异丙肾上腺素或采取植入型心脏起搏器进行治疗。 多数人存在正常的房室传导功能,但心房起搏速度较快时可诱发[详细]
2023-08-28 19:03:20
武汉大学人民医院
冯高科
二度Ⅱ型房室传导阻滞很严重吗
二度Ⅱ型房室传导阻滞较严重,患者的心室率通常会显著变慢,存在明显症状或血流动力学障碍,甚至出现晕厥发作,还可能进一步发展为三度房室传导阻滞。 对于二度Ⅱ型房室传导阻滞患者,通常需积极进行药物治疗。若治疗效果不理想,还需考虑给患者植入永久性心脏起搏器进行治疗。 二度房室传导阻滞是临床上较常见的心律失常类型,指心脏电信号自心房传至心室的过程中存在部分传导中断,即心室脱漏现象。 二度房室传导阻滞可同时伴[详细]
2023-08-28 19:03:20
武汉大学人民医院
冯高科
如何诊断房室传导阻滞(AVB)
房室传导阻滞(AVB)多见于手术损伤房室结及希氏束,多见于室间隔缺损修补、法洛四联症、先天性矫正大动脉转位矫正手术及左心室流出道梗阻解除等手术后。缺血、低温、缝合处水肿等对传导系统的损伤。还有先天性传导束发育异常。诊断方法如下: 1、一度AVB:P-R间期延长≥0.21s儿童≥0.18s; 2、二度AVB:I型PR间期逐渐延长,直到P波不能下传出现QRS波脱落;Ⅱ型PP间距规则,部分P波后无QRS[详细]
2023-08-28 19:15:44
西安交通大学第一附属医院
李勇新
ST段抬高型心肌梗死出现房室传导阻滞该怎么做
心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。ST段抬高型心肌梗死出现房室传导阻滞应及时做出以下处理: 1、当发生影响血液动力学的房室传导阻滞时,应立即使用正性传导药物,如肾上腺素、阿托品等; 2、当药物治疗无效时,应立即安装临时起搏器。 参考资料:[1]中华医学会,中[详细]
2023-09-05 15:31:27
中南大学湘雅三医院
彭丽萍
二度Ⅰ型房室传导阻滞严重吗
新生儿卵圆孔未闭无需进行干预。卵圆孔为胎儿时期心房发育过程中正常的左心房与右心房之间的血流通道。心房间隔发育时,卵圆孔左侧的为原发房间隔,其生长过程中上方将出现吸收并形成左右心房之间的交通,其右侧则出现继发性房间隔,左、右房间隔贴合在一起,构成完整的房间隔。 原发性房间隔下方部位较薄弱与右侧继发房间隔贴合过程中将形成活瓣,右心房压力高时,允许血流通过活瓣进入左心房,而左房压力高时通过活瓣推向右侧继[详细]
2023-09-13 10:29:08
中南大学湘雅三医院
王晓艳
2度1型房室传导阻滞怎么治疗
2度1型房室传导阻滞会出现文氏现象,PR间期逐渐延长,直到延长过长,房室结完全阻滞,出现未能下传的情况。之后完成一个周期会再度出现短PR间隙,再逐渐延长直至QRS波脱落,PR间隙逐渐延长至脱落的情况就成为文氏现象。 2度1型房室传导阻滞,对于无症状的患者或者是长时间没有变化的,需要定期观察不需要治疗。发现心律明显减慢伴有明显的症状,比如头晕、心绞痛、晕厥,或血流动力学障碍,则需要安装起搏器。 如果[详细]
2023-09-18 16:21:38
济南市中医医院
江宁
二度一型房室传导阻滞是怎么引起的
二度Ⅰ型房室传导阻滞,是心律失常的一种,是指房室交界区脱离生理不应期后,心房冲动传导延迟,或者不能传达到心室,最常见的二度Ⅰ型房室传导阻滞的类型,可见于正常情况或病理状态。 1、正常情况:正常人出现这种情况与神经张力增高有关,常发生于夜间。 2、病理状态:病理性二度Ⅰ型房室传导阻滞的原因有很多,如心内膜损伤、药物副作用、长期熬夜、血压控制不稳定、心肌梗死后遗症等。 如果传导阻滞病情较轻,对血流动力[详细]
2023-09-19 15:09:27
济南市中医医院
江宁
2度1型房室传导阻滞
房室传导阻滞分为三大类,常见为一度房室传导阻滞,还包括二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,相对较为严重。 1、一度房室传导阻滞:相对比较轻,有的人可能会有胸闷、心悸的症状,但是心脏的节律整齐,心房和心室之间的传导是没有问题的。 2、二度房室传导阻滞:分为两个型,一个叫二度1型房室传导阻滞,就是心房到心室之间的传导逐渐地延长,直至心房有冲动传不到心室。再就是二度2型房室传导阻滞,此时心房传到心室是有[详细]
2023-09-20 15:37:46
海南医学院第一附属医院
杨洋
二度一型房室传导阻滞危险吗
二度Ⅰ型房室传导阻滞是心律失常的一种,是指房室交界区脱离生理不应期后,心房冲动传导延迟或者不能传到心室,是否危险与患者的具体情况有关。 二度Ⅰ型房室传导阻滞是常见的二度房室传导阻滞类型,可见于正常人,与迷走神经张力增高有关,常发生于夜间。其他引起房室传导阻滞的病因有冠心病、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病等。 关于房室传导阻滞的症状,取决于传导阻滞的程度以及心室率的快慢。阻滞程度较轻,对血流动力学影[详细]
2023-09-20 15:38:03
济南市中医医院
江宁
什么是房室传导阻滞
房室传导阻滞(AVB)分为三度。一度AVB无临床症状,偶有第1心音低钝。二度AVB者出现漏搏较多时可有心悸、胸闷等。三度AVB者取决于有否合并先天性心脏病、起病急缓、心室率快慢等,严重可出现阿-斯综合征发作。房室传导阻滞进行心电图检查,可出现以下表现: 一、一度AVB:P-R间期超过正常上限。 二、二度AVB: 1、I型:P-R间期逐渐延长,R-R间隔逐渐缩短至QRS脱落,且最长R-R间隔小于2倍[详细]
2023-09-21 17:14:37
武汉大学人民医院
周恒
二度一型房室传导阻滞可以自愈吗
二度Ⅰ型房室传导阻滞部分病人可以治愈,具体要看患者诱发二度Ⅰ型房室传导阻滞的原因。 1、心肌缺血:患者有可能是由于心肌缺血导致的,如果患者出现了冠状动脉内皮下的动脉粥样硬化形成,而内皮下的动脉粥样硬化斑块逐渐破裂,一旦破裂就会引起局部的出血,引起血栓,血栓就会将整个的血管变得狭窄甚至堵塞。 这时就会导致患者出现心绞痛症状,影响部分心肌的供血,导致心肌损伤和坏死。如果整个过程影响到了心脏的传导系统,[详细]
2023-09-27 14:11:39
哈尔滨市传染病医院
李金梁
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