扩张型心肌病患者超声心动图有什么表现

超声心动图是诊断和评估扩张型心肌病常用的重要检查方式之一，其主要表现为心脏扩大、左室壁运动减弱、左室收缩功能下降等。 1、心脏扩大：早期左心室扩大，后期各心腔均有扩大、常合并有二尖瓣和三尖瓣反流、肺动脉高压； 2、左室壁运动减弱：绝大多数左室壁运动弥漫性减弱、室壁相对变薄，可合并右室壁运动减弱； 3、左室收缩功能下降：左室射血分数[详细]

2023-08-28 19:15:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

扩张型心肌病的致病因素是什么

扩张型心肌病是一种心脏疾病，指的是心肌（心脏的肌肉层）逐渐扩张、变薄，导致心脏功能减弱。 1、遗传因素：某些基因突变可以导致心肌结构异常，从而引起扩张型心肌病。 2、心肌炎症：心肌炎症引起的心肌损伤可能导致扩张型心肌病。 3、心脏瓣膜病变：某些心脏瓣膜疾病，如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等，可能使心脏负荷增加，引发扩张型心肌病。 4、高血压和冠心病：长期的高血压和冠心病可以导致心肌损伤和扩张型[详细]

2023-08-28 19:15:43首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的典型症状是什么

扩张型心肌病是一种心脏疾病，指的是心肌（心脏的肌肉层）逐渐扩张、变薄，导致心脏功能减弱。 1、呼吸困难：由于心脏泵血不足，导致肺部充血，引起呼吸困难。 2、乏力和体力下降：心脏泵血不足，使身体各个器官供血不足，导致乏力和体力下降。 3、心悸和心动过速：心肌扩张导致心脏节律不稳定，可能引起心悸和心动过速。 4、肿胀和水肿：由于心脏泵血不足，导致液体在组织中积聚，引起肿胀和水肿。 5、胸痛：有些患者可[详细]

2023-08-28 19:15:43首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的治疗方案是是什么

扩张型心肌病是一种心脏疾病，指的是心肌（心脏的肌肉层）逐渐扩张、变薄，导致心脏功能减弱。 1、药物治疗：使用药物来控制心脏负荷、改善心肌收缩力和降低心律失常的发生。 2、手术治疗：对于某些患者，可能需要进行手术修复或置换瓣膜、植入心脏辅助装置或心脏移植等手术治疗。 3、生活方式管理：包括限制盐的摄入、适量锻炼、戒烟和避免过度劳累等。 4、支持治疗：如心脏康复、心理支持和社会支持等。 参考资料：[1[详细]

2023-08-28 19:15:43首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病是什么，超声心动图表现有哪些

扩张型心肌病是原发的由心肌功能障碍引起的疾病，表现为左心室或双心室扩大、收缩功能障碍、无其他负荷异常（高血压、瓣膜病等）或冠状动脉病变，DCM在心肌病中所占比例约为55%，大部分为散发病例，只有30%~50%的患者有家族史。超声心动图检查是DCM的诊断首选影像学技术，通过超声心动图可观察到心脏结构的改变。 1、心腔明显扩大：左心房和左心室扩大为主或全心扩大，左心室呈球形扩大，左心室流出道增宽，右心[详细]

2023-08-28 19:16:00首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的病因有什么

扩张型心肌病被认为是诸多心肌损害因素所产生的最终结局。 1、常见的损害因素：包括病毒性心肌炎、酒精性心肌病、药物导致的心肌病（如多柔比星），还有妊娠、长期快速心律失常和维生素或微量元素缺乏等，其中2/3的儿童度扩张型心肌病系家族遗传。 2、家族遗传性心肌病：家族遗传性扩张型心肌病是最常见的类型，与遗传性心肌结构异常，特别是糖蛋白或肌原纤维复合体异常关联，目前已发现超过30个常染色体及2个X染色体基[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的临床表现有什么

扩张型心肌病是一种病情逐渐进展的疾病，几乎所有的扩张型心肌病病人都有持续数周到数月的心功能代偿期，有较长时间无临床症状，后期出现左侧心力衰竭、右侧心力衰竭或全心衰竭的症状，最后进展到慢性顽固性充血性心力衰竭。主要的临床症状及体征多无特异性。 1、胸闷：由于心功能下降，部分病人有胸闷不服用硝酸甘油常不能缓解； 2、心悸：扩张型心肌病病人常有心动过速，晚期易出现室性心律失常甚至猝死； 3、水肿：病人右[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的内科治疗有什么

由于缺乏基于病因学的治疗，扩张型心肌病治疗主要针对心力衰竭及其他并发症的治疗。 1、药物治疗：主要包括心力衰竭症状控制，心律失常治疗等，常用利尿药、β受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药以及胺碘酮等抗心律失常药物。但利尿药及抗心律失常药物并不改善远期生存率； 2、置入式除颤复律仪（ICD）：对于QRS波延长的扩张型心肌病病人，使用ICD可能有益；个别临床研究及荟萃分析提示使用ICD，可降低或延缓31[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病有哪些表现

扩张型心肌病起病缓慢，可在任何年龄发病，以20-50岁多见.其临床表现可分为早期、中期、晚期3个阶段。 1、早期：无症状期，仅有心脏结构改变，心电图可见非特异性变化，超声心动图示心脏扩大、收缩功能损害，无心衰临床表现，体格检查可正常； 2、中期：有症状期，出现疲劳、乏力、气促和心悸等症状，有肝大、腹腔积液及周围水肿等心衰表现，可闻及奔马律。超声心动图示心脏进一步扩大； 3、晚期：出现顽固性心衰，常[详细]

2023-08-28 19:16:23武汉大学人民医院 周恒

扩张型心肌病的临床处理包括什么

识别扩张型心肌病的特定病因对临床处理有很大影响。例如发现致病基因后应进行亲属的遗传咨询和筛查。 特殊情况下，将监测并发症如传导阻滞。指导避孕及生育。许多病例有必要早期植入埋藏式心律转复除颤器、改善生活方式、进行特定的药物治疗。由LMNA基因突变导致的扩张型心肌病的风险评估中应包括性别因素。 心脏功能或结构轻微异常的亲属发展成为扩张型心肌病的风险增大，早期干预可能更加有益。 参考资料：[1]刘文玲,[详细]

2023-09-05 15:31:27中南大学湘雅三医院 彭丽萍

扩张型心肌病的病程可以分为哪些阶段

扩张型心肌病起病缓慢，可在任何年龄发病，但以30-50岁为多见，家族遗传性扩张型心肌病，D发病年龄更早。扩张型心肌病的病程分为三个阶段： 1、无症状期：体检常正常，线检查心脏可轻度增大，心电图有非特异性改变，超声心动图测量左心室舒张末期内径为5-6.5cm，射血分数为40%-50%； 2、有症状期：主要有极度疲劳、乏力、气促和心悸等症状，体检有舒张早期奔马律，超声心动图测量左室舒张末期内径为6.5[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的辅助检查有哪些

扩张型心肌病的辅助检查包括胸部X线、心电图、超声心动图、核素心血池显像、心导管检查和选择性心血管造影、心内膜心肌活组织检查等。 1、胸部X线：呈现以左心室扩大为主的心影增大，心胸比>0.5，可有肺淤血、肺水肿、胸腔积液等征象。 2、心电图：常表现为心房颤动或房室传导阻滞或其他各种复杂心律失常，非特异性ST-T改变，窄而深的病理性Q波，后者与心肌纤维化有关。 3、超声心动图：左心室或双侧心腔普遍扩大[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病的诊断标准是什么

诊断扩张型心肌病时需要排除引起心脏损害的其他疾病，如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、酒精性心肌病、心动过速性心肌病、心包疾病、肺心病和神经肌肉性疾病等。扩张型心肌病的诊断标准，具体如下： 1、左心室舒张期末内径>5.0cm(女性)和>5.5cm(男性)； 2、左心室射血分数[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病需要与哪些疾病进行鉴别

扩张型心肌病需要与冠心病缺血性心肌病、病毒性心肌炎、心包积液等进行鉴别。 1、冠心病缺血性心肌病：冠心病常发生于中老年人，多在40岁以后发病，且多有冠心病危险因素；冠心病多有心绞痛或心肌梗死病史；冠心病心衰以左心衰表现为主，从出现充血性左心衰到发展为全心衰需较长时间；冠状动脉造影可确立冠心病诊断。 2、病毒性心肌炎：常在上呼吸道感染或腹泻等病毒感染后1-3周内发病，急性期表现为心脏轻中度扩大、第一[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病如何治疗

扩张型心肌病的治疗包括早期治疗、中期治疗、晚期治疗，因每一期症状与体征不同，故治疗措施也有所不同。 1、早期治疗：扩张型心肌病早期仅仅是心脏结构的改变，超声心动图显示心脏扩大、收缩功能损害，但无心力衰竭的临床表现。此阶段应积极地进行早期药物干预治疗，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可减少心肌损伤和延缓病变发展。 2、中期治疗：扩张型心肌病中期的超声心动图显示心脏扩大、左心室射血分数降低并[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病如何预防猝死

扩张型心肌病的常见症状是室性心律失常和猝死，预防猝死主要是控制诱发室性心律失常的可逆性因素，具体措施如下： 1、纠正心力衰竭，降低心室壁张力； 2、正低钾、低镁等血电解质紊乱； 3、改善神经激素功能失调，选用ACEI和β受体阻滞剂； 4、避免药物因素，如洋地黄、利尿药的不良反应； 5、胺碘酮可有效控制心律失常，对预防猝死有一定作用。 少数扩张型心肌病患者心率过于缓慢，需置永久性起搏器。当患者有严重[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

扩张型心肌病喝什么茶

对于扩张型心肌病患者，在理论上推荐的是两种茶，第一种巴马雪菊茶，第二种是苦丁茶。 1、巴马雪菊茶：是一种养生茶，味道比较良好。巴马雪菊具有抗菌、消炎、营养心肌、改善失眠的作用，比较适合扩张型心肌病的患者。经常喝巴马雪菊茶，可以防治高血压、高血脂，有利于心肌病的治疗，但是血压过低或者是孕妇要谨慎使用，避免出现不适。 2、苦丁茶：是一种传统的饮品，对心血管健康非常有益，具有利尿、强心、活血化瘀的作用。[详细]

2023-09-05 15:32:06中南大学湘雅三医院 彭丽萍

扩张型心肌病的食疗方法有哪些

扩张型心肌病是一种心肌结构和功能异常的心脏疾病，主要特征是心脏扩大和心肌收缩功能减弱，应注意调整饮食，包括限制盐的摄入、远离刺激性食物等。 1、扩张型心肌病的病人需要限制盐的入量，并且限制水的入量，因为盐和水可以加重心脏的前负荷，加重心脏负担，所以应该限制盐和水的入量。 2、扩张型心肌病的病人需要远离辛辣食物、生冷食物的刺激，所以烧烤、鱼、虾、蟹等食物需要减少入量。 3、需要远离不新鲜的食物或者过[详细]

2023-09-05 15:32:06中南大学湘雅三医院 彭丽萍

扩张型心肌病中晚期怎么治疗

扩张型心肌病中、晚期的患者需要生活方式改善、应用药物、器械治疗，因为扩张型心肌病人发展到中、晚期的时候，一般会出现非常明显的心律衰竭的症状，心脏扩大，这时候会明显的呼吸困难、乏力、水肿，甚至心脏骤停。 1、生活方式改善：要注意生活方式的改善，注意休息、避免劳累、预防感染，能够减缓心力衰竭的发生。 2、应用药物：需要应用改善心力衰竭症状的药物，比如说强心药物，比如洋地黄、西地兰等。还有一类最常用的药[详细]

2023-09-05 15:32:06中南大学湘雅三医院 彭丽萍

扩张型心肌病的生存率是多少

因为目前扩张型心肌病病人的病因不是很明确，又没有特异性的诊断指标，所以对于生存率和病死率有多少，报道也不同。 扩张型心肌病如果能够早期诊断，早期治疗，预后一般较好，存活率相对比较高。对于某些类型的扩张型心肌病人，超过一半的患者，在一年内心功能可以恢复，可以达到正常的预期寿命，比如说胃肠型心肌病病人，还有一些酒精型心肌病病人。 但是扩张型心肌病病人一旦发生心衰以后，预后通常比较差。根据资料的统计，如[详细]

2023-09-05 15:32:06中南大学湘雅三医院 彭丽萍