消化性溃疡最可靠的诊断方法是

胃镜检查是诊断消化性溃疡病最可靠的方法，通过胃镜检查，可观察溃疡的部位以及进行内镜下的分期，协助治疗方案的选择。同时发现胃部溃疡性疾病时，还可进行活检，送病理学检查，进一步明确溃疡的性质，排除溃疡性的胃癌，以及淋巴瘤等其他溃疡性病变。 消化性溃疡病是消化科门诊的常见病、多发病，包括胃溃疡以及十二指肠溃疡，其发病机制主要是包括胃酸在内的刺激性因子作用增强，而胃黏膜的自身保护能力下降导致。患者临床常出[详细]

2023-05-30 11:49:48上海交通大学医学院附属新华医院 汪余勤

消化性溃疡的预防措施有哪些

近年来消化性溃疡病的发病率虽有下降趋势，但目前仍然是最常见的消化系疾病之一，其预防措施如下： 1、避免精神紧张：长时间精神紧张焦虑或者情绪激动，或过分忧虑易对大脑皮层产生不良的刺激，引起自主神经功能紊乱，不利于食物的消化。能够做到性格开朗、乐观、保持轻松愉快的心境，是预防溃疡病的关键。 2、讲究生活规律，注意气候变化：生活要有一定规律不可过分疲劳，劳累过度会影响食物的消化。注意气候变化，根据节气冷[详细]

2023-07-27 10:40:56南京鼓楼医院 窦晓坛

消化性溃疡的护理常规是什么

消化性溃疡是指胃和十二指肠的慢性溃疡，其形成均与胃酸及消化酶的消化作用有关，各年龄小儿均可发病，1-2岁时胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率相似，2岁以后者多见，7岁以上主要为十二指肠球部溃疡。以下是消化性溃疡的护理常规： 1、按消化系统疾病一般护理常规。 2、进食易消化食物，少吃零食，忌食冷、酸、辣、油炸等刺激性食物及饮料，细嚼慢咽，避免急食。发作期给温凉流质饮食，大量出血者暂禁食，缓解期给易消化少渣[详细]

2023-08-02 10:52:18郑州大学第一附属医院 陈立冬

消化性溃疡出血的止血方法有什么

急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是消化性溃疡出血的止血方法： 一、全身止血：（保护胃黏膜及抑制胃酸分泌的常用药物） 1、H2受体抗药（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）； 2、质子泵抑制药（奥美拉唑等）； 3、其他常用止血药物有酚磺乙胺（止血敏）[详细]

2023-08-08 19:05:39中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有哪些并发症

消化性溃疡又称慢性消化性溃疡或称消化性溃疡病，病理学上，以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为主要表现，其可能发生的并发症如下： 1、出血：溃疡底部的毛细血管破裂而致少量出血在溃疡患者较为常见，实验室检查可示大便潜血阳性；少数患者可因较大血管被侵蚀破裂致大出血，临床上可出现呕血及黑便，严重时因失血性休克而危及生命。 2、穿孔：溃疡穿透浆膜时可发生穿孔，这时胃或十二指肠内容物流入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜[详细]

2023-08-08 19:05:39中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡的并发症有哪些

消化性溃疡主要指发生在胃、十二指肠的深达黏膜肌层慢性溃疡，其并发症主要包括出血、穿孔和幽门梗阻等。 1、出血：胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因，其发生率约占20%-25%，表现为呕血和黑便。此乃溃疡侵蚀血管所致。出血量在1500ml以上可引起循环障碍，可出现心动过速、血压降低和贫血等休克症状。 2、穿孔：溃疡可发生穿孔。急性穿孔部位多为十二指肠前壁或胃前壁，腹痛往往突然变得非常剧[详细]

2023-08-09 16:48:35南京鼓楼医院 窦晓坛

消化性溃疡的发生与哪些因素有关

消化性溃疡病的病因与发病机制复杂，尚未完全清楚，目前认为与幽门螺杆菌感染、黏膜抗消化能力降低、胃液的消化作用、神经及内分泌功能失调、遗传等因素有关。 1、幽门螺杆菌感染：大量研究表明，幽门螺杆菌在消化性溃疡病的发病机制中，具有重要作用。幽门螺杆菌可释放一种细菌型血小板激活因子，促进表面毛细血管内血栓形成而导致血管阻塞、黏膜缺血等，破坏胃十二指肠黏膜防御屏障。幽门螺杆菌能分泌、催化游离氨生成的尿素酶[详细]

2023-08-14 18:25:04中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有哪些并发症

消化性溃疡是常见的消化道疾病，可导致很多并发症，包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变等。 1、出血：占消化性溃疡患者的10%-35%，溃疡底部毛细血管破裂，可使溃疡面有少量出血，此时患者大便潜血试验常阳性。若溃疡底部大血管破裂，患者则会出现呕血及柏油样大便，严重者出现失血性休克。 2、穿孔：约占消化性溃疡患者的5%，十二指肠溃疡因肠壁较薄，更易发生穿孔。穿孔后由于胃肠内容物漏入腹腔，而引起腹膜炎。若穿孔[详细]

2023-08-14 18:25:04中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有什么临床表现

消化性溃疡临床表现不一，典型症状为反复发作的周期性、节律性上腹痛，部分患者可无症状或仅有轻微腹部不适，少数患者直接以消化道出血、穿孔等并发症的发生为首发症状。 老年溃疡病患者症状多不典型，据统计仅有约20%的老年溃疡病患者具有节律性腹痛症状，多数患者无腹痛症状，而以腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等非特异性的消化不良症状为主要表现，部分老年患者直接以溃疡并发症为首发症状。 由于老年人消化道黏膜呈退[详细]

2023-08-17 18:53:17中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有什么并发症

消化性溃疡的并发症主要包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等。 1、上消化道出血：为本病最常见并发症，发生于15%-20%的消化性溃疡患者，是导致溃疡病死亡或外科手术的最常见原因，20%的老年患者以出血为溃疡病的首发表现。因出血量和出血速度不同可表现为呕血、黑便、乏力、直立性低血压、晕厥等。老年患者更容易出现持续出血，需要输血甚至外科手术的几率要高于年轻患者。 2、穿孔：约2%-10%的溃疡病发生消化[详细]

2023-08-17 18:53:17中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有哪些表现

消化性溃疡是一种穿透黏膜肌层的胃肠道黏膜的局限性损伤，常发生于胃（胃溃疡）或十二指肠近端数厘米（十二指肠溃疡），其临床表现如下： 1、胃溃疡：胃溃疡症状常无固定形式（如进食有时可加重而不是缓解疼痛），特别是对幽门食管溃疡，后者常伴有因水肿和瘢痕导致的梗阻症状（如胃胀、恶心、呕吐）。 2、十二指肠溃疡：其疼痛的形式倾向于固定，患者在晨起时无痛，但在午间出现疼痛，进食后缓解，餐后2-3小时又发作，患者[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡手术后会出现哪些并发症

消化性溃疡术后常会出现的并发症有溃疡复发、输入袢综合征、倾倒综合征、迷走神经切断术后腹泻和胆汁反流性胃病等。 1、溃疡复发:溃疡复发风险与手术操作直接相关，部分胃切除后溃疡容易在吻合口复发，上腹痛是最常见的主诉。 2、输入袢综合征：由于输入袢部分梗阻，造成输入袢中胆汁和胰液的不完全引流，从而出现严重的腹痛和腹胀，呕吐后症状缓解。 3、倾倒综合征：常发生在迷走神经切断和引流术的患者中，由于高渗性胃内[详细]

2023-08-17 18:53:19中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡要做什么检查

消化性溃疡的辅助检查主要包括内镜检查、X线钡餐检查等。 1、内镜检查：内镜检查是确诊消化性溃疡的主要方法，内镜下可直视观察溃疡的部位、数目、大小、形态、表面、周边黏膜情况等，结合活检病理检查，确定溃疡的良恶性，并给予分期。 2、X线钡餐检查：气钡双重对比造影及十二指肠低张造影术可提高诊断的准确性。溃疡的X线征象有直接和间接两种，龛影是溃疡的直接征象，间接征象多系溃疡周围的炎症、痉挛或瘢痕引起，钡餐[详细]

2023-08-17 18:53:28中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡相关的并发症有哪些

消化性溃疡相关的并发症有消化道出血、穿孔和胃流出道梗阻，具体如下： 1、消化道出血：是消化性溃疡最常见的并发症，与溃疡相关的出血在发病前没有明显的报警症状或体征。 2、穿孔：是消化性溃疡第二常见的并发症，穿透性溃疡是穿孔的一种，表现为溃疡穿透至胃相邻器官。 3、胃流出道梗阻：是溃病最少见的并发症，近期出现早饱、恶心、呕吐、进食后腹痛和体重下降的患者，需要警惕胃流出道梗阻的可能性。 参考资料：[1][详细]

2023-08-17 18:53:29中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡的实验室检查有哪些

消化性溃疡又称溃疡病，是指胃和十二指肠的慢性溃疡，也可发生在与酸性胃液相关的其他胃肠道部位，如食管、小肠胃肠吻合口处或异位的胃黏膜等处。其实验室检查如下： 1、粪便隐血试验：素食3天后检查，阳性者提示可能有活动性溃疡。 2、上消化道内镜检查：是当前公认诊断溃疡病最佳方法。内镜观察不仅能准确诊断溃疡、估计病灶大小溃疡周围炎症的轻重、溃疡表面有无血管暴露，而且可以评估药物治疗的效果，同时又可采取黏膜活[详细]

2023-08-21 18:09:37中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡与哪些因素有关

消化性溃疡指胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。其病因是多因素的，可能与以下几种因素有关： 1、胃酸与胃蛋白酶：消化性溃疡病人胃黏膜壁细胞总数平均为19亿，每小时泌酸约42mmol，比正常人1倍左右。胃蛋白酶是消化性溃疡发病的另一个重要因素，其活性依赖于胃液的pH，pH为2-3时，胃蛋白酶原易被激活；pH>4时，胃蛋白酶失活。因此，抑制胃酸可同时抑[详细]

2023-08-21 18:09:43中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡有什么表现

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，好发于胃和十二指肠，临床表现常包括疼痛、其他症状、体征。 一、疼痛： 1、部位：大多数患者以中上腹疼痛为主要症状； 2、程度和性质：呈隐痛、钝痛、灼痛或饥饿样痛，持续性性剧痛提示溃疡穿透或穿孔； 3、节律性：溃疡疼痛与饮食之间可有明显的相关性和节律性； 4、周期性：反复周期性发作是消化性溃疡特征之一，上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以[详细]

2023-08-21 18:09:46中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡可能出现哪些并发症

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，并发症通常有上消化道出血、穿孔、输出道梗阻、癌变。 1、上消化道出血：是本病最常见并发症，部分患者以出血为消化性溃疡的首见症状，出血容易复发； 2、穿孔：溃疡穿透浆膜层达游离腹腔导致急性穿孔，穿孔部位多为十二指肠前壁或胃前壁，急性穿孔时临床上突然出现剧烈腹痛； 3、输出道梗阻：大多由DU和幽门管溃疡所致，溃疡周围组织的炎性充血、水肿致幽门反[详细]

2023-08-21 18:09:46中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡怎么治疗

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、并发症治疗和外科治疗。 1、一般治疗：避免过度紧张与劳累，溃疡活动期伴并发症时需卧床休息，戒烟酒，避免食用咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物，不过饱，以防止胃窦部过度扩张而增加胃泌素的分泌； 2、药物治疗：常有药物有降低胃酸药物和胃黏膜保护药； 3、并发症治疗：针对大出血、穿孔输出道梗阻采取相对应的治疗措施； [详细]

2023-08-21 18:09:46中国医科大学附属第一医院 关琳

消化性溃疡需要通过哪些检查明确诊断

消化性溃疡的诊断通常依靠腹痛并不能明确，需要依赖钡剂造影或内窥镜检查。 1、钡剂造影：上消化道钡剂造影偶尔仍作为诊断消化性溃疡的首选检查，传统的单一对比的钡剂造影，诊断胃溃疡的敏感性高，为80%，双重对比则敏感性可提高至90%。对小溃疡、陈旧溃疡瘢痕以及术后患者的诊断敏感性降低。 2、内窥镜检查：如胃镜，胃镜是诊断上消化道疾病最敏感及最特异的检查。胃镜除了可以直接观察黏膜情况外，还可以存档黏膜损伤[详细]

2023-08-25 16:58:21上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南