肝脓肿肝区疼痛原因

肝脓肿肝区疼痛是临床上比较常见的疾病，肝区疼痛的原因就是局部感染，肝脓肿的患者常常是胆道感染细菌反流进入溢脓。此时患者会表现为红、肿、热、痛，合并有发热、腹痛，这种情况应该尽快控制感染。 此时可以通过静脉输注头孢类抗生素来加强抗感染治疗，选择注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠或注射用哌拉西林钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等，抗感染效果良好。 如果患者的脓肿已经完全液化，也可以采用超声引导下的穿[详细]

2023-09-15 16:20:43湖北省中西医结合医院 温暖

肝脓肿治愈后能活多久

由于肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、肝动静脉系统、门脉系统及淋巴系统，大大增加了微生物寄生、感染的机率。肝脓肿患者可表现为不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著，肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可产生相应的呼吸系统、腹部症状，如腹泻等。其治疗首先多考虑保守治疗，无效或脓肿较大者可行穿刺引流治疗，必要时手术切开引流。[详细]

2020-04-16 16:07:38中国中医科学院西苑医院 张引强

肝脓肿一般几天能痊愈

肝脓肿痊愈时间与脓肿的大小、数量及治疗的疗效有关，一般7-10天可以痊愈。肝脓肿是由细菌或阿米巴原虫引起的肝脏化脓性病变，细菌性肝脓肿起病急骤，通常是多发、较小的脓肿，需要明确细菌类型并进行抗菌治疗，可在7-10天治愈，明确细菌前可先经验性用药，治愈时间可能会稍延长。[详细]

2020-04-26 11:47:35中国中医科学院西苑医院 张引强

肝脓肿CT表现有哪些

肝脓肿CT的主要表现为以下特征： 一、单发肝脓肿：在肝脏内可以发现有明显的低密度区，一般为一个，形状为圆形或者是椭圆形，边界不清晰。随着病情进展，边界可逐渐清晰，同时脓肿壁要高于脓腔，并且与正常的肝组织密度不一样。脓肿壁呈环形，部分的病灶内可以看见气体或者气液平面。 二、多发肝脓肿：可以发现多个圆形或者椭圆形的病变，如果做增强CT时，可以发现脓肿壁呈规则的环形强化，一般比较光滑，厚度比较均匀，呈典[详细]

2021-12-09 16:36:18中南大学湘雅医院 梁帅

肝脓肿的超声表现

肝脓肿在超声下的表现分三个时期，主要分为脓肿前期、脓肿形成期以及脓肿吸收期。在脓肿前期可以看到病灶边界欠清、内部回声均匀。 在脓肿形成期可以看到病灶为边缘比较清楚的无回声区，壁厚而且比较粗糙，内壁不光滑，内部表现为无回声区或者少量、稀疏细点状回声。在脓肿吸收期可以表现为脓肿内部斑片状或者条索状高回声，以上超声表现有助于诊断肝脓肿。[详细]

2021-12-09 16:37:42中南大学湘雅医院 梁帅

肝脓肿CT增强扫描特征性表现是什么

肝脓肿属于肝脏类的感染性病变、炎性病变，病人可能会有腹痛、发烧、乏力等症状。肝脓肿CT平扫下的表现是团块状的低密度影，可呈一个或者多个，单个的比较常见，但里面可能有多个分隔。 增强CT下的表现主要是脓肿壁强化，但脓肿腔内低密度坏死组织是没有强化的，所以在增强CT下的表现呈环形的强化，外周有强化，脓肿内部没有强化，呈低密度影。所以其增强CT比较有特征性，可以通过增强CT帮助判断。[详细]

2021-12-27 18:33:22武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿是肝癌的前兆吗

肝脓肿并不是肝癌的前兆。肝脓肿包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。无论是何种类型的肝脓肿均是病原体感染所造成的，其在临床上主要表现为高热、寒战、肝区疼痛等。这是一种炎症性的良性病变，需要给予敏感抗菌药物联合应用，必要时还可以考虑在影像学引导下给予穿刺置管引流或者直接手术切开引流等。 经过上述治疗，肝脓肿完全可以临床痊愈，并不会影响患者的生存期。而肝癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤，其发生的原因主要[详细]

2021-12-27 18:38:35武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿治愈的标准

肝脓肿一般通过全身抗生素治疗之后，如果患者已经没有发烧，没有其它不适的感觉，一般1周观察之后复查B超，如果有置管引流，B超下脓肿腔＜2cm，可以把管拔掉，然后复查B超脓腔消失、没有发热，可以视为治愈了。如果肝脓肿多发，就要定期多次B超去监测，了解脓肿腔的变化情况，直到这个脓肿腔消失才可以视为治愈。 因为是肝脏发生了脓肿，肝脏是一个重要器官，饮食上一定要低脂饮食、清淡饮食，避免进食一些比较油腻对肝脏[详细]

2022-02-14 19:36:31武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿穿刺引流术要多久

肝脓肿穿刺引流术过程大约需半小时。发现有肝脓肿时，要先行B超定位，在B超或CT引导下定位，确定位置后局部给予麻药。5%利多卡因给予皮下注射，注射后使用穿刺针进行穿刺，穿刺有征兆后可行穿刺内引流，进入导丝做引流管置入，置入后引流脓液，过程大约需半小时。 但后期恢复需很长时间，因为脓液形成后会引起发烧等全身症状，可以进行消炎处理，或者做脓液培养，培养出菌，可以针对使用抗生素，使恢复更快，一般需3-4周[详细]

2022-05-20 16:56:48福建医科大学附属协和医院 孟泽武

肝脓肿复发的概率

肝脓肿复发的概率，主要取决于引起肝脓肿的病因，是否仍然存在。如果病因已经完全去除了，肝脓肿复发的概率就相对比较低。如果病因仍然存在，反复发作，引起肝脓肿的复发概率就比较高。所以具体的概率，要根据每个人的情况而有所差异，比如有的肝囊肿是因为结石而引起的，结石只要存在就会反复感染，引起化脓，肝脓肿复发的概率就非常高。如果经过了手术切除、结石去除，这种情况下引起肝脓肿的病灶消失，当然肝囊肿复发的概率相对[详细]

2023-03-29 15:23:03福建医科大学附属协和医院 孟泽武

肝脓肿引流术有哪些并发症？

肝脓肿引流术的并发症主要是包括切口出血、切口感染，以及腹腔内出血，具体分析如下： 1.切口出血：术后可因术中止血不彻底、伤口撕裂等因素出现术后切口渗血。此时应密切观察切口恢复情况，可给予止血类药物进行治疗，必要时应用抗生素预防感染。 2.切口感染：主要是由于肝脓肿切开引流术为污染手术，可能引起切口感染，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗生素[详细]

2023-06-29 14:23:22武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿引流术前应准备什么？

肝脓肿引流术可分为经腹肝脓肿切开引流术、腹腔镜下肝脓肿置管引流术和肝脓肿穿刺引流术，术前需注意以下事项： 1.家属应了解肝脓肿引流术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻其恐惧心理。 2.患者术前应配合医护人员对术区进行备皮，保持局部皮肤清洁卫生。 3.无论是阿米巴性肝脓肿，还是细菌性肝脓肿，病人一般情况多较差，术前应加强营养，纠正贫血和水、电解质紊乱，同[详细]

2023-06-29 14:23:22武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿引流术怎么做？

肝脓肿引流术可分为经腹肝脓肿切开引流术、腹腔镜下肝脓肿置管引流术和肝脓肿穿刺引流术。 一、经腹肝脓肿切开引流术 1.腹部皮肤消毒，铺盖无菌巾单。 2.右上经腹直肌切口或右肋弓下斜切口。 3.开腹后，用纱布垫和深部拉钩隔离胃肠，再以纱布填塞肝缘下。 4.以注射器局麻针头作肝脓肿穿刺。 5.准备吸引管。用止血钳扩大穿刺处进入脓腔，吸出脓液，再伸入手指探查脓腔，轻轻分开其中隔膜组织。 6.置入引流管，在[详细]

2023-06-29 14:23:22武汉大学人民医院 余佳

肝脓肿是什么原因引起的

肝脓肿可分为细菌性肝脓肿阿米巴肝脓肿，可由不同的原因引起，具体如下： 一、细菌性肝脓肿 全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，细菌可侵入肝，发生肝脓肿。细菌可经下列途径侵入肝： 1、胆道良性或恶性病变导致胆道梗阻并发生化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。 2、门静脉：如坏疽性阑尾炎、胃肠道憩室炎等，细菌可突破肠道屏障经门静脉入肝。 3、肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如[详细]

2023-06-30 13:45:27北京中医药大学东直门医院 刘敏

肝脓肿病人需要做什么检查

肝脓肿病人需要做的检查有超声、CT或MR、X线胸腹部检查、溶组织内阿米巴检查、免疫学血清检查，具体如下： 1、超声：可明确其部位和大小，阳性诊断率可达96%以上，为首选的检查方法。 2、CT或MRI：更易显示多发小脓肿，对存在可疑胆道疾病时帮助较大。 3、X线胸腹部检查：有助于反应性胸膜炎或胸腔积液的诊断。 4、溶组织内阿米巴检查：从粪便、肝脓肿穿刺液或十二指肠引流液中能找到溶组织内阿米巴滋养体或[详细]

2023-06-30 13:45:27北京中医药大学东直门医院 刘敏

肝脓肿需要与哪些疾病鉴别

肝脓肿需要与原发性肝癌、肝囊肿、棘球蚴性肝脓肿、胰腺脓肿进行鉴别，具体分析如下： 1、原发性肝癌：多起病隐匿，早期症状常不眀显。出现典型的临床症状和体征时一般已属中、晚期。表现为肝区疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、消瘦等症状。原发性肝癌肝脏边缘不整或呈结节状，血清甲胎蛋白的测定、影像学检查可以鉴别。 2、肝囊肿：一种常见的良性肝疾病，大多无明显症状，当囊肿当体积増大或压迫重要组织时，岀现腹胀、腹部不适[详细]

2023-06-30 13:45:27北京中医药大学东直门医院 刘敏

肝脓肿的治疗方法主要有哪几种

肝脓肿治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗等。细菌性肝脓肿主要采取抗生素联合经皮肝穿刺脓肿置管引流术。阿米巴肝脓肿以药物治疗为主，对于脓腔较大、经抗阿米巴治疗脓腔无明显缩小，全身症状明显或怀疑合并细菌感染者均应行手术治疗。 一、药物治疗 常见药物：甲硝唑、替硝唑、氨苄西林 未确定病原菌以前，常选用广谱抗生素，通常为三代头孢联合应用甲硝唑，或者氨苄西林、氨基糖苷类联合应用甲硝唑，待细菌培养和药[详细]

2023-06-30 13:45:27北京中医药大学东直门医院 刘敏

肝脓肿最佳治疗方法

临床并没有肝脓肿最佳治疗方法的说法，肝脓肿患者需积极就医，遵医嘱进行个体化治疗，才能达到良好的疗效。一般包括全身支持疗法、抗生素治疗、穿刺、切开引流等。 1、全身支持疗法：纠正水和电解质的失衡，给予充足的营养，必要时给予多次小量输血和血浆； 2、抗生素治疗：一般采用二联抗生素，如头孢联合甲硝唑、青霉素联合氨基糖苷类等； 3、穿刺：可在超声引导下进行经皮穿刺治疗，多用于单个较大的脓肿。穿刺后尽量抽吸[详细]

2023-07-24 10:24:44上海交通大学医学院附属仁济医院 耿亚军

肝脓肿的三个分期

肝脓肿的三个分期分别是急性期、脓肿期和痊愈期，不同时期患者的病情不同。 1、急性期：由细菌或寄生虫引起的肝内炎症反应，患者可能会有肝功能受损的症状，比如肝区叩痛、全身体温升高、白细胞和中性粒细胞增高等。此时需要在医生指导下进行抗感染治疗。 2、脓肿期：随着患者免疫力的提高，以及药物的应用，感染可得到控制，可将炎症限制在肝脏的一个区域，此时患者的体温表现为弛张热，在39-40℃。同时肝区的叩痛感仍较[详细]

2023-07-24 10:24:48武汉大学中南医院 尹玉春

肝脓肿还能活多久

肝脓肿如果能够在早期发现并及时进行手术治疗，从临床的角度来看，是可以治愈的。从病理学的角度来看，肝脓肿主要分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿，而其大多源自肠道感染。 此外，一部分肝脓肿患者还可能合并胆道结石或胆道休克等情况，这种情况下病情更为严重。患者可能出现高热、寒战、右上腹疼痛等症状，同时还会出现明显的贫血和体力消耗。 在治疗过程中，抗感染治疗是非常重要的，尤其是单发细菌性肝脓肿，可同时穿刺置管[详细]

2023-07-26 16:45:37广州医科大学附属第一医院 汪国营