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肠阿米巴病
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肠阿米巴病可分为几种类型
肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾,往往累及乙状结肠和升结肠,偶累及回肠。常分为3型。 1、无症状型:主要是指患者感染溶组织内阿米巴后呈无症状带包囊者,他们粪便中可以排出包囊,原虫在其肠腔内生长,而并无症状; 2、普通型:溶组织内阿米巴肠病变的症状主要视肠道的受累程度而异,主要是阿米巴性结肠炎; 3、暴发型:急性暴发性痢疾则是严重和致命性的肠阿米巴病,常见于儿童,也见于免疫力低下者或营养不良者。 参考资料[详细]
2023-08-28 19:15:15
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的临床表现是什么
肠阿米巴病属人兽共患病,是由溶组织内阿米巴原虫通过侵犯近端结肠及盲肠引起的肠道疾病。肠阿米巴病的临床症状并不典型,潜伏期通常为3周以上。部分无症状病人可通过粪便检查查到包囊。急性肠阿米巴病病人可出现一日数次到数十次腹泻,粪便呈果酱色伴奇臭,并伴有里急后重、局限性腹痛、胃胀气、恶心呕吐等症状。慢性肠阿米巴病病人在间歇期无症状表现,发病时可出现反复腹泻或腹泻便秘交替出现。 阿米巴对肠管的长期刺激导致局[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的的诊断方法有哪些
肠阿米巴病属人兽共患病,是由溶组织内阿米巴原虫通过侵犯近端结肠及盲肠引起的肠道疾病。肠阿米巴病的诊断方法如下: 1、仔细询问病史,对于腹泻呈果酱样便病人,应仔细询问疫源密切接触史; 2、通过粪便检查涂片发现溶组织内阿米巴滋养体或染色发现阿米巴包囊可确诊肠阿米巴病,需要注意的是,对于慢性阿米巴肠病病人,粪便滋养体检出率较低,应结合其他检查方法; 3、通过肠镜及刷片检查,镜下发现阿米巴包囊或滋养体可确[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病要与哪些疾病进行鉴别诊断
肠阿米巴病常要与细菌性痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等疾病进行鉴别诊断。 1、细菌性痢疾:细菌性痢疾呈急性起病,多有发热等明显毒血症状。病人腹泻量少,伴黏液脓血便。血液学检查提示白细胞值升高,大便痢疾杆菌培养呈阳性。结肠镜检查可见肠黏膜充血水肿,浅表溃疡,边缘不规则,容易与肠阿米巴病鉴别; 2、非特异性溃疡性结肠炎:非特异性溃疡性结肠炎多发于左侧结肠,发病多与精神因素有关,阵发性痉挛性腹痛明显[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的传播条件有哪些
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠,传播条件包括传染源、传播途径和人群易感性。 1、传染源:慢性患者、恢复期患者及无症状包囊携带者粪便中持续排出包囊,为主要传染源; 2、传播途径:经口感染是主要传播途径。阿米巴包囊污染食物和水,人摄入被包囊污染的食物和水而感染。水源污染引起地方性流行,生食污染包囊的瓜果蔬菜亦可致病,苍蝇、蟑螂也可起传播作[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的发病机制是什么
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病。被溶组织内阿米巴包囊污染的食物和水经口摄入后,经过胃后未被胃液杀死的包囊进入小肠下段,经胰蛋白酶作用脱囊而逸出4个滋养体,寄生于结肠腔内。被感染者的免疫力低下时,滋养体发育并侵入肠壁组织,吞噬红细胞及组织细胞,损伤肠壁,形成溃疡性病灶。 溶组织内阿米巴对宿主损伤主要通过其接触性杀伤机制,包括变形、活动、黏附、酶溶解、细胞毒和吞噬等作[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的病理改变有哪些
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,病理改变主要在结肠,依次多见于盲肠、升结肠、直肠、乙状结肠、阑尾和回肠末段。 典型的病变初期为细小、散在的浅表糜烂,继而形成较多孤立而色泽较浅的小脓肿。脓肿破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡,基底为结肠肌层,腔内充满棕黄色坏死物质,内含溶解的细胞碎片、黏液和滋养体。溃疡由针帽大小至3-4cm,圆形或不规则,溃疡间黏膜正常。如继[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的血清学检查有哪些
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,血清学检查包括检测特异性抗体和检测特异性抗原。 1、检测特异性抗体:人感染溶组织内阿米巴后可产生多种抗体,即使肠阿米巴已治愈,阿米巴原虫已从体内消失,抗体还可在血清中存在相当长的一段时间,故阳性结果反映既往或现在感染。常用酶联免疫吸附试验、间接血凝试验、间接荧光抗体试验等。血清学检查IgG抗体阴性者,一般可排除本病。特异性IgM抗体[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病粪便检查的意义
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,患者粪便呈暗红色果酱样,腥臭、粪质多,含血及黏液。在粪便中可检到滋养体和包囊。粪便标本必须新鲜,因为滋养体在被排出后半小时就会丧失活动能力,发生形态改变。 粪便做生理盐水涂片检查可见大量聚团状红细胞、少量白细胞和夏科-莱登晶体;检到伸展伪足活动、吞噬红细胞的阿米巴滋养体具有确诊意义。成形的粪便可先直接涂片找包囊,也可经过碘液或苏木素[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的肠道并发症有哪些
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,导致的肠道并发症有肠出血、肠穿孔、阑尾炎、结肠病变和直肠-肛周瘘管。 1、肠出血:肠黏膜溃疡侵袭肠壁血管引起不同程度肠出血,小量出血多由于浅表溃疡渗血所致,可有血便。大量出血因溃疡达黏膜下层侵袭大血管,或由肉芽肿破坏所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情危急,常因出血而致休克; 2、肠穿孔:急性肠穿孔多发生于严重的肠阿米巴病患者,是[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
肠阿米巴病的诊断依据有哪些
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,诊断依据主要有流行病学资料、临床表现、实验室检查、乙状结肠镜检查和X线钡剂灌肠检查。 1、流行病学资料:询问发病前是否有进食不洁食物史或与慢性腹泻患者密切接触史; 2、临床表现:起病较缓慢,主要表现为腹痛、腹泻,每天排暗红色果酱样粪便3-10次,每次粪便量较多,腥臭味浓。患者常无发热或仅有低热,常无里急后重感,但腹胀、腹痛、右下腹压[详细]
2023-10-11 16:22:04
西安交通大学第二附属医院
党双锁
什么是肠阿米巴病
肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠,引起肠壁损害的炎症性疾病。因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状,故常称为阿米巴痢疾。 溶组织内阿米巴生活史一般分包囊期和滋养体期,成熟的四核包囊是阿米巴的传染阶段,而滋养体是致病阶段。包囊见于慢性阿米巴病患者或包囊携带者的大便中,人的感染途径多为食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊进入消化道后,由于囊壁具有抗胃酸作用,能安全通过胃到达回盲部,在碱性肠[详细]
2023-08-17 18:53:18
中国医科大学附属第一医院
关琳
肠外阿米巴病是什么
肠外阿米巴病即发生在肠道以外的阿米巴病,包括阿米巴肝脓肿、阿米巴肺脓肿、阿米巴脑脓肿、皮肤阿米巴病。 1、阿米巴肝脓肿:肠外阿米巴病中最常见的一种,本病好发于青壮年,好发部位以肝右叶多见,主要表现为发热肝区疼痛、肝脏肿大,可伴有恶心呕吐、腹胀等消化道症状,脓肿穿刺可见酱红色脓液。肝脓肿可向邻近器官穿破,如穿过膈肌可形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管可造成胸膜肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔可引起心包炎或[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
肠外阿米巴病有哪些类型
肠外阿米巴病大多是肠阿米巴病的并发症,常侵犯肝、肺、脑等脏器,少数可累及脑膜、皮肤或泌尿系统。主要分为以下三种类型: 1、阿米巴肝脓肿:是最常见的肠外阿米巴病,常继发于阿米巴痢疾后1-3个月内,亦可在阿米巴痢疾症状消失数年后发生。肠道的阿米巴滋养体可经门静脉或穿过肠壁经腹腔侵入肝,引起局部组织坏死、液化而形成“脓肿”,但并非化脓性炎; 2、阿米巴肺脓肿:较少见,绝大多数由阿米巴肝脓肿向上蔓延穿过横[详细]
2023-08-14 18:25:07
西安交通大学第二附属医院
安鹏
肠外阿米巴病有哪些
肠外阿米巴病可见于许多器官,多发生于肝、肺、脑等。肠外阿米巴病包括阿米巴肝脓肿、阿米巴肺脓肿、阿米巴脑脓肿等,其中以阿米巴肝脓肿最为常见。 1、阿米巴肝脓肿:是肠阿米巴病最常见的并发症,大多发生于阿米巴痢疾发病后1-3个月内。其发病一般是肠黏膜下或肌层的阿米巴滋养体侵入肠壁小静脉,经门静脉到达肝,偶尔也可直接进入腹腔而侵犯肝脏。阿米巴肝脓肿可为单个或多个,单个者为膈下脓肿多见,且多位于肝右叶约80[详细]
2023-08-17 18:53:18
中国医科大学附属第一医院
关琳
最常见的肠外阿米巴病是什么
最常见的肠外阿米巴病是阿米巴肝脓肿,阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶化、坏死,形成脓肿,又称为阿米巴肝病,肝脓肿也可在没有阿米巴痢疾的患者中出现。 目前有特效的药物进行治疗,治愈率较高。疗效欠佳或病死者,多数是未经过正规治疗或未及时接受治疗者、病情危重或伴有并发症、伴有其他基础疾病的患者。临床表现的轻重与脓肿的位置、大小以及是否继发细菌感染有关。 起病大多缓慢,体温逐[详细]
2023-04-26 18:32:37
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
阿米巴肠病的肠外并发症有哪些
阿米巴肠病的肠外并发症通常包括肺、胸膜阿米巴病,及心包阿米巴病、脑阿米巴病、阿米巴腹膜炎以及泌尿道阿米巴病等。 1、肺、胸膜阿米巴病:常表现为支气管肝瘘、胸膜渗液、脓胸、肺脓肿、肺实变等,有的仅有胸痛、咳嗽、血痰; 2、心包阿米巴病:具有心包炎的症状及体征,如心前区痛、气短、心悸、心包摩擦音,同时伴有肝脓肿的各种表现; 3、脑阿米巴病:多继发于肠、肝、肺阿米巴,病原虫可自肠道肝、肺等处经血流而至脑[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
阿米巴肠病的流行病学三要素有哪些
阿米巴肠病是溶组织内阿米巴引起的肠道感染,流行病学三要素通常包括传染源、传播途径以及易感者。 1、传染源:人是溶组织内阿米巴的主要宿主和贮存宿主,慢性患者、恢复期患者以及无症状包囊携带者是重要传染源,其中带包囊的饮食业工作者在流行病学上尤有重要意义; 2、传播途径:大多由吞入污染包囊的食物和水而感染,污染的手、苍蝇、蟑螂等,可携带包囊而传播疾病,水源污染可引起地方性流行,生食被人粪污染的蔬菜瓜果亦[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
阿米巴肠病的临床表现有哪些
阿米巴肠病是溶组织内阿米巴引起的肠道感染,临床表现通常包括普通型和暴发型。 1、普通型:病变局限于盲肠、升结肠,或溃疡较小时,患者仅有大便习惯改变或偶有便血,常误认为痔。典型表现为阿米巴病疾,起病缓慢,一般无发热,呈间歇性腹泻,发作时有腹胀、轻中度腹绞痛,大便每日数次至10余; 2、暴发型:半数以上起病突然,高热,大便每日十几次以上,排便前有较长时间剧烈的肠绞痛,里急后重,粪便量多,呈黏液血性或血[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
阿米巴肠病的肠道并发症有哪些
阿米巴肠病的肠道并发症通常包括肠出血、肠穿孔、阑尾炎、中毒性巨结肠以及非痢疾性结肠病变等。 1、肠出血:肠道病变广泛,或侵及肠壁血管时可引起便血,腐蚀大血管造成的大出血罕见,但一发生,病情危急,常导致休克; 2、肠穿孔:严重的深及浆膜的阿米巴溃疡可导致穿孔,多见于盲肠、阑尾和升结肠,往往有多处穿孔; 2、阑尾炎:阿米巴阑尾炎症状与普通阑尾炎相似,易形成脓肿; 4、中毒性巨结肠:通常为急性阿米巴结肠[详细]
2023-09-05 15:30:53
西安交通大学第二附属医院
党双锁
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