肱骨近端骨折康复训练

在临床上，肱骨近端发生骨折后，经过正确治疗后，后期都涉及康复训练的问题。在康复训练之前，一定要拍摄肱骨近端的X光片，明确诊断肱骨近端骨折愈合良好，有骨痂生长，方可进行康复训练。 康复训练的主要内容是有肩关节的外展、背伸、上举、内收等动作训练。训练时要遵循循序渐进的方法进行，在康复训练时会产生，肩部的疼痛及肿胀，疼痛程度一定要在自己能忍受限度内，最好是在康复医生的指导下，进行康复训练，以免出现意外。[详细]

2021-12-03 15:44:11中南大学湘雅医院 林涨源

肱骨外科颈骨折易损伤吗

肱骨外科颈骨折是比较容易发生的，肱骨外科颈也是比较容易损伤的部位之一，尤其在中老年患者，在日常生活中可能没有积极的体育锻炼习惯，使得肱骨外科颈部位产生骨质疏松，因为这个部位属于松质骨，所以骨质丢失的速度会相对较快。 在受伤倒地之后，我们本能的会使用手掌着地，手掌着地之后暴力就顺着胳膊上传达到肱骨外科颈这个部位。肱骨外科颈本身有一定的解剖薄弱的部位，这个位置的强度比骨干差很多，所以在受伤之后很容易导[详细]

2021-12-27 18:33:08华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

肱骨头骨折后怎么进行功能锻炼

肱骨头骨折后的功能锻炼分为两种情况： 1、对于采用保守治疗的患者，因为肩部给予石膏托或者三角巾外固定，肩关节暂时不宜活动，此时的锻炼应该以上肢肌肉的主动性收缩为主，有利于消肿和避免肌肉萎缩，在伤后4-6周，待肱骨骨折处有一定骨痂生长后，改石膏、夹板固定为三角巾固定，此时可以在康复师的指导下适当的活动肩关节，早期以被动活动为主，8周后复查X线片，如果有明显的骨痂生长，才能开始进行主动的爬墙、抬肩的功[详细]

2021-12-27 18:33:32广东省人民医院 肖进

肱骨粉碎性骨折怎么治疗

肱骨粉碎性骨折怎么治疗，要根据情况而论。 第一、如果是老年的患者，年龄特别大的，80岁以上肱骨粉碎性骨折，这个时候一般都是通过保守治疗，比如外展架石膏固定或者支具外固定。同时给予一些活血化瘀、改善循环、强筋壮骨、促进骨折愈合的药物，大部分通过6-8个周的治疗，骨折都可以稳定。8-12周，骨折基本可以愈合。 第二、对于年轻人，肱骨粉碎性骨折大部分都需要进行手术治疗，因为粉碎性骨折不稳定，容易移位，甚[详细]

2021-12-27 18:33:32广东省人民医院 肖进

肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别是什么

肱骨髁上骨折和肘关节脱位，都是青少年容易发生的外科疾病，它们既有相似点，也有不同之处。一般肱骨髁上骨折在早期如果处理不当，会发生缺血性挛缩，在晚期就可出现肘内翻等畸形表现。肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型，都是在倒地的时候手掌着地，在暴力传播下会造成肱骨髁上骨折，骨折后会伤及正中神经和肱动脉。 肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别要点主要是：肱骨髁上骨折后肘关节出现部分的活动受限，肘后三角无变化，同时会出[详细]

2021-12-27 18:35:18北京大学第一医院 王诗军

肱骨远端骨折分型

肱骨远端骨折分型主要有两种，分别是根据骨折移位的程度分型和 Ao分型，分别是： 1、根据骨折移位的程度主要分为以下四型， 一型是骨折断端没有明显移位或者轻度移位，移位不超过2mm。 二型是骨折断端向外侧移位超过2mm。 三型是骨折完全移位，导致关节面向内骨折或者向外移位。 四型是骨折合并关节脱位。 2.、Ao分型， a型主要是指关节外的骨折； b型是指部分关节内骨折； c型是指完全关节内的骨折。 [详细]

2021-12-27 18:37:03中日友好医院 孙英飞

肱骨中下1/3处骨折常引起什么神经损伤

肱骨中下1/3处骨折，经常引起桡神经的损伤。由于桡神经从肱骨干后方下行到中下1/3，经桡神经沟绕向前臂外侧，从而分为桡神经深支和桡神经浅支2支，而在中下1/3处是桡神经沟内桡神经向前绕行的最重要部位，紧贴着骨干下行。 所以，此处骨折，特别容易引发桡神经损伤，甚至骨折断端可以将桡神经卡压，甚至能达到桡神经断裂。在该处骨折手术的时候，一定要显露桡神经，并且保护桡神经，否则容易导致桡神经的术中损伤。[详细]

2022-02-14 19:40:21中南大学湘雅医院 梁婕予

肱骨干骨折最易受伤的血管

肱骨干出现骨折，最容易受伤的就是肱动脉与肱静脉，尤其是肱骨干的中下段骨折，骨折容易错位后，可能会压迫肱部动静脉，也有可能会刺伤而导致静脉或动脉的破裂出血，从而导致局部的极度肿胀，严重者还会影响到上肢远端的血液循环，导致上肢皮肤出现苍白，或感觉出现麻木，桡动脉也有可能出现搏动减弱，甚至消失的情况。 通常出现这种情况，必须要令骨折复位，如果症状没有好转，必须要马上行急诊手术，切开来探查肱动静脉的损伤情[详细]

2022-02-14 19:40:21中南大学湘雅医院 梁婕予

肱骨干骨折的症状

肱骨是组成上臂的骨性结构，肱骨包括近端、远端、肱骨头、肱骨颈、远端肱骨干及肱骨滑车，肱骨干骨折后有以下几个症状： 1、最常见症状为疼痛，患者感觉局部疼痛，特别是骨折断端部位疼痛更加明显； 2、局部软组织肿胀，由于骨折造成软组织损伤后会发生软组织水肿，上臂部位局部有明显肿胀，部分患者出现皮下瘀斑、乌青，原因在于骨折后血管损伤造成出血，血液渗到皮下变成瘀斑导致皮肤颜色改变； 3、局部的上臂活动障碍； [详细]

2022-02-14 19:40:36中南大学湘雅医院 梁婕予

肱骨近端骨折康复训练一次最好用多少时间

肱骨近端骨折康复训练一次最好为30-60分钟，肱骨近端骨折患者多数为老年人，存在严重的骨质疏松，采用局部固定通常相对稳定，并不是绝对稳定。因此，每次康复训练时间应严格控制为30-60分钟，可以使局部功能逐渐得到恢复，使肌肉力量逐渐增强，同时避免过度活动，导致内固定物松动或者骨折发生移位。 病人的肌肉力量无法耐受长时间的康复训练，如果时间过长，还会引起肩关节的严重肿胀和疼痛症状，导致病人第二日无法正[详细]

2022-02-14 19:43:29中南大学湘雅医院 成亮

肱骨远端骨折的手术入路有那种

肱骨远端骨折的手术入路，在绝大多数情况下都是采用后侧的后正中切口，以骨折线为中心做后方纵形直切口。切开皮肤、浅筋膜和深筋膜后就会显露出肱三头肌腱，纵行牵开肱三头肌腱或者做尺骨鹰嘴截骨，可以显露肱骨远端骨折的部位。 如果偏重于内、外上髁骨折还可以向远端扩张切口，使显露部分增加。如果做了尺骨鹰嘴截骨可以非常清晰的显露出骨折部位，并且可以选择适当的内固定来做牢靠固定。[详细]

2022-02-14 19:43:37中南大学湘雅医院 成亮

肱骨髁上骨折康复训练

肱骨髁上骨折常见于青少年，也叫青枝骨折，其中伸直型肱骨髁上骨折占90%以上，屈曲型和粉碎型较少见。经过临床复位之后，需要在外固定的情况下，做手掌的握伸拳练习，具体为： 1、第二天开始增加屈腕练习，以及患肢三角巾悬挂在胸前位时，做肩的前、后、左、右摆动练习，目的是避免出现肩关节的活动受限； 2、一周后增加肩部的主动练习，包括肩的屈、伸、内收、外展和耸肩，并逐日增加其运动幅度，同时做手指、腕关节的抗阻[详细]

2022-02-14 19:49:08中南大学湘雅医院 张亚平

肱骨粉碎性骨折后遗症

肱骨粉碎性骨折后遗症，包括以下几个方面： 1、后遗症就是骨折不愈合，因为是粉碎性骨折，这个时候血供破坏比较严重，而且多块骨折，可能出现骨折不愈合。 2、后遗症可能是延迟愈合、畸形愈合，因为大量的血供被破坏以后，可以造成该愈合的时候，也就是3个月，该愈合时不能愈合，可能需要半年或者1年的时间才能愈合，叫做延迟愈合。还可能出现畸形愈合，因为分碎性骨折以后，对位对线比较差，即使愈合也可能出现畸形。 3、[详细]

2022-02-14 19:52:24中南大学湘雅医院 高曙光

肱骨中下三分之一处骨折常引起什么

在临床上，肱骨中下1/3骨折是比较常见的。发生肱骨中下1/3骨折后，会引起其他别的病变，比如有血管和神经的损伤，血管主要是指肱动脉损伤，神经主要是指桡神经损伤。 在日常生活中发生了肱骨中下1/3骨折后，应该及时到医院去就诊。经过医生的诊查，结合拍摄肱骨干的X光片或者CT片，明确诊断。在骨折诊断明确后，还应排除神经、血管的损伤。如果肱动脉损伤，在腕部触及不到动脉搏动，手指压指试验阳性，而且手指末梢颜[详细]

2022-02-14 19:52:28中南大学湘雅医院 高曙光

肱骨髁上骨折的手术指征

肱骨髁上骨折的手术指征有以下几个方面： 1、Ⅲ型肱骨髁上骨折，骨折断端已经完全移位，没有稳定性，几乎无骨膜，无皮质，骨折端几乎没有骨膜连接支撑，断端极度不稳定，保守治疗会导致骨折端畸形愈合，可能产生一系列后遗症及并发症，对儿童生长发育有比较大影响，因此需要手术治疗； 2、Ⅱ型肱骨髁上骨折，如果内侧端出现压缩或旋转移位，建议手术治疗，否则骨折愈合后容易出现肘关节内翻畸形，影响上肢外观及功能； 3、有[详细]

2022-02-14 19:52:35中南大学湘雅医院 高曙光

肱骨髁上骨折功能锻炼

肱骨髁上骨折功能锻炼需要结合具体治疗措施而定。 如果是选择石膏固定保守治疗，固定期间主要是进行前臂握拳、手腕关节及各手指屈伸训练。另外，肩关节前后摆动及部分外展训练，石膏固定一个月左右，去除石膏以后再逐渐进行肘关节屈伸及前臂旋转等训练，锻炼需要循序渐进，避免过于粗暴，不然可能引起骨折错位，如果是选择手术内固定治疗，术后一周以内主要是握拳、前臂肌肉收缩及肩关节活动等训练。 术后一周左右，待局部伤口愈[详细]

2022-02-15 17:01:43中南大学湘雅医院 赵瑞波

肱骨髁上骨折Gartland分型

Gartland分型是评估和指导儿童肱骨髁上骨折的一种常见分型系统，可靠性好。近期的CLINORTHOPRELATR杂志上对其历史、应用、可靠性、局限性等内容做了介绍，现介绍如下。 肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤。由于肱骨髁上骨折常常会出现骨骼畸形和Volkmann挛缩，因此在19世纪50年代称为“被错误理解的骨折”。在1959年，Gartland提出了针对肱骨髁上骨折的简单分型方案，并对其治[详细]

2022-06-30 16:11:46武汉大学中南医院 潘正启

肱骨髁间骨折的麻醉方法

肱骨髁间骨折一般选用全麻的方法进行手术，由于肱骨髁间骨折所累及的部位往往在肘关节，甚至是肘关节以上，采用臂丛麻醉往往不能达到良好的麻醉效果，因此在全麻下进行手术。在全麻的过程中，一般可以进行肱骨髁间骨折切开复位内固定术，在手术当中要将髁间骨折块进行复位，然后使用空心拉力螺钉进行固定，再将远端的完整骨折块和近端干骺端相互对位、对线复位，再使用内侧钢板和外侧钢板包绕固定，这样才可以使肱骨远端骨折伴髁间[详细]

2023-03-28 13:52:16浙江省立同德医院 黄恺

肱骨大结节骨折多久才能恢复

肱骨大结节骨折彻底康复至少需要3个月，如果是骨折过于严重，有的需要半年或者是更长的时间。首先是完善肩关节X线检查，初步判断肱骨大结节骨折的严重程度，必要时还需要进一步的CT和三维重建检查。对于没有明显移位的肱骨大结节骨折，可以选择保守治疗，比如患肢悬吊制动3-4周，或者是肩关节的外展支具固定3-4周。 肱骨大结节骨折如果是明显的分离移位，会影响骨折的愈合及肩关节的功能康复，这种情况需要手术治疗，可[详细]

2023-04-10 10:56:25内江市第一人民医院 陈安富

肱骨髁间骨折的麻醉方法

肱骨髁间骨折一般选用全麻的方法进行手术，由于肱骨髁间骨折所累及的部位往往在肘关节，甚至是肘关节以上，采用臂丛麻醉往往不能达到良好的麻醉效果，因此在全麻下进行手术。 在全麻的过程中，一般可以进行肱骨髁间骨折切开复位内固定术，在手术当中要将髁间骨折块进行复位，然后使用空心拉力螺钉进行固定，再将远端的完整骨折块和近端干骺端相互对位、对线复位，再使用内侧钢板和外侧钢板包绕固定，才可以使肱骨远端骨折伴髁间骨[详细]

2023-04-27 11:37:21郑州大学第一附属医院 王文刚