再生障碍性贫血的典型症状有哪些

再生障碍性贫血根据患者病情等可分为重型再障以及非重型再障，典型症状主要是贫血、感染、出血等。 1、重型再生障碍性贫血( SAA) 起病急，进展快，病情重，少数可由非重型进展而来。 （1）贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。 （2）感染：多数病人有发热，体温在39℃以上，个别病人自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见，感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌[详细]

2023-07-25 15:44:25中国中医科学院西苑医院 唐旭东

再生障碍性贫血的治疗方式有哪些

再生障碍性贫血的治疗方式有药物治疗、手术治疗、中医治疗。 一、药物治疗 常见药物：抗淋巴/胸腺细胞球蛋白、环孢素、造血生长因子、粒-单系集落刺激因子、粒系集落刺激因子、红细胞生成素、司坦唑醇、土-酸举酮 1、抗淋巴/胸腺细胞球蛋白(ALG/ATC)：主要用于重型再生障碍性贫血。用药前需做过敏试验，用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应，静脉滴注ATG不宜过快，每日剂量应维持滴注12-16小时；可与环孢[详细]

2023-07-25 15:44:26中国中医科学院西苑医院 唐旭东

再生障碍性贫血是什么原因引起的

多数获得性再生障碍性贫血患者的具体病因不明，可能与化学因素、物理因素以及生物因素等多种因素有关。 1、化学因素：包括种类繁多的化学物质和药物，尤其是苯和氯霉素类抗生素、磺胺类药物等，它们对骨髓的抑制作用可呈剂量相关性或个体敏感性。细胞毒化疗药物引起的骨髓抑制通常可控，很少导致不可逆的骨髓衰竭。近年来，职业暴露是继发性再生障碍性贫血常见的关联病因，接触苯及其相关制剂引起的病例有所增多。其他危险暴露包[详细]

2023-08-02 10:52:19中山大学附属第三医院 郑永江

再生障碍性贫血孕妇妊娠期怎么处理

再生障碍性贫血孕妇妊娠期应由产科医师及血液科医生共同管理，主要从治疗性人工流产、支持疗法、出现明显出血倾向、预防感染等方面出发。 1、治疗性人工流产：再障患者在病情未缓解之前应避孕。若已妊娠，在妊娠早期应做好输血准备的同时行人工流产。妊娠中、晚期孕妇因终止妊娠有较大危险，应加强支持治疗，在严密监护下妊娠直至足月分娩； 2、支持疗法：注意休息，增加营养，间断吸氧，少量间断、多次输新鲜血，提高全血细胞[详细]

2023-08-02 10:52:28吉林大学第一医院 单延红

再生障碍性贫血有哪些临床表现

再生障碍性贫血简称再障，是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。临床表现可分为全身表现可口腔表现。 1、全身表现：起病急，进展快，病情重。主要表现为贫血、出血和感染。面色苍白、乏力、头昏、心悸等症状进行性加重；皮肤黏膜瘀点、瘀斑，鼻出血，月经过多，严重者可有呕血、咯血、便血、血尿、眼底出血及颅内出血等。多数患者有发热，体温在39℃以上，呼吸道感染最常见； 2、口腔表现：口腔黏膜苍白，可[详细]

2023-08-04 18:07:16西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血有哪些类型

再生障碍性贫血（再障）是指由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，根据再障骨髓造血衰竭严重程度和临床病程进展情况，将再障分型为急性再障和慢性再障，其临床表现如下： 1、急性再障：急性再障的特点为起病急、进展迅速和病程短，发病初期贫血常不明显，但随着病程进展，贫血进行性加重，多有明显乏力、头晕和心悸等症状，虽经大量输血贫血也难以改善；出血和感染常为起病时的主要症状，几乎每例均有出血，[详细]

2023-08-14 18:25:06西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血是什么

再生障碍性贫血是由不同病因引起骨髓多能干细胞、造血微环境损害，或引起机体免疫功能改变导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征。根据临床表现，再生障碍性贫血可分为急性和慢性两型。 1、慢性再生障碍性贫血：病程漫长，以慢性贫血为主要临床表现； 2、急性再生障碍性贫血：常伴有感染和出血，输血是对再生障碍性贫血患者有效的支持治疗手段，但需严格掌握其适应证。 具体的再生性障碍性贫血的类型需要经过医生诊断后方可下结论[详细]

2023-08-21 18:09:44西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血的病理机制是什么

再生障碍性贫血的主要病理机制包括免疫机制异常、造血干细胞缺陷、造血微环境缺陷。 1、免疫机制异常:临床研究提示部分患者骨髓衰竭的发生与其细胞及体液调节异常有关。主要体现在:T淋巴细胞亚群数量和功能异常；造血负调控因子异常；细胞大量凋亡； 2、造血干细胞缺陷:应用体外细胞培养技术发现再生障碍性贫血患者的造血干祖细胞的数量减少，并有质的异常，增殖分化障碍； 3、造血微环境缺陷:研究发现再生障碍性贫血的[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血有什么临床表现

可表现为进行性贫血、出血和感染(伴发热)罕有淋巴结和肝脾大。根据患者的临床表现、血象和骨髓象，通常将再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血(SAA)和非重型再生障碍性贫血(NSAA)。 1、SAA：起病急，进展快，病情重，贫血多呈进行性加重，均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血，多数患者有发热，以呼吸道感染最常见，严重者可发生败血症，治疗效果差，预后不佳； 2、NSAA：起病、进展较缓慢，病情较SAA[详细]

2023-08-21 18:09:55西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血有哪些表现

再生障碍性贫血为一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群，其主要临床表现为贫血、出血及感染。一般不伴有淋巴结及肝脾大，具体如下： 1、贫血：皮肤黏膜苍白、乏力、头晕、心悸和气短等。轻者呈慢性过程，重者多呈进行性加重。 2、感染：以呼吸道感染最为常见，其次为消化道、泌尿生殖器及皮肤黏膜的感染。感染菌种以革兰阴性杆菌，葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症[详细]

2023-08-21 18:09:56西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血的治疗方法有哪些

再生障碍性贫血的治疗方法通常包括支持疗法、免疫抑制剂治疗、骨髓移植、雄激素以及中医药治疗等。 1、支持疗法：凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物，积极做好个人卫生和护理工作，对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染； 2、免疫抑制剂治疗：最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白； 3、骨髓移植：是治疗的最佳方法，且能达到根治目的； 4、雄激素：治疗非重型[详细]

2023-08-23 17:07:26山东大学齐鲁医院 白文武

再生障碍性贫血骨髓象表现是什么

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，这两种再生障碍性贫血表现不同。 急性再生障碍性贫血的骨髓涂片，在镜下表现为骨髓增生减低或严重减低，造血细胞减少，巨核细胞缺如。而非造血细胞，如淋巴细胞、浆细胞，组织细胞等增多，造血岛少见或造血岛空虚，其中没有造血细胞。 慢性再生障碍性贫血各个部位的骨髓涂片不同，可以从增生良好到增生减低，但至少要有一个部位增生不良。如果[详细]

2023-08-28 19:03:20武汉大学人民医院 冯高科

再生障碍性贫血的病因有哪些

再生障碍性贫血的病因通常包括药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染以及免疫因素等。 1、药物：药物性再障有两种类型，和剂量有关系药物毒性作用，和剂量关系不大，仅个别患者发生造血障碍，多系药物的特异质反应； 2、化学毒物：苯及其衍化物和再障的关系已为许多实验研究所肯定，可直接抑制细胞核分裂，所形成的半抗原可刺激免疫反应； 3、电离辐射：X线、γ线或中子可穿过或进入细胞，直接损害造血干细胞和骨髓微环境； [详细]

2023-08-28 19:15:47西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血的发病机制有哪些

再生障碍性贫血的发病机制通常包括造血干细胞减少或缺陷和免疫异常获得性再障两种。 1、造血干细胞减少或缺陷：大量实验研究证实，造血干细胞缺乏或缺陷是再障的主要发病机制，再障患者不仅在骨髓涂片及活检中证实有形态可识别的造血细胞显著减少，且CD34+细胞也显著减少； 2、免疫异常获得性再障：应用抗淋巴细胞球蛋白或环孢素等免疫抑制治疗后，至少有5%-80%的患者可获得缓解。 参考资料：[1]陈灏珠，林果为[详细]

2023-08-28 19:15:47西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血的临床表现有哪些

再生障碍性贫血是由多种因引起的骨髓造血功能衰竭症，临床表现可以根据急性和慢性分为两大类。 1、急性：起病急，进展迅速，常以出血和感染、发热为首起及主要表现，病初贫血常不明显，但随着病程发展呈进行性进展。主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血，皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制； 2、慢性：起病缓慢，以贫血为首，主要表现为出血，多限于皮肤黏膜，且不严重，可并发感染，但常以[详细]

2023-08-28 19:15:47西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血怎么预防

再生障碍性贫血是由多种因引起的骨髓造血功能衰竭症，预防措施通常包括以下四个方面。 1、对造血系统有损害的药物应严格掌握指征，防止滥用，在使用过程中要定期观察血象； 2、对接触损害造血系统毒物或放射性物质的工作者，应加强各种防护措施，定期进行血象检查； 3、大力开展防治病毒性肝炎及其他病毒感染工作； 4、积极做好个人卫生和护理工作，对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。 参考资料：[1]陈灏珠，[详细]

2023-08-28 19:15:47西安交通大学第一附属医院 刘海波

再生障碍性贫血的病因是什么

再生障碍性贫血简称再障，是一种由多种原因引起的骨髓衰竭综合征，临床上常表现为二系或全血细胞减少而肝脾、淋巴结不肿大为特征，其病因如下： 一、特发性再障： 发病原因原因不明。 二、遗传性再障： 1、遗传因素如范科尼贫血，先天性纯红再障和先天性无巨核细胞血小板减少症等。 2、其他：如阵发性睡眠性血红蛋白尿，主要由血细胞膜CD55、CD59先天缺陷所致。 三、继发性再障： 1、药物及化学因素：已有几十种[详细]

2023-08-28 19:16:24中山大学附属第三医院 郑永江

再生障碍性贫血会发烧吗

发烧也就是指发热，再生障碍性贫血有可能会发热，主要与免疫力降低有关，需要及时配合医生进行治疗。 患有再生障碍性贫血，身体抵抗力会下降，所以易合并感染，当合并感染时，发热为常见症状，此时感染部位也会有相应症状。如感染部位为肺部，可能会有咳嗽、咳痰等表现。 患者在治疗过程中可涉及输血制品的使用，所以临床出现发热还需考虑输血或特殊用药引起，比如治疗过程中使用ATG，有可能会导致药物性发热，需进行鉴别。[详细]

2023-08-30 15:23:18中山大学附属第三医院 郑永江

再生障碍性贫血能完全治愈吗

再生障碍性贫血有完全治愈的治疗手段，但完全治愈并不意味着治愈率为100%，不同治疗手段存在区别。 异基因造血干细胞移植在再障治疗中，5年的生存率约为70%-80%。免疫抑制治疗，如ATG加环孢素，临床5年生存率80%左右。但后者免疫治疗的临床复发率，或治疗后药物相关克隆性疾病的发生率相对较高。 患者选择何种治疗手段与年龄因素、是否有供者、家庭经济情况及患者家属意愿情况综合决定。[详细]

2023-09-05 15:32:44中山大学附属第三医院 郑永江

再生障碍性贫血骨髓移植成功率

目前有大型临床研究机构报道结果显示，半相合进行同胞移植，临床5年OS(总生存期)可达到80%以上。半相合统计数据基本与全合的有效率相当。当然，半相合移植也有其优势，因半相合的供者选择更具有优势，所以也使更多的患者有供者，做异基因造血干细胞移植。 再障患者，特别为年轻再障患者，如低于40-50岁的患者，首选异基因造血干细胞移植。对老年患者或既往使用过免疫抑制治疗而无效的患者，推荐选择异基因造血干细胞[详细]

2023-09-05 15:32:46中山大学附属第三医院 郑永江