视神经炎和视神经脊髓炎的区别

视神经炎是指炎症、外伤、退变等阻碍视神经的信号传导，引起视功能改变的一类神经病变。视神经脊髓炎是一种影响视神经和脊髓的自身免疫性疾病。 1、视神经炎：视神经炎一般分为视盘炎和球后视神经炎，通常由于感染所引起，如视网膜炎等、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病、中毒等。主要表现为视力急剧下降，眼球深部有疼痛感，运动后视力模糊加重。视神经炎患者要注意卧床休息，可以选择糖皮质激素冲击治疗，可以静脉滴注醋酸泼尼[详细]

2023-07-13 15:24:15中南大学湘雅医院 闵晓珊

视神经脊髓炎能活几年

视神经脊髓炎一般不会直接危及患者生命，但是此病会导致长期卧床，发生多种严重并发症，影响患者寿命。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的神经脱髓鞘病变，表现为视力下降和眼睛胀痛，疾病晚期会出现视神经萎缩，累及脊髓可导致肢体瘫痪和截瘫。90%的视神经脊髓炎会反复发作。每次发作可使患者的病情逐渐加重，最终导致失明、严重的运动障碍、大小便障碍，甚至需要长期卧床、留置尿管，若及早进行治疗，多数患者可获得与[详细]

2020-04-29 17:03:45首都医科大学附属北京同仁医院 翟长斌

视神经脊髓炎谱系疾病6大核心症状及治疗

视神经脊髓炎是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床上多以严重的视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为特征表现。常于青壮年起病，女性居多，复发率及致残率高。2004年Lennon发现视神经脊髓炎特异的标志物即水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)，2015年视神经脊髓炎国际协作组对视神经脊髓炎谱系疾病的概念和诊断标准又进行了较大更新，分为AQP4-IgG阳性[详细]

2020-10-13 09:56:25郑州大学第一附属医院 徐晓莉

视神经脊髓炎能彻底治愈吗

视神经脊髓炎，一般不能够彻底治愈，需要长期应用药物治疗，容易反复发作。该病是一种中枢神经系统白质脱髓鞘疾病，临床上可以分为单相型和复发型两种。单相型患者预后相对较好，复发型的患者预后较差。单相型遗留的神经功能缺损的症状和体征，比如视力、肌力、感觉功能障碍，一般不进展也不复发，其5年生存率大约为90%。 复发型的患者多数呈阶梯式进展，可以发生全盲或截瘫等严重的残疾，约半数以上的患者至少一眼永久遗留严[详细]

2021-12-27 18:31:43南京鼓楼医院 王翀

视神经脊髓炎后遗症

视神经脊髓炎的后遗症，主要是与视神经脊髓炎急性期的表现无关，包括两个方面：1、为视神经损害的症状；2、为脊髓受损的症状。视神经受损的症状，临床上表现为视力减退、视力丧失。 脊髓损害出现的症状，主要是包括肢体无力，可以出现单瘫、截瘫，此时患者行走不能需要坐轮椅，以及陪护人帮助辅助行走；另一方面也可以出现感觉异常，患者可以出现感觉的减退、丧失，患者也可以出现尿便功能的障碍，比如出现尿潴留等症状。[详细]

2021-12-27 18:36:14北京天坛医院 张贵丽

视神经脊髓炎患者可以打新冠疫苗吗

新冠疫苗一般指新型冠状病毒疫苗，对于视神经脊髓炎患者是否可以打新型冠状病毒疫苗，通常需要根据患者病情稳定情况，以及有无存在其他疫苗禁忌证来判断。若患者的病情稳定，且不存在其他新型冠状病毒疫苗禁忌证，一般可以遵照医嘱打新型冠状病毒疫苗。1、可以：视神经脊髓炎为一种自身免疫性疾病，此类疾病虽然难以被治愈，但可以通过系统的治疗，使得病情被控制，并预防疾病复发。通常情况下，在视神经脊髓炎患者打了新型冠状病[详细]

2022-12-14 11:27:04西安交通大学第二附属医院 刘昀

视神经脊髓炎能打新冠疫苗吗

新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，视神经脊髓炎患者是否能打新型冠状病毒疫苗，应结合自身的病情进展进行判断。若病情已经稳定，一般能打新型冠状病毒疫苗，但若病情处于发作期，则不能打新型冠状病毒疫苗。1、能打：视神经脊髓炎是一种主要影响视神经和脊髓的自身免疫性疾病，临床表现为视力下降、眼痛、肢体无力、大小便障碍、头晕、头痛、恶心呕吐等。该病以女性患者居多，若不及时规律治疗，复发率及致残率较高，并可能导致严重的[详细]

2022-12-16 17:58:57哈尔滨医科大学附属第二医院 陈立艳

视神经脊髓炎能治好吗

一部分的视神经脊髓炎，通过积极的治疗，不再复发，可以治好。但大部分视神经脊髓炎，可能会处于一种复发缓解的状态。视神经脊髓炎是一种累及视神经和脊髓为主的自身免疫性的疾病，是跟自身的状态，以及药物、毒物、心理状态等相关的，引起自身免疫的一种疾病，常见于神经的脱髓鞘。所以自身免疫性的疾病，要跟自身状况以及治疗相关。对急性发作的视神经脊髓炎，需要用激素的治疗，免疫球蛋白的治疗，和血浆置换的治疗等等，来改善[详细]

2023-03-28 13:54:24上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍

视神经脊髓炎的临床表现

视神经脊髓炎是一种脱髓鞘疾病，主要累及视神经和脊髓，所以表现出视神经炎的症状和脊髓炎的症状，两者可以同时出现，也可以分别出现。视神经炎主要表现为视力进行性的下降、隐髋周围的疼痛、眼睛水肿、黏膜水肿，眼底还可以发现视网膜水肿、眼底肿胀，视色素、视交叉，还有视神经可以看到肿胀、模糊，还可以看到脑脊液的检查出现免疫性细胞有视神经脊髓炎的抗体，还有蛋白增生的现象。还有一部分表现为急性脊髓炎的症状，脊髓炎主[详细]

2023-03-29 15:23:05上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍

视神经脊髓炎能恢复到正常人吗

视神经脊髓炎患者，一般不能恢复到正常人的视觉状态。因为视神经脊髓炎是高复发、高致残性疾病，多因复发而加剧，患者总体预后较差。若未经治疗，部分患者会失去行走能力、丧失视力，少部分患者会出现神经系统并发症。 视神经脊髓炎是中枢神经系统疾病，主要影响视神经、脊髓，少数情况下会累及脑部，与自身免疫系统功能紊乱有关。患者可能会出现，视力下降甚至失明、肢体无力、感觉下降、疼痛、大小便控制障碍等症状。 肢体感觉[详细]

2023-07-26 16:45:40中南大学湘雅医院 闵晓珊

视神经脊髓炎急性期怎么治疗

视神经脊髓炎急性期的治疗方法通常包括糖皮质激素、血浆置换、IVIG以及激素联合其他免疫抑制剂等。 1、糖皮质激素：采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法，能加速病情缓解，是首选的急性期治疗方法； 2、血浆置换：患者对甲泼尼龙冲击疗法反应不佳时，可以考虑用血浆置换疗法，可能会有意外的疗效； 3、IVIG：对甲泼尼龙冲击疗法反应差的患者可选用，从临床经验看,IVIG治疗较好； 4、激素联合其他免疫抑制剂：在激素冲[详细]

2023-09-07 17:46:15中南大学湘雅医院 王俊岭

视神经脊髓炎缓解期怎么治疗

视神经脊髓炎缓解期的治疗方法通常包括免疫抑制剂、利妥昔单抗以及其他等。 1、免疫抑制剂：硫唑嘌呤单用或联合口服泼尼松治疗，有效期超过18个月，对于血清阳性患者应长期应用免疫抑制剂以防复发，其他免疫抑制剂还可选用来氟米特、环孢素、环磷酰胺、麦考酚酯、FK506等； 2、利妥昔单抗：利昔单抗是一种针对B细胞表面CD20的单克隆抗体，利妥普单抗静脉滴注，用利妥昔单抗应注意预防感染； 3、其他：部分患者对[详细]

2023-09-07 17:46:15中南大学湘雅医院 王俊岭

视神经脊髓炎对症治疗有哪些

视神经脊髓炎对症治疗通常包括疼痛及痛性痉挛、精神症状、疲劳症状、膀胱直肠功能障碍以及下肢痉挛等。 1、疼痛及痛性痉挛：可用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林、度洛西汀等； 2、精神症状：可按精神疾病治疗，特别有严重抑郁者应预防自杀，并选择氟西汀、盐酸帕罗西汀等抗抑郁药物治疗； 3、疲劳症状：鼓励活动，康复训练，药物可用金刚烷胺； 4、膀胱直肠功能障碍：配合药物治疗尿失禁，可选用丙咪嗪、奥昔布宁、哌唑嗪等[详细]

2023-09-07 17:46:15中南大学湘雅医院 王俊岭

视神经脊髓炎怎样预防

视神经脊髓炎急性期治疗后，需根据患者不同情况应用合适的免疫抑制剂预防复发，常用药物包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗。 因为视神经脊髓炎属于高复发疾病，尤其是AQP4抗体阳性患者，如果未经后续免疫抑制治疗，一般可出现复发。 药物选择需根据患者发病情况，包括既往发病情况及合并其他疾病的情况决定。此外，患者存在感染、过度劳累及免疫功能低下时更易发病，所以建议患者应用正规药物的同时保持规律作息及健康[详细]

2023-09-13 10:29:06中南大学湘雅医院 王俊岭

视神经脊髓炎的临床表现有什么

视神经脊髓炎属于中枢神经系统脱髓鞘疾病，临床表现主要有前驱症状、神经受累、脊髓受损。 1、前驱症状：主要表现为发热、咽痛、腹痛、腹泻等表现。 2、神经受累：视神经脊髓炎可导致视神经炎、球后视神经炎，常出现眼球胀痛、视力丧失的情况。同时可伴有眼底水肿、视神经萎缩等表现。 3、脊髓受损：视神经脊髓炎可引起脊髓损伤，表现为四肢瘫、截瘫、感觉平面以下深浅感觉消失。同时，伴有括约肌功能障碍。[详细]

2023-09-14 14:38:08中南大学湘雅三医院 刘鼎

37岁白领下肢无力视物模糊，确诊为视神经脊髓炎

中枢神经系统疾病包括视神经脊髓炎，属于一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。本病例有视物模糊病史，以1个月前出现双下肢无力，左侧明显，上肢可抬举，下肢不可行走来门诊就诊。通过查体和全脊髓磁共振检查，明确诊断为视神经脊髓炎。临床给予患者维生素B1、甲钴胺及甲泼尼龙联合治疗，患者肢体无力的症状明显好转。[详细]

2022-06-08 17:09:28哈尔滨医科大学附属第二医院 程喆歆

什么是脱髓鞘呢——视神经脊髓炎篇

什么是视神经脊髓炎呢？ 视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO），是一种主要影响视神经和脊髓，与自身免疫紊乱相关的疾病。 这是典型的以疾病容易受累的部位而命名的疾病。虽然病名中仅出现了视神经和脊髓两个部位，但本病还可以累及大脑、脑桥、延髓等部位，临床可表现为眼痛、视力下降、肢体无力、感觉异常、大小便障碍、恶心呕吐等。 为什么有的医生诊断视神经脊髓炎？有的诊断视神经脊髓炎谱系[详细]

2022-12-30 16:33:01复旦大学附属华山医院 张祥

腿麻是视神经脊髓炎吗

临床不同疾病可能会存在相似临床表现，单纯腿麻不一定仅为视神经脊髓炎导致，还可能是由于脑血管病、周围神经病诱发。 因此，需要根据患者整体发病情况，积极就医经过问诊、体格检查及抽血化验检查、影像学检查等，综合评定患者存在何种疾病。 出现异常症状时，应避免盲目上网查询或参照其他患者症状自行判断，建议及时到正规医院进行检查明确诊断，避免存在过多心理负担。[详细]

2023-08-31 16:45:45郑州大学第一附属医院 路永刚