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高血压性脑出血
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高血压性脑出血的好发部位
高血压性脑出血好发于脑内的基底节区,大概有50%的病人是这个区域出血。基底节区出血的主要神经功能损害表现为三偏综合征,就是偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。如果出血位于大脑其它部位,也会引起对应的神经功能损害,比如额叶出血可能出现情感障碍,患者表现为胡言乱语。颞叶出血可能出现癫痫;顶叶出血可能导致下肢瘫痪;枕叶出血容易导致患者的视野缺损,枕叶出血的病人在临床上比较常见,部分患者走路的时候经常会撞到门框,而[详细]
2022-02-14 19:30:14
复旦大学附属华山医院
孙一睿
高血压性脑出血最好发的部位
高血压性脑出血最好发的部位为基底节区,包括壳核、丘脑、尾状核,其次为脑叶、脑干、小脑和脑室等等。基底节区脑出血的患者可以出现偏侧肢体感觉障碍,运动障碍,也可能会出现偏盲或者象限盲。 如果患者考虑是丘脑出血患者,多数可能会出现精神障碍,可以出现情感淡漠,可出现幻觉,也可以出现情绪低落;有些患者可以表现为言语不清,出现发音困难,朗读正常,但是复述差等等。 脑叶出血的患者可以出现精神症状,也可能会出现癫[详细]
2022-02-14 19:51:08
中南大学湘雅医院
许宏伟
高血压性脑出血的预防
我国脑卒中地理分布的差异为脑卒中的发病率、患病率和病死率均以东北为最高,华南和西南较低。在我国随着纬度的增高,脑卒中的发病率、患病率和病死率均升高。从南向北纬度每升高5°,脑卒中发病率升高16.92/10万,患病率升高约63.96/10万,病死率升高6.60/10万。 在脑出血病人中,有90%的病人患有高血压。长期高血压作用可使细、小动脉变性、坏死,血管壁弹性减弱,血压骤然升高时易导致血管破裂出血[详细]
2022-12-30 16:33:37
潍坊市益都中心医院
张保庆
高血压性脑出血最常见的原因
高血压性脑出血最常见的原因就是因为长期血压控制不佳,血压始终超过180\/120mmHg,患者的血管长期在这样的压力作用下导致破裂。脑出血之后患者就会出现昏迷、失语以及肢体偏瘫,这种情况非常凶险,如果抢救不及时,患者会因为发生颅内高压而死亡,所以高血压脑出血是非常凶险的疾病,也是高血压的并发症。有些患者长期血压增高,但是自己没有症状,认为自己没有问题,不会发生意外的情况,其实这是一种自欺欺人的做法[详细]
2023-03-28 13:54:50
武汉大学人民医院
吕永楠
高血压性脑出血有什么症状
高血压性脑出血常在情绪激动、剧烈活动时突然起病,大多数患者发病前无预兆,病情发展迅速。通常表现在壳核出血、丘脑出血、皮层及皮层下出血、小脑出血、脑干出血、脑室出血等。 1、壳核出血:壳核是高血压性脑出血最常见的出血部位,累及内囊和外囊,表现为典型的三偏征,包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲并有双眼同向凝视;累及优势半球者还可伴有失语; 2、丘脑出血:表现为三偏征,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,同时伴有眼球[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血需要做的实验室检查有哪些
高血压性脑出血病发生后,需要做实验室检查来辅助判断病情轻重,检查项目包括血常规、血生化、凝血酶原时间、心肌标志物测定等。 1、血常规:通过观察红细胞、白细胞以及血小板等数目,判断患者有无贫血、感染等情况; 2、血生化:通过该检查了解患者的肝肾功能、电解质、血脂、血糖等情况; 3、凝血酶原时间:凝血酶原时间是凝血系统的较为敏感的筛选试验,主要反映外源性凝血是否正常; 4、心肌标志物测定:肌红蛋白、肌[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血可以做的一般治疗有哪些
高血压性脑病除了采取一些特异性措施外,采取的一般治疗也很重要,也能有效控制病情和减轻患者痛苦。 1、监测生命体征、心电图及血氧饱和度等; 2、动态评估意识状况、瞳孔大小及肢体活动情况; 3、及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,必要时吸氧; 4、迅速建立静脉通道,昏迷患者应留置导尿管; 5、抬高头位,以降低颅内压; 6、高血糖可使患者的不良预后和病死率增加,低血糖则可导致脑缺血损伤及脑水肿,需监测血糖并[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血为什么用药物治疗
高血压病脑出血症状复杂,使用药物治疗可以降低颅内压、镇静镇痛、控制血压、防止血肿扩大等。 1、降低颅内压:最常用的方式为使用甘露醇或高钠盐水行高渗脱水治疗,肾功能不全患者为了防止加重肾功能损害,还可选用甘油果糖、人血白蛋白、利尿剂等其他降颅压药物; 2、镇静镇痛:镇静镇痛是重症HICH患者治疗的重要组成部分,可以减轻应激反应,辅助降血压、防止血肿扩大的同时,也有利于控制颅内高压,常用药物包括丙泊酚[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血可以采取哪些手术治疗
高血压性脑出血采取的手术治疗主要有开放性手术和微创手术。其中开放性手术包括骨瓣开颅术和小骨窗开颅术,微创手术包括基于立体定向技术的血肿清除术以及神经内镜血肿清除术。 1、开放性手术:骨瓣开颅术是高血压性脑出血最为常用和经典的开颅手术入路,虽然对头皮和颅骨损伤较大,但可在直视下彻底清除血肿,止血可靠,减压迅速,必要时还可行去骨瓣减压术;小骨窗开颅术对头皮和颅骨损伤小,操作相对简单,可迅速清除血肿,直[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血患者可以吃什么
在饮食方面,高血压性脑出血患者需要严格按照医生给出的建议进行饮食,以免发生不良后果。 1、鼻饲饮食应以果汁、米汤、藕粉汁、杏仁霜汁为主,每日4~6次,患者适应后可逐渐加量,不可一次灌注过多,防止呕吐; 2、适当增加蛋白质摄入,比如蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸和蛋白质; 3、多食用植物油,比如玉米油、花生油等; 4、适当多吃新鲜蔬菜和水果; 5、可多吃含碘丰富的食物,[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血可以预防吗
高血压性脑出血是一种可以预防的疾病,日常生活中多加注意很重要,如控制血压、治疗基础病、保持心情舒畅、适当活动等都可降低本病的发生风险。 1、控制血压:比如未出现高血压的患者应保持健康的体重、戒烟限酒、定期锻炼;出现高血压的患者应保证合理饮食,遵医嘱使用药物,将血压平稳的控制在合理范围; 2、积极治疗基础病:将血糖、血脂等控制好,可有效防止心血管病; 3、保持舒畅的心情:心情愉悦,避免精神紧张; 4[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
高血压性脑出血患者有什么饮食禁忌
高血压性脑出血患者日常饮食不当时,可能使病情和症状加重,因此需要遵循忌口的原则进行饮食,从而减少不良后果的发生。 1、不宜吃含油脂过高及油炸类食物,比如肥肉、动物油等; 2、不宜吃含盐高的菜品或腌制品,比如咸肉、咸菜、熏酱食物等; 3、不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激性食物; 4、不宜大量饮酒。 此外,对于病情较重伴有昏迷、消化道出血或呕吐的患者,应禁食,从静脉给患者补充营养。 参考资料:[1][详细]
2023-08-17 18:53:27
山东省立医院
王树华
长期喝酒吸烟,出现头痛无力血压高警惕高血压性脑出血
65岁男性患者,在活动过程当中突然出现头痛伴有恶心、呕吐,血压升高达到182/93mmHg,并同时伴有肢体麻木、无力,即送入医院,颅脑CT提示丘脑脑出血,既往高血压病史未得到很好控制,初步诊断考虑为高血压性脑出血。早期治疗可以减少致死率、致残率。此病例通过颅内血肿微创清除术手术治疗,病情得到控制。[详细]
2022-06-07 13:25:52
山东省立第三医院
王晶
47岁男性高血压性脑出血,竟与既往血压控制不良相关
本病例患者既往顽固性高血压,血压最高可达200/120mmHg,没有规律口服降压药。此次突发右侧肢体无力,伴言语障碍,头CT显示:基底节脑出血,考虑此出血部位与高血压相关,亦可称之为高血压性脑出血,嘱咐患者绝对卧床,给予脱水、降颅压、脑保护、降血压、止血、消炎等药物治疗,治疗后,出血量无增加,相关症状缓解,病情稳定。[详细]
2022-06-18 15:05:33
哈尔滨医科大学附属第二医院
程喆歆
56岁李大叔因患高血压性脑出血,竟然突然抽搐
56岁的李大叔近期因为头晕头痛、呕吐、无意识抽搐由急诊入院,通过查体、血压检测结合头颅CT结果,明确为高血压性脑出血。于是予以尼莫地平注射液、甘露醇注射液、吡拉西坦注射液、苯磺酸氨氯地平片、奥美沙坦酯片等药物进行治疗。出院时李大叔头晕头痛、呕吐、抽搐症状消失,血压恢复正常,门诊随访未出现复发。[详细]
2022-06-25 18:18:55
首都医科大学附属北京安贞医院
王薇
发生高血压性脑出血的原因有哪些
高血压性脑出血的病因较多,最根本的原因是高血压本身。但一般认为单纯的血压升高不足以引起脑出血,多是因为合并脑动脉粥样硬化、微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管病变导致的。 1、脑动脉粥样硬化:多数高血压患者的动脉内膜同时存在多样病变,包括局部脂肪和复合糖类积聚、出血或有血栓形成、纤维组织增长和钙沉着。脑动脉粥样硬化患者易发生脑梗死,在大块脑缺血软化区内的动脉容易破裂出血,形成出血性坏死病灶; 2、微动脉瘤[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
日常生活中怎么护理高血压性脑出血患者
高血压性脑出血患者在日常生活中需要多加注意,以免因不良生活习惯造成后续不良影响。因此,日常生活应该: 1、注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累; 2、根据天气变化增减衣物,预防感冒; 3、保持合理体重,超重或肥胖者适当减肥; 4、遵医嘱进行功能锻炼,促进神经功能恢复; 5、卧床患者加强生活护理,预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症; 6、保持轻松愉快的心情,避免紧张、焦虑等不良情绪; 7、[详细]
2023-08-17 18:53:17
山东省立医院
王树华
什么是高血压性脑出血
高血压性脑出血是指具有明确高血压病史的患者,突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点。 高血压性脑出血早期进展迅速,容易出现神经功能恶化,因此发病后规范、有效的急救处理对改善预后有重要意义。高血压性脑出血常发生于50-70岁的中老年[详细]
2023-08-17 18:53:27
山东省立医院
王树华
发生高血压性脑出血时可能出现什么情况
出现以下突发症状时,考虑病人发生了高血压性脑出血,应立即拨打急救电话,至医院进行进一步治疗,减轻不良影响。 1、突发一侧上肢或下肢麻木、无力,甚至丧失运动能力; 2、突然感到一侧面部麻木或口角歪斜; 3、突然出现吐字不清或讲话不灵的情况; 4、突发不同于以往的严重头痛; 5、突然昏倒,且无法被唤醒。 出现以上情况时,均须及时拨打急救电话或急诊处理,规范、有效的急救处理对改善预后有重要意义。 参考资[详细]
2023-08-17 18:53:27
山东省立医院
王树华
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