肿瘤引起胸腔积液的原因

恶性肿瘤患者常常出现胸腔积液，其原因大致主要有以下两个： 1、肿瘤细胞转移至胸膜。恶性肿瘤晚期常常发生全身转移，肿瘤细胞转移至胸膜，就会刺激胸膜细胞不停地分泌大量的癌性渗出液，集聚在胸膜腔，即形成胸腔积液，有时候在胸腔积液中还可找到癌细胞; 2、低蛋白血症。恶性肿瘤患者由于食欲不振，肿瘤消耗巨大等原因，常常出现营养不良状态，导致血液中的白蛋白浓度下降，严重的低白蛋白血症会导致血液胶体渗透压减小[详细]

2021-12-27 18:38:37复旦大学附属肿瘤医院 赵苇苇

什么癌会引起胸腔积液

肺鳞癌和肺腺癌都可以引起胸腔积液，肺腺癌引起胸腔积液的机会更多。肺鳞癌多见于中央型肺癌，容易引起阻塞性肺炎、肺不张，出现刺激性干咳、痰中带血，反复感染引起高热、胸痛等。周围型肺癌多以腺癌为主，容易发生胸膜转移，形成胸腔积液。因此，无论是肺鳞癌还是肺腺癌，都可以引起胸腔积液，腺癌的机会更多。 其他的乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌以及妇科的绒毛膜癌发生双肺转移时，也容易引起胸腔积液。尤其是卵巢癌肺转移，容易[详细]

2022-02-14 19:33:07中国人民解放军总医院 蔡毅

结核性胸膜炎胸腔积液特点

结核性胸膜炎胸腔积液的特点与结核菌感染有关，胸膜炎往往是结核菌感染的结果，但可以存在单纯的胸膜炎，还可以出现渗出，从而出现胸腔积液。如果混合细菌感染，根据混合细菌的种类不同，可能会出现相应的表现，比如存在金葡菌的感染，脓液比较稠厚，如果发生溶血性链球菌感染，脓液会比较稀薄。 如果出现结核性胸膜炎，尤其是存在胸腔积液的时候，一定要及时到专科医院进行胸腔穿刺，将胸腔积液抽出，同时还要配合进行正规的抗结[详细]

2022-02-14 19:33:24复旦大学附属华山医院 赵旭

肝癌患者的胸腔积液是怎么引起的

肝癌患者的胸腔积液有可能是病人营养状态差造成低蛋白血症而引起的。这时就需要加强营养，必要时还需要输人血白蛋白。病人的身体情况好转之后，还可以根据临床分期进行积极的抗肿瘤治疗。 还有一种情况就是肝癌出现了胸膜的转移而引起的胸腔积液，这时如果胸腔积液多需要进行穿刺抽液，同时还可以结合胸腔内的灌注化疗。这时的临床分期就已经属于Ⅳ期了，主要是以全身的化疗、口服靶向药物治疗等全身的治疗为主。全身肿瘤控制之后[详细]

2022-02-14 19:34:46中国人民解放军总医院 蔡毅

各种胸腔积液鉴别

胸腔积液根据原因分为很多种，比如充血性心力衰竭，一般患者多为双侧的胸腔积液，积液量右侧多于左侧，可以同时伴有心衰的其他症状。 肝硬化的胸腔积液的患者，同时伴有腹水以及门静脉高压症的表现。肾病综合征导致的胸腔积液多是双侧的，可表现为肺底积液，患者同时会有泌尿系统的症状。低蛋白血症所导致的胸腔积液，患者会有全身性的水肿。 结核性胸膜炎导致的胸腔积液患者会有胸痛、干咳、盗汗、消瘦等结核中毒的症状。类肺炎[详细]

2022-02-14 19:36:25武汉大学人民医院 江文洋

少量胸腔积液如何治疗

少量胸腔积液首先要通过胸腔穿刺抽液的方法来抽取少量胸液，然后行胸水常规和胸水生化检查，明确胸腔积液的性质，然后根据胸腔积液的性质，采用针对性治疗。 如果是结核性胸膜炎，就要给予抗结核的治疗，给予雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行治疗，经过正规的抗结核治疗，少量的胸腔积液可以自行吸收，不需要再进行穿刺抽液或者胸腔闭式引流。普通的感染也可以通过应用抗生素，胸腔积液会自行吸收。[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

胸膜增厚伴胸腔积液怎么回事

胸膜增厚伴胸腔积液一般需要仔细询问既往是否患有肺炎、肺结核、肺肿瘤以及其它肺部感染性疾病，如果是肺炎引起的胸腔积液早期经过积极的抗感染治疗，胸腔积液吸收可以不伴有胸膜增厚，但是如果抗感染治疗效果不佳可以伴有胸膜增厚。 如果是肺结核引起的胸腔积液，经过规范化抗结核治疗以及胸腔积液穿刺可以减少胸膜粘连增厚。但是有些患者即使给予规范化抗结核治疗，仍然伴有不同程度的胸膜增厚。还有就是属于肺肿瘤引起的胸膜增[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

恶性胸腔积液怎么治

恶性胸腔积液治疗方法包括全身治疗和局部治疗，具体如下： 1、全身治疗：通过药物控制原发恶性疾病，包括全身化疗、靶向治疗以及目前新的免疫治疗等； 2、局部治疗：引流胸腔积液，以缓解患者胸憋、呼吸困难症状，通过胸水可查癌细胞，为诊断提供依据，为进一步的检测提供标本。胸腔内可注射一些药物，如顺铂、肿瘤坏死因子，或注射胸膜的粘连剂，如滑石粉等，这些都对胸膜上的病灶有一定治疗作用，同时促使胸膜腔粘连、胸膜腔[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

双侧胸腔积液怎么治疗

双侧胸腔积液对患者影响较大，因双肺受压，患者往往有明显的呼吸困难，首先要解决呼吸困难问题，因此治疗上要及时进行胸腔穿刺引流。同时对引流出的液体进行化验、检查，进一步明确是渗出液还是漏出液，并结合其它检查明确胸腔积液的病因，再针对病因选择相应的治疗，这才是最根本治疗。 若患者胸腔积液的病因是低蛋白血症，要积极补充蛋白质、白蛋白，提高血浆胶体渗透压；若是双肺感染，要进行积极抗感染治疗；若是肿瘤，要针对[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

大量胸腔积液是什么原因

胸腔积液的原因分为两种，全身性的疾病和局部疾病。全身性的疾病包括： 1、生活中接触到的石棉，也可以引起胸腔积液； 2、患者服用的药物，如常用于心脏病的药物胺碘酮、化疗药物，或者治疗癫痫的苯妥英钠以及用于治疗尿路感染的呋喃妥因等，都可以引起胸腔积液。治疗高血压的倍他乐克、达韦、温绛平也可以引起胸腔积液； 3、结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮； 4、患者心力衰竭引起的胸腔积液、肝功能异常或者营养较差、白[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

8cm能抽多少胸腔积液

如果是彩超定位最大深度大约为8cm的胸腔积液，一般可以抽出400-500ml的胸水，大量的胸水需要胸腔穿刺抽取。治疗胸腔积液还应该针对病因而采取相应的治疗。如果是结核性胸腔积液，除了抽取胸水之外，还需要抗结核药物或者是糖皮质激素治疗。 肺炎相关胸腔积液以及脓胸，除了穿刺引流之外，需要针对性的应用敏感的抗生素药物治疗。肿瘤相关的恶性胸水，一般除了穿刺之外，有些还需要局部注射肿瘤药物减少胸腔内的胸水渗[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

中药能治疗肺癌胸腔积液吗

肺癌伴有胸腔积液，多属于肺癌晚期的表现。中药治疗肺癌的胸腔积液，有自己独特的临床特色，主要包括宣肺利水、健脾化饮、补肾纳气。以上治疗方法单独使用或者综合使用，可以有效宣发肺气、健益脾气、补益肾气，以杜绝“生水之源”。 因为中医认为“肺为水之上源，肾为水之下源”，脾胃为中焦之脏，肺、脾、肾三脏功能失调，极容易导致肺癌伴胸腔积液。因此，在治疗肺癌积液的过程中，中医需要考虑宣发肺气、健运脾气、温肾纳气等[详细]

2022-02-14 19:37:12中国人民解放军总医院 刘朝阳

肺癌有胸腔积液是什么阶段

肺癌患者有胸腔积液是什么阶段，需要根据胸腔积液的病理检查以及胸膜检查来评估。如果胸腔积液经过胸腔穿刺抽液，查脱落细胞学检查能够查见癌细胞，说明肺癌伴胸膜转移，属于肺癌晚期。如果多次胸水检查均不能查见癌细胞，经胸腔镜检查可以提示胸膜上有多发癌性结节，也属于肺癌晚期表现。 如果胸腔积液检查以及胸膜检查均不能查见癌细胞，也存在另外的情况为疑似恶性胸腔积液，主要是由于肺肿瘤对淋巴循环的压迫所产生的胸腔积液[详细]

2022-02-14 19:37:13中国人民解放军总医院 刘朝阳

肺癌会导致胸腔积液吗

肺癌可以导致胸腔积液，特别是合并胸腔转移时，95%的胸腔积液都是肺癌的胸膜转移。这时的胸腔积液多为血性而且不容易治愈，简单的穿刺引流不能解决根本问题，需要对肺癌进行全身治疗才能消除胸腔积液。 对胸腔积液可以采取胸腔内灌注化疗，加上全身治疗的方法。灌注化疗可以选择顺铂、博来霉素以及抗肿瘤血管生成的药物，如血管内皮抑素等，每周一次有助于消除胸腔积液。在此基础上针对肺癌进行全身治疗，鳞癌或者腺癌都可以使[详细]

2022-02-14 19:37:15中国人民解放军总医院 刘朝阳

肺癌导致胸腔积液的原因

肺癌发生胸腔积液有两种原因： 一、癌细胞直接侵犯胸膜导致胸膜渗透性增加，产生大量胸腔积液，被CT和B超所发现。临床上表现为心累、喘息、胸闷，甚至发生胸痛等。需要尽早给予胸腔积液穿刺减压以及药物灌注化疗，以控制胸腔积液的发生、发展。 二、由于肺癌阻塞淋巴循环导致恶性胸腔积液，此情况下在胸水中不容易查到癌细胞，需要给予胸膜活检才容易发现。 总之，肺癌发生胸腔积液多属肺癌晚期表现，需要根据细胞分类是鳞癌[详细]

2022-02-14 19:37:16中国人民解放军总医院 刘朝阳

右侧胸腔积液严重吗

关于胸腔积液是否严重，其实和左右侧没有关系。胸腔积液的严重性主要是与胸腔积液的量有关，若是大量胸腔积液，即便是良性病变，可能也会对肺组织、心脏、大血管造成压迫，患者会出现明显的呼吸困难。若两侧同时有胸腔积液，量都比较大，甚至患者可能会出现呼吸衰竭。 所以，胸腔积液严重性是和积液量及引起胸腔积液的疾病有关系。良性疾病大部分在全身治疗的同时加上局部治疗，往往预后比较好。相对比较严重的是恶性胸腔积液，是[详细]

2022-02-14 19:41:15中南大学湘雅医院 潘频华

什么是渗出性胸腔积液

渗出性胸腔积液跟漏出性胸腔积液是相对的，主要是因为胸膜的通透性增加引起的。胸膜通透性增加以后，在胸腔里产生大量的胸水，这些胸水常常是因为疾病引起的。举个简单的例子，临床上非常常见的就是结核性胸腔积液，当患者的胸膜被结核菌感染以后引起结核性胸膜炎，就会产生胸腔积液，叫渗出性胸腔积液。 区分渗出液和漏出液的方法就是一定要抽胸水，把胸水抽出来以后送去化验，渗出液和漏出液在比重、pH值、细胞分类上完全不同[详细]

2022-02-14 19:46:50中南大学湘雅医院 何白梅

肺炎引起胸腔积液怎么回事

对于肺炎引起的胸腔积液，教科书上称为类肺炎性胸腔积液，其实主要是肺炎引起的胸膜渗出改变，引起了胸水的形成。通常患者的积液量不是很多，在治疗肺炎的同时应给予抗生素治疗，也可以逐渐吸收好转。但如果积液量较大，引起了胸闷、憋喘的症状，患者需要进行胸腔穿刺抽水或胸腔闭式引流等处理。 若肺炎没有控制住而引起脓性胸腔积液，俗称脓胸，此时要尽早进行处理。患者可使用强有力的抗生素，同时要尽量把胸腔积液抽干净；还要[详细]

2022-02-14 19:46:51中南大学湘雅医院 何白梅

治疗胸腔积液的方法

关于胸腔积液的治疗主要包括以下两大方面: 1、第一方面是根据胸腔积液的多少所引起的临床症状仅给予针对性处理，缓解病人的临床不适症状。如胸腔积液量比较大，可能会压迫肺导致病人出现呼吸困难、不能平卧等一系列不舒适的临床表现可以给予针对性的胸腔穿刺、置管引流等方法来减少胸腔积液所导致的肺压迫症状； 2、需要给予针对性的病因治疗。对于良性的胸腔积液，如果胸腔积液量不是很多，胸腔积液不一定需要针对性的穿刺等[详细]

2022-02-14 19:47:01中南大学湘雅医院 何白梅

肺炎导致的胸腔积液会很多吗

肺炎导致的胸腔积液一般不会很多，肺炎旁胸腔积液是少到中量，肺炎的时候可以因炎症刺激胸膜导致局部渗出增加，从而形成肺炎旁胸腔积液。通过早期的抗感染治疗，必要时予以胸腔穿刺及胸水引流，大部分此类胸腔积都能较快的缓解。 但如果继发了其它疾病可以导致胸水明显增多，例如重症肺炎可以导致患者出现心力衰竭和肾功能衰竭，而出现胸水量明显增加，并可以出现大量胸腔积液。部分严重的患者还可以继发低蛋白血症，亦会增加胸水[详细]

2022-02-14 19:47:29中南大学湘雅医院 何白梅