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食管闭锁
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食管闭锁从何而来?
引起食管闭锁的可能原因有:胎内压过高、食管上皮的闭塞、食管血供异常、局部组织分化生长异常等。 食管和咽部都是由前肠衍变而成,最初在肠两侧的外面各出现一条纵沟,因而在前肠管的腔面相应处出现两条纵嵴,当两条纵沟逐渐加深时,相应纵嵴就越来越近,最终会合,将前肠分为两个管道,腹侧成为呼吸道,背侧成为食管,食管有两个来源,其上部和气管上部均由前肠的咽部衍化而成,食管和气管下部由前肠的胃部发育而成。在第5~6[详细]
2022-12-30 16:33:05
南方医科大学珠江医院
杨六成
食管闭锁有哪些类型
食管闭锁是最常见的食管先天异常,在活产婴儿中的发生率约为1:5000。食管闭锁可以表现为几种形式,如食管近端与远端融合失败、H型闭锁等。 1、食管近端与远端融合失败:常见类型是发育过程中食管近端与远端融合失败,并合并气管食管瘘,一般不发生在食管远段。 2、H型闭锁:另外还有一种H型闭锁,食管已经融合,但出现了气管食管接食管闭锁通常在出生后数日即可被发现,并可通过外科手术矫正。术后并发症包括吻合口狭[详细]
2023-08-28 19:15:40
中国医科大学附属第一医院
关琳
食管闭锁病理分型可分为哪些类型
食管先天性异常一般包括先天性食管闭锁、食管气管瘘及其他有关的畸形,如食管迷生软骨与气管软骨缺损等,其中食管闭锁病理分型可分为五型。 1、Ⅰ型:指远近端均为盲囊,近端扩张位于第4胸椎以上,黏膜为鳞状及移行上皮;远端可长可短,但均在第四胸椎以下,短小萎缩,黏膜为柱状上皮细胞,气管无瘘。 2、Ⅱ型:指近端与气管交通,远端为萎缩盲端,非常罕见;交通部位在第四胸椎以上气管,胚胎上属于喉气管沟分隔不全。 3、[详细]
2023-08-28 19:15:46
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
先天性食管闭锁病人饮食宜忌有哪些
先天性食道闭锁术后的营养支持有利于伤口愈合,促进肺炎、气胸、吻合口痰等并发症痊愈。术后一般禁食7d(禁食期间静脉补充营养),一般情况良好,经食管造影证实吻合口完全愈合后可喂奶。对于留置胃管者,可先从胃管试喂白开水10~15ml或l/2奶10ml,无呛咳者,隔3h回抽胃管无内容物,无腹胀和呕吐,改1/2奶或全奶。根据患儿年龄、消化情况及病情好转程度逐渐增加奶量。先胃管饲奶,再逐渐过渡到自行吸奶。[详细]
2019-01-17 17:19:31
安阳县总医院
崔志军
先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是-种严重的先天性畸形,发病率为1/3000,常伴有其他畸形,从而增加了治疗的复杂性。在胚胎第3 ~ 6周食管发育过程中,管腔贯通发生障碍,以及食管和气管间分隔不全,即可形成食管闭锁及不同形态的食管气管瘘。临床上以食管上段闭锁、下段有瘘管与气管相通的类型最为常见,约占86%。 1、临床表现: 小儿出生后口腔及咽部有大量粘稠泡沫并不断向口鼻外溢出,第一次喂水或奶,吸吮一二口后,小儿即出[详细]
2022-12-30 16:33:05
广东省妇幼保健院
原丽科
先天性食管闭锁身上发青紫色图
以上为先天性食管闭锁身上发青紫色图。 先天性食管闭锁的患者可表现为典型的缺氧症状,患者身上的皮肤可发紫或呈青紫色,患者还可伴有唾液过多,以及呛奶的症状,严重时可表现为呼吸困难、鼻翼扇动。 先天性食管闭锁身上发青紫色病因 先天性食管闭锁病可能与胚胎发育过程中食管的异常发育有关,由于食管闭锁病患者的食管上端与下端之间存在一定的阻塞,食物和液体无法顺利通过食管,从而导致呕吐、吞咽困难、腹胀等症状。[详细]
2023-06-09 11:44:12
重庆医科大学附属儿童医院
宋晓峰
先天性食管闭锁的症状有哪些
先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形,其症状主要有唾液增多、呕吐、窒息、腹胀、发热、呼吸困难。 1、唾液增多:由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满粘稠分泌物,呼吸时咽部可有呼噜声,呼吸不畅。 2、呕吐:常在第1次喂奶或喂水时,咽下几口即开始呕吐,因食管与胃不连接,多呈非喷射状。 3、窒息:因乳汁吸入后充满自袋[详细]
2023-06-30 13:45:10
华润武钢总医院
付广
先天性食管闭锁的并发症有哪些
先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形,其并发症包括肺不张、吸入性肺炎、食管气管瘘的再发生、呼吸功能衰竭、窒息、化学性肺炎。 1、肺不张:肺炎最为常见,可合并肺不张,胃酸进入食管也很容易引起肺不张。常见症状为胸闷,气急,呼吸困难,干咳等。 2、吸入性肺炎:患者表现为每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血,体温可出现中高热,两肺可闻及湿啰音和哮鸣音。 3、食管气管瘘的再[详细]
2023-06-30 13:45:10
华润武钢总医院
付广
先天性食管闭锁需要与哪些疾病鉴别
先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形,需要鉴别的疾病有先天性心脏病、主动脉弓畸形、所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变、喉气管—食管裂畸形、胃食管反流。 1、先天性心脏病:临床表现有肺充血症状,气急、胸闷、心悸、反复出现呼吸道感染及心衰,发绀轻重不一。超声心动图、右心导管及心血管造影可确诊。 2、主动脉弓畸形:气管和食管产生压迫症状,在婴儿期则出现气急、喘鸣、啼声呼吸,经常并发呼吸道感染[详细]
2023-06-30 13:45:10
华润武钢总医院
付广
先天性食管闭锁鼻子插管脸发紫图
以上为先天性食管闭锁鼻子插管脸发紫图。 先天性食管闭锁患儿吐奶比较严重时,需要通过鼻子插管辅助吃奶,如不进行干预治疗,患儿可出现明显的呼吸困难、呛咳,以及皮肤发紫等情况。 先天性食管闭锁鼻子插管脸发紫治疗 先天性食管闭锁以手术治疗为主,术前清洁盲端以上食管,纠正脱水。如进行插管后出现脸发紫情况,应立即停止插管,采取措施确保患儿的氧气供应和呼吸功能正常。 先天性食管闭锁鼻子插管脸发紫注意事项[详细]
2023-08-07 15:25:00
重庆医科大学附属儿童医院
宋晓峰
先天性食管闭锁婴儿面部微微发紫图
以上为先天性食管闭锁婴儿面部微微发紫图。 先天性食管闭锁婴儿的症状之一可为面部微微发紫,可伴有吞咽困难甚至呼吸困难,患儿需要鼻子插管,以辅助进食。 先天性食管闭锁婴儿面部微微发紫治疗 先天性食管闭锁婴儿面部微微发紫,患儿可遵医嘱及时进行手术治疗,术中可清除病变食管。术后家属要注意给患儿进行翻身、排痰,并要注意患儿恢复情况。平时让患儿处于头高位,以免发生呛咳。如果患儿出现感染的症状,可遵医嘱使[详细]
2023-08-28 14:42:49
重庆医科大学附属儿童医院
宋晓峰
先天性食管闭锁可以分为哪几种类型
先天性食管闭锁是一种严重的先天性畸形,发病率为1/3000,常伴有其他畸形,从而增加此病的治疗复杂性。食管闭锁通常采用Gross分类方法分为Ⅰ-Ⅴ型。 一、Ⅰ型: 食管上端闭锁、下端闭锁,食管与气管间无瘘管,约占6%。 二、Ⅱ型: 食管上端闭锁与气管间形成瘘管,下端闭锁,约占2%。 三、Ⅲ型:食管上端闭锁,下端与气管相同形成瘘管,此型临床最常见,约占85%。 1、ⅢA型:对于食管两盲端间距离>2c[详细]
2023-08-28 19:15:07
中南大学湘雅医院
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