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新生儿窒息要怎么办
新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤,是围生期新生儿死亡和致残的主要原因之一。复苏方案采用国际公认的ABCDE复苏方案。 1、A:尽量吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅。 2、B:建立呼吸,增加通气。 3、C:维持正常循环,保证足够心搏出量。 4、D:药物治疗。 5、E:保持环境温度,进行动态评价。 前3项最重要,其中A是根本,B是关键,E[详细]
2023-08-28 19:15:04
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿窒息的原因有哪些
凡能导致胎儿或新生儿缺氧的各种因素均可引起窒息,包括导致孕母缺氧的疾病、胎盘异常、脐带异常、胎儿因素、分娩因素等。 1、导致孕母缺氧的疾病:孕母有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全,严重贫血、糖尿病、高血压等。妊娠并发症,如妊娠期高血压疾病。孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄≥35岁或<16岁,或多胎妊娠等; 2、胎盘异常:前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等; 3、脐带异常:脐带受压、脱垂、绕颈、打结、过短[详细]
2023-08-28 19:16:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿窒息分为哪两个阶段
新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤。新生儿窒息包括原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停两个阶段。 1、原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,即原发性呼吸骤停。此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有发绀。此阶段若病因解除,经清理呼吸道和物理刺激,即可恢复自主呼吸; 2、继发性呼吸[详细]
2023-08-28 19:16:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿窒息的并发症有哪些
由于窒息程度不同,发生器官损害的种类及严重程度各异。新生儿窒息常见并发症见于中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统、泌尿系统、代谢方面、消化系统、血液系统等方面。 1、中枢神经系统:缺氧缺血性脑病、颅内出血等; 2、呼吸系统:羊水或胎粪吸入综合征、肺透明膜病等; 3、心血管系统:心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环等; 4、泌尿系统:较多见,急性肾功能衰竭时,有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高,肾静脉栓塞时可[详细]
2023-08-28 19:16:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿窒息的复苏方案为
新生儿窒息时,出生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行,并由产科医师、儿科医师、助产师及麻醉师共同协作进行。一般采用国际公认的ABCDE复苏方案。 1、A:尽量吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅; 2、B:建立呼吸,增加通气; 3、C:维持正常循环,保证足够心搏出量; 4、D:药物治疗; 5、E:保持环境温度,进行动态评价。 前3项最重要,其中A是根本,B是关键,E贯穿于整个[详细]
2023-08-28 19:16:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
新生儿窒息初步复苏的步骤有哪些
新生儿窒息时,初步复苏步骤为置保暖处、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激等,以上步骤应在30秒内完成。 1、置保暖处:新生儿娩出后立即置于预热的辐射保暖台上,或因地制宜采取保暖措施,如用预热的毯子裹住新生儿,以减少热量散失等。对于极低体重儿,可生后不擦干,将其躯体及四肢放在清洁的塑料袋内,或盖以塑料薄膜,置于辐射保暖台; 2、摆好体位:置新生儿头轻微仰伸位; 3、清理呼吸道:肩娩出前,助产者用手挤出[详细]
2023-08-28 19:16:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
为什么早产儿最易发生出生窒息
早产儿呼吸系统的各个方面都不成熟,不仅表现为呼吸浅快不规则,而且可以成为早产儿能否存活的关键系统。由于早产儿呼吸系统发育不成熟、红细胞缺乏碳酸酐酶、肺泡数量少、呼吸肌弱等原因,导致早产儿最易发生出生窒息。 1、呼吸系统发育不成熟:呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟; 2、红细胞缺乏碳酸酐酶:二氧化碳的量减少,不能有效刺激呼吸中枢; 3、肺泡数量少:上皮为扁平立方形,气体交换率低; 4、呼吸肌弱:咳嗽反射[详细]
2023-09-05 15:30:46
吉林大学第一医院
单延红
新生儿窒息的病因有哪些
新生儿窒息的病因主要有孕母因素、胎盘因素、脐带因素、胎儿因素、分娩因素等。 1、孕母因素:孕母有慢性或严重疾病,如心功能不全,严重贫血、糖尿病、高血压等;妊娠并发症如妊娠期高血压疾病等;孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、高龄、多胎妊娠等; 2、胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等; 3、脐带因素:脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等; 4、胎儿因素:早产儿或巨大儿、先天性畸形如食管闭锁、喉蹼、肺发育不良[详细]
2023-09-05 15:31:28
中南大学湘雅三医院
戴红梅
新生儿窒息呼吸如何改变
新生儿窒息呼吸改变的状态包括原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停等。 1、原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,即原发性呼吸暂停。此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有发绀。此阶段若病因解除,经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸; 2、继发性呼吸暂停:若缺氧持续存在,则出现几次深度喘息样呼吸后,继而出现呼吸停止,即继发性呼吸暂停。此时患儿[详细]
2023-09-05 15:31:28
中南大学湘雅三医院
戴红梅
新生儿窒息的病理过程是什么
无论胎儿或新生儿发生窒息,都要经历原发性呼吸暂停、继发性呼吸暂停等过程。 1、原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧时,先有呼吸运动加快,若缺氧继续,则呼吸运动停止,心率减慢,此为原发性呼吸暂停。此时若及时给氧及必要的刺激,多能诱发自主呼吸; 2、继发性呼吸暂停:如窒息持续存在,婴儿出现深度喘息样呼吸,心率继续下降,同时血压开始下降,呼吸越来越弱,在一次深呼吸后进入继发性呼吸暂停。在此阶段,心率、血压及[详细]
2023-09-05 15:31:28
中南大学湘雅三医院
戴红梅
全麻手术后拔气管感觉要窒息
全身麻醉手术后拔除气管导管病人感觉窒息,是因为在全麻过程中,医生给病人应用镇痛药、镇静药,肌肉松弛药。这三种药物在手术结束以后并没有完全的消失,使呼吸肌的功能受到影响,从而出现呼吸肌瘫痪,影响了正常的呼吸功能。 如果出现这种情况应该立即进行吸氧,观察病人的呼吸状态及氧饱和度。如果出现窒息,氧饱和度持续下降,就要迅速的气管插管。再使用呼吸机,促进呼吸功能的生理恢复,直到麻醉要完全消失以后,患者重新建[详细]
2023-09-06 18:45:54
首都医科大学附属北京胸科医院
刘进德
为什么剖宫产分娩易发生新生儿窒息
剖宫产分娩的新生儿窒息率高于阴道分娩儿,主要原因有易发生肺内液体潴留、胎盘灌注减少、分娩前胎儿已经存在缺氧的状况等。 1、易发生肺内液体潴留:剖宫产分娩,尤其是未进入产程的选择性剖宫产儿,易发生肺内液体潴留,导致出生后窒息的风险增加。有时出生时新生儿状况良好,Apgar评分不低,但随后评分迅速下降,转为窒息状态,导致抢救困难; 2、胎盘灌注减少:腰麻或硬膜外麻醉后,可造成产妇血压下降。剖宫产过程中[详细]
2023-09-07 17:46:05
中南大学湘雅医院
赵延华
新生儿窒息的病因是什么
新生儿窒息指新生儿出生后不能进行正常的自主呼吸,是引起新生儿死亡和智力障碍的主要原因之一。引起新生儿窒息的病因如下: 一、母亲因素: 1、全身疾病:如糖尿病、妊娠高血压综合征等。 2、产科问题:如胎盘前置、胎盘早剥等。 3、不良嗜好:如吸毒、吸烟、酗酒等。 4、年龄:产妇年龄>35岁、<16岁。 二、分娩因素: 难产、麻醉药物使用不当等。 三、胎儿因素: 早产、小于胎龄儿、大于胎龄儿、胎粪吸入、畸[详细]
2023-09-07 17:46:14
中南大学湘雅三医院
戴红梅
新生儿窒息的呼吸改变有哪些
新生儿窒息指新生儿出生后不能进行正常的自主呼吸,是引起新生儿死亡和智力障碍的主要原因之一。新生儿窒息的呼吸改变如下: 1、原发性呼吸增强:原发性呼吸暂停-喘息状呼吸-继发性呼吸暂停。 2、原发性呼吸暂停:由于缺氧导致呼吸停止,伴有血压升高、心率降低、发绀,解除病因、清理呼吸道、适当刺激后可以恢复自主呼吸。 3、继发性呼吸暂停:病因未去除、持续低氧血症,几次喘息样呼吸后发生的呼吸暂停,伴有心率、血压[详细]
2023-09-07 17:46:14
中南大学湘雅三医院
戴红梅
新生儿窒息有哪些生化改变
新生儿窒息指新生儿出生后不能进行正常的自主呼吸,是引起新生儿死亡和智力障碍的主要原因之一。新生儿窒息的生化改变如下: 1、低氧血症、呼吸性酸中毒:通气换气不良。 2、代谢性酸中毒:无氧酵解增加,乳酸产生过多。 3、血糖:开始由于应激导致高血糖,后来糖酵解(由于缺氧,氧化磷酸化受到抑制)消耗葡萄糖过多导致低血糖。 4、低血钙:钙泵由于缺乏能量,钙内流增加。 5、高胆红素血症:酸中毒抑制胆红素与白蛋白[详细]
2023-09-07 17:46:14
中南大学湘雅三医院
戴红梅
如何预防宝宝翻身窒息
新生儿还没有自主翻身的能力,要注意在俯卧位护理的时候避免窒息,可以在睡眠时使宝宝处于仰卧位。 宝宝三个月左右就能够自主翻身了,家长应该注意不要让宝宝独处,另外床不要过软,床上不要放过多的衣被,也不要放特别大的毛绒玩具。晚上睡觉的时候,有时候宝宝睡醒了,或是在睡眠中可能翻身,家长需要引起重视,及时发现宝宝翻过身后要将其调整过来,以防上述物品捂住宝宝的口鼻,影响呼吸。 有的时候还要注意床缝、床垫和围挡[详细]
2023-09-13 10:28:50
山东大学齐鲁医院
刘华卫
打呼噜会不会窒息猝死
打呼噜有可能导致窒息、猝死,打呼噜在人群当中普遍存在,临床上分为单纯性打鼾以及睡眠呼吸暂停低通气综合征两大类。 1、单纯性打鼾:夜间没有睡眠呼吸暂停,夜间没有缺氧不会对身体造成较大影响,一般不会发生窒息、猝死现象; 2、睡眠呼吸暂停低通气综合征:夜间睡眠发生呼吸暂停,导致患者血氧饱和度下降,患者出现缺氧表现。如果患者既往有高血压、心脏病、脑血管病病史,由于缺氧会复发、诱发脑血管或心血管意外情况,产[详细]
2023-09-14 14:38:06
南方医科大学珠江医院
陈帅君
甲亢呼吸困难和窒息的原因有哪些
甲亢指甲状腺功能亢进症,导致患者出现窒息和呼吸困难的原因较多,建议前往内分泌科就诊,完善甲状腺激素水平检查、甲状腺功能检查等。 1、患者的甲状腺肿大较明显,可以达到Ⅲ度,甚至Ⅲ度以上,可能向后生长明显,甲状腺后面是气管,可能会出现呼吸困难、窒息感,与甲状腺肿大有关。 2、若患者未及时治疗,累及心脏,会出现心率明显增快、心律失常的现象,患者会出现呼吸困难或窒息感、气短,与甲状腺功能亢进症引起的心脏病[详细]
2023-09-14 14:38:12
中南大学湘雅医院
刘泽灏
抢救咯血窒息时病人应采取什么措施
咳血一般是指咯血,抢救咯血窒息的患者要采取的措施比较多,包括保证通气,配合医生使用止血药物以及补充液体,同时还需要进行对因处理。 1、保证通气:最重要的就是首先保证患者的气道,因为已经窒息时,气道是最重要的,可以通过各种方法,包括手法开放人工气道,也就是提起下颌让头部向后仰开放人工气道,也可以置入口咽通气道或者鼻咽通气道,保证通气。 如果这些都不能有效保证通气的话,可以考虑使用气管插管,包括经鼻经[详细]
2023-09-19 15:09:36
中国医科大学附属第四医院
王萌炜
呼吸道梗阻和窒息早期处理原则有哪些
呼吸道梗阻和窒息早期处理原则有保持呼吸道通畅、心肺复苏、复位包扎以及处理并发疾病等。 1、保持呼吸道通畅:清除伤员呼吸道异物、血块、黏痰和呕吐物,解开伤员衣领和腰带,保持呼吸通畅。舌后坠造成的阻塞,立即用口咽管通气。采取半俯卧位,防止误吸。 2、心肺复苏:呼吸心脏骤停伤员,予以心肺复苏。脑外伤昏迷或严重胸外伤造成呼吸困难及窒息的,要尽早气管插管及辅助呼吸。 3、复位包扎:颌面伤有移位的组织片阻塞呼[详细]
2023-09-21 17:14:31
哈尔滨医科大学附属第二医院
杨原荻
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