异位妊娠篇——38岁准妈妈紧急手术解除剖宫产瘢痕妊娠

患者王女士停经6周左右，少量阴道流血3天，未出现恶心、呕吐等症状，以月经不调来院就诊，入院后行B超提示剖宫产切口妊娠，属异位妊娠，HCG数值明显升高，明确诊断后立即住院，先行子宫动脉介入栓塞术，再行清宫术清除宫内组织，预防术中大出血的风险。术后患者的HCG下降明显，予以办理出院。[详细]

2022-06-24 17:11:24黄石市中心医院 张印星

异位妊娠的超声诊断思路

1、当HCG定性或定量检测为阳性或弱阳性时。2、当出现阴道流血，量常少于月经量(淋漓不尽且不规则)，要高度怀孕宫外孕可能。若HCG(+)，无阴道流血，宫内未见孕囊，要特别注意排除间质部妊娠(子宫横切面重要)。3、子宫内膜厚度≥15mm时，宫内妊娠可能性较大，但应注意排除间质部/峡部妊娠。4、宫腔内出现小囊性暗区或包块时，应根据彩色多普勒血流情况(是否存在滋养层周围血流)，加以鉴别早[详细]

2017-10-17 16:39:15常州市中医院 王冠华

异位妊娠保守治疗的护理

异位妊娠保守治疗的护理措施，主要是分为以下几点： 1、患者需要卧床休息，活动量需要尽量的减少，切记不可以做剧烈的运动，否则有可能会出现输卵管破裂，出现大出血的现象。 2、患者需要多补充营养，在饮食上可以吃鸡蛋、鱼肉或者鸡汤等，含有蛋白质比较丰富的食物，可以增加抗病能力，可以促使异位妊娠的恢复。 3、患者需要保持良好的心态，不可以太过紧张，需要保持镇静，放松心情。 4、需要注意腹痛的症状，以及阴道出[详细]

2021-12-27 18:35:26武汉大学中南医院 黄凤华

异位妊娠好发部位

异位妊娠最常见的部位是女性输卵管，占90%-95%，其次是宫颈、卵巢、腹腔和阔韧带。由于精子和卵子结合的时候在输卵管里面，结合成受精卵以后需要在输卵管的蠕动下进入到子宫腔着床、生长、发育。 如果输卵管因为各种原因发生堵塞，或者是输卵管部位发生狭窄，输卵管的运行功能受到障碍，就会导致受精卵没有办法向子宫腔方向运行，从而在输卵管里面着床，形成宫外孕，需要在医生的指导下给予积极的治疗。[详细]

2021-12-27 18:35:28武汉大学中南医院 黄凤华

异位妊娠的临床表现及病因

异位妊娠最主要是有停经史，停经后有不规则的阴道出血，这是大部分的异位妊娠的表现。 有的人会出现一侧下腹的隐痛或者是酸胀感。如果出现宫外孕破裂的情况，就会出现突发一侧的下腹撕裂样的疼痛，会呈持续性的，伴有肛门坠胀感，伴有恶心、呕吐，有一些人还会出现晕厥。异位妊娠的引起的原因，最主要是输卵管的炎症。 输卵管炎症会引起输卵管管腔通而不畅，那么受精卵在壶腹部受精以后，它就没有办法通过这个地方向宫腔移动，就[详细]

2022-02-14 19:38:36浙江大学医学院附属邵逸夫医院 朱赟珊

异位妊娠的护理措施有哪些？

当得了异位妊娠的时候，我们一定要注意，不管是在家里还是在医院，一定是绝对卧床，不能到处乱走，预防异位妊娠发生破裂。 另外，如果是在住院期间，我们一定要严密观察患者的阴道出血情况，还要监测患者的生命体征，尤其要注意血压，还有要密切关注血常规情况、血象情况，是否出现内出血而引起的贫血，这个都是需要注意的，还有注意腹痛情况。[详细]

2022-02-14 19:53:49中国医科大学附属第一医院 佟晓光

异位妊娠的病因

输卵管损伤是导致异位妊娠的最常见的原因。受精卵在受损伤部位被阻挡驻停，并开始生长发育，而未能进入子宫，即发生异位妊娠。还有一些异位妊娠找不到明确的原因。具体如下： 1、输卵管炎：是输卵管妊娠最常见的原因，是由于炎症导致输卵管阻塞。如果输卵管完全不通会造成不孕症，通而不畅，可造成异位妊娠； 2、输卵管手术引起输卵管功能异常，可引起异位妊娠； 3、输卵管发育不良或者功能异常：输卵管有一定长度，正常约为[详细]

2022-02-14 19:53:59中国医科大学附属第一医院 佟晓光

异位妊娠治疗

异位妊娠的治疗，包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术治疗根据是否保留患侧输卵管，又分为保守性手术和根治性手术。手术的适应证主要见于生命体征不平稳或者腹腔内出血、异位妊娠有进展的患者，主要是血清HCG浓度>3000U\/L，或者持续增高、有胎心搏动、附件区有大包块等情况。对于随诊不可靠，存在药物治疗禁忌证或者药物治疗无效，也建议选择手术治疗。对于有生育要求的年轻女性，特别是对侧输卵管已经切除或者有[详细]

2023-03-28 13:55:23郑州市妇幼保健院 王爱喜

异位妊娠最常见的着床部位是哪些

异位妊娠最常见的部位是输卵管妊娠，其中发病率大约在90%-95%。而输卵管妊娠最常见的部位为壶腹部，壶腹部妊娠的发病率在75%-80%。其次为峡部，伞部和间质部的妊娠相对比较少见。 异位妊娠主要是受精卵着床在子宫及腔以外的部位，俗称宫外孕。具体地受精着床的部位分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、包括阔韧带妊娠等。而最常见的是以输卵管的妊娠为最常见。 具体的发病原因目前不是很清楚，可能和以[详细]

2023-04-24 16:19:58郑州市妇幼保健院 王爱喜

异位妊娠是什么，怎么办

异位妊娠俗称宫外孕，是妇科常见的急腹症之一，是指受精卵着床在子宫体腔以外的地方，95%以上的宫外孕妊娠囊会着床在输卵管，因此输卵管妊娠是最常见的宫外孕，常表现为停经后不规则阴道流血，突发性下腹痛，腹部包块，晕厥、失血性休克等。 一旦发生异位妊娠需要尽快住院治疗。急性的异位妊娠，常表现为输卵管妊娠的破裂流产，继发性腹腔内出血，需要急诊行腹腔镜探查手术，术中找到异位妊娠着床的部位，如为输卵管着床，行该[详细]

2023-06-19 10:54:57山东大学齐鲁医院 张青

异位妊娠的病理分型

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。 1、输卵管妊娠：是最常见的异位妊娠类型，以壶腹部妊娠为最多，其次为峡部妊娠，可能与避孕失败、输卵管炎症等因素有关。 2、卵巢妊娠：比较少见，患者可能会由于孕囊的逐渐增大，出现阴道流血、下腹疼痛等，可能是排卵障碍、输卵管功能受损等引起。 3、腹腔妊娠：腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植[详细]

2023-07-25 11:15:15中南大学湘雅医院 赵延华

异位妊娠手术后多久来月经

异位妊娠手术后，大多数女性会在1个月左右恢复月经。手术创伤、内分泌调整和身体恢复是影响月经恢复的主要因素。 1、手术创伤：手术过程中，医生会通过切除异位妊娠组织甚至输卵管，以达到保护女性健康的目的，手术创伤需要1个月的时间来恢复。 2、内分泌调整：异位妊娠手术后，女性内分泌系统也会受到一定影响，导致女性激素水平发生变化，进而影响月经的恢复，通常情况下，内分泌系统会在1个月内恢复正常。 3、身体恢复[详细]

2023-07-25 11:15:19中南大学湘雅三医院 肖松舒

异位妊娠最容易破裂的部位

异位妊娠最容易破裂的部位是输卵管。这是因为在异位妊娠中，胚胎无法在输卵管内正常发育，可导致输卵管壁变薄和压力增加，最终破裂。 在正常的妊娠中，胚胎着床后，子宫内膜开始增厚，并且输卵管会扩张以适应胚胎的增长。然而，在异位妊娠中，胚胎却无法在输卵管内正常发育，导致充血和异位妊娠部位的压力增加。由于胚胎发育的压力，与正常的输卵管相比，异位妊娠部位的输卵管壁变得更薄，当压力过大时，输卵管壁就更容易破裂。此[详细]

2023-07-25 11:15:19中南大学湘雅三医院 肖松舒

异位妊娠患者最有助于诊断的检查项目应为

异位妊娠患者最有助于诊断的检查项目是经阴道B超，具有高清晰度的图像，以及较高的敏感性和特异性。 经阴道B超是一种非侵入性的检查方法，通过将探置入阴道，直接观察子宫和附件的情况。经阴道B超可以提供高清晰度的图像，相比于经腹B超能够较清晰地显示子宫和附件的细节。对于发现异位妊娠灶的存在和位置，具有重要意义。在异位妊娠中，经阴道B超可以发现异常的子宫旁附件结构，如子宫旁血肿或包块。这些异常的发现有助于进[详细]

2023-07-27 15:10:05复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣

异位妊娠是什么原因引起的

异位妊娠的常见原因有输卵管炎症、输卵管妊娠史和手术史、输卵管结构异常或功能异常、辅助生殖、避孕失败等。 1、输卵管炎症：是主要原因，输卵管炎会引起不同程度的输卵管扭曲、蠕动功能异常、粘连、管腔狭窄、纤毛功能异常等，进而影响受精卵运行。 2、输卵管妊娠史、手术史：曾有过输卵管妊娠史，不管是手术治疗还是药物保守治疗，都有可能再次发生异位妊娠。 3、输卵管结构异常或功能异常：输卵管过长、输卵管憩室、黏膜[详细]

2023-07-27 16:14:45中日友好医院 程娇影

异位妊娠病人需要做什么检查，与哪些疾病鉴别

异位妊娠需要做的检查有血或尿HCG监测、妇科盆腔彩超、孕酮值测定、血常规检查等。还需要与急性阑尾炎、黄体破裂、流产等疾病鉴别。 一、异位妊娠需要做的检查 1、血或尿HCG监测：明确是否妊娠以及胚胎活性。 2、妇科盆腔彩超：了解妊娠囊着床部位，宫腔内是否有孕囊。 3、孕酮值测定：可以辅助诊断是否有异位妊娠倾向。 4、血常规检查：可以检测血红蛋白数值，了解腹腔内出血情况。 5、经阴道后穹隆穿刺：是一种[详细]

2023-07-27 16:14:47中日友好医院 程娇影

异位妊娠治疗方法主要有哪几种

异位妊娠的治疗需要根据病情急缓采取相应治疗方法，主要治疗方法分为手术治疗，保守治疗。 一、手术治疗 患者生命体征不平稳、腹腔内出血增多、增快或者药物保守治疗失败、异位妊娠活性强持续进展者应该及时积极选择手术治疗。手术可以选择保守手术以及根治手术，如果没有生育要求、对侧输卵管正常、并发休克等情况下可以选择患侧输卵管切除术。 1、根治手术：适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者，目前的[详细]

2023-07-27 16:14:47中日友好医院 程娇影

异位妊娠的治疗方法有哪些

宫外孕在医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。 1、药物治疗：采用化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠和要求保存生育能力的年轻患者。化疗一般采用全身用药亦可采用局部用药，全身用药常用甲氨蝶呤，若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在超声引导下穿刺或在腹腔镜下将甲氨蝶呤直接注入输卵管的妊娠囊内； 2[详细]

2023-07-31 11:34:08河南省人民医院 梁菲

异位妊娠最常见都有哪里

异位妊娠最常见的是输卵管，最常见的部位是输卵管壶腹部，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。另外，在偶然情况下，可见输卵管同侧或双侧多胎妊娠，或宫内与宫外同时妊娠，尤其多见于辅助生殖技术和促排卵受孕者。 输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎轻者可使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床。 输卵管周围炎的病变主[详细]

2023-08-11 17:10:45西安交通大学第一附属医院 赵娟

异位妊娠术后注意事项

异位妊娠术后注意事项主要包括注意休息、心理护理、注意饮食、注意卫生、避免性生活等。 1、注意休息：患者在进行异位妊娠手术后，应该注意多休息，不要过度劳累，至少需要休息一个月。可以适当下床活动，避免肠粘连的发生； 2、心理护理：要对患者做好心理护理，避免患者由于做手术导致心情紧张焦虑，应安慰、鼓励患者，解除患者的顾虑； 3、注意饮食：异位妊娠术后6小时内禁饮禁食，6小时后若无不适症状，可适量进食流质[详细]

2023-08-11 17:10:46西安交通大学第一附属医院 赵娟