房间隔缺损可以分为哪几型

房间隔缺损可以分为4型，即中央型、下腔型、上腔型、混合型，具体如下： 1、中央型：又称卵圆孔型，最常见，发病率占总数的70%以上。绝大多数病例的缺损为单发性，呈椭圆形，长1-3cm，位于冠状窦的后上方，相当于卵圆窝的部位，周围有良好的边缘，缺损距离传导系统较远，术后良好；但个别病例的缺损，可呈筛孔形。 2、下腔型：此型约占缺损的10%。缺损位于房间隔的后下方，位置较低，呈椭圆形。此型的下缘缺如，与[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损的临床表现有哪些

房间隔缺损是多因素的遗传和环境因素的相互作用所导致，具体的临床表现如下： 1、症状：儿童时期可多年无症状，或仅表现为易患呼吸道感染性疾病。随着年龄增长，至青春期或成年后，逐渐出现运动不耐受、心悸，进一步发展可出现右心衰竭的症状。出现发绀则提示严重肺动脉高压和 Eisenmenger综合征。 2、体征：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级或以上喷射性收缩期杂音，较粗糙，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定宽分裂是房[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损的辅助检查有哪些

房间隔缺损的辅助检查包括心电图、胸部X线片、超声心动图、心脏磁共振或计算机体层显像、右心导管检查等。 1、心电图：可呈不完全或完全性右束支传导阻滞，右心房右心室肥大，电轴右偏，可有房速、房扑、房颤等各种房性心律失常。V1导联高大的R波或R波提示肺动脉高压。 2、胸部X线片：缺损较小时，分流量少X线所见可大致正常或心影轻度增大。缺损较大者，肺野充血，肺纹理增多，肺动脉段突出，在透视下有时可见肺门舞蹈[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损需要与哪些疾病进行鉴别

房间隔缺损需要与较大的室间隔缺损、特发性肺动脉高压、部分肺静脉畸形、瓣膜型单纯肺动脉口狭窄等进行鉴别。 1、较大的室间隔缺损：因为左至右的分流量大，心电图表现与房间隔缺损极为相似，可能造成误诊，但心室间隔缺损心脏听诊杂音位置较低，左心室常有增大。小儿患者不易鉴别时可做右心导管检查确立诊断。 2、特发性肺动脉高压：其体征、心电图和X线检查结果与房间隔缺损相似，但心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损外科手术的指征有哪些

外科手术是指在开胸直视条件下，直接缝合或用心包补片或合成材料补片修补缺损。具体手术指征如下： 1、右心室增大、肺动脉压不高的患者，无论有无症状都应手术； 2、所有房间隔缺损并怀疑有因此而发生的反常栓塞者，无论缺损大小都应手术； 3、肺动脉压增高但小于体循环动脉压2/3[基础状态或应用肺动脉扩张剂后，如O₂、NO制剂(如硝酸甘油)]，并有证据显示左向右净分流者，尚可考虑手术。 参考资料：[1]路岩.[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损合并肺动脉高压的妇女可以妊娠吗

房间隔缺损合并肺动脉高压的妇女不宜妊娠，如已妊娠，应于妊娠早期行人工流产。 心房间隔缺损口径大时，由于心脏的分流及胎盘动静脉瘘样分流，能引起血流动力学严重障碍。妊娠加重左向右的分流，引起右心室肥厚、肺动脉段扩张、肺动脉高压、并导致右心衰竭。右房内压升高，可继而出现右向左分流和发绀，使产妇和胎儿缺氧，未经手术治疗的病例，可因心力衰竭、栓塞、肺部感染、败血症等导致死亡。 患有疾病的妇女，建议前往正规医[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 李勇新

房间隔缺损的症状和体征是什么

房间隔缺损为常见的先天性心脏病，占先心病的7%-10%。房间隔缺损根据解剖病变的不同，有第一孔未闭和第二孔未闭之分。房间隔缺损可合并其他心血管畸形，较常见的有部分性肺静脉畸形引流入右心房及肺动脉狭窄等。房间隔缺损的症状和体征如下： 一、症状： 1、缺损小、分流少的患者可全无症状。中等大小缺损，亦很少症状，不影响生长发育； 2、缺损大、左向右分流量多的患儿，影响生长发育，多消瘦、乏力、多汗，活动后气[详细]

2023-09-21 17:14:38复旦大学附属中山医院 赵东

房间隔缺损可以做哪些检查

房间隔缺损（ASD）为常见的一种先天性心脏病，占先心病的7%-10%。房间隔缺损根据解剖病变的不同而有第一孔未闭和第二孔未闭之分。房间隔缺损可合并其他心血管畸形，较常见的有部分性肺静脉畸形引流入右心房及肺动脉狭窄等。房间隔缺损可以做以下检查： 一、X线检查： 1、心脏外形轻至中度增大，以右心房及右心室为主； 2、肺动脉段明显突出，肺血管影增粗，可有肺门“舞蹈”征； 3、肺野充血，主动脉影小； 4、[详细]

2023-09-21 17:14:38复旦大学附属中山医院 赵东

房间隔缺损的治疗与预后怎么做

房间隔缺损（ASD）为常见的一种先天性心脏病，占先心病的7%-10%。房间隔缺损根据解剖病变的不同而有第一孔未闭和第二孔未闭之分。房间隔缺损可合并其他心血管畸形，较常见的有部分性肺静脉畸形引流入右心房及肺动脉狭窄等。房间隔缺损的治疗与预后如下： 1、房间隔缺损宜在学龄前予以手术修补； 2、手术时应注意在心房内探查，如发现有部分性肺静脉畸形引流，可一并予以矫正； 3、房间隔缺损介入性治疗-经导管用封[详细]

2023-09-21 17:14:38复旦大学附属中山医院 赵东

常见先天性心脏病－房间隔缺损

左右心房间隔上的缺损称房间陨缺损，约占先天性心脏病的5％-10％，房缺的杂音很轻不易听到，往往在学龄儿童查体时才被发现，心电图表现为右束枝传导阻滞，心脏X线片示肺血多，心影扩大，右房右室扩大，超声心动图对大部分房缺可明确诊断或可借助于声学造影、食道超声。[详细]

2018-03-09 10:34:44北京大学第三医院 崔仲奇

无放射线引导经皮的儿童继发型房间隔缺损封堵术

房间隔缺损约占先天性心脏病发病总数的10％左右，是儿童常见的先天性心脏病。根据解剖病变部位的不同，可分为三种类型：第一孔型（原发孔）缺损（10％），第二孔型（继发孔）缺损（80％）和静脉窦型缺损（10％）。单发的继发孔型房间隔缺损占所有先心病的5％-10％。女性较多见，男女比例为1:2.在先心病患儿中有30％-50％合并有房间隔缺损。尽管传统的外科手术和心血管介入治疗已广泛应用于临床，但两[详细]

2018-06-01 11:30:27首都医科大学附属北京儿童医院 叶赞凯

​孩子得了房间隔缺损怎么办？

1、什么是房间隔缺损？房间隔缺损简称房缺。我们正常人的心脏有4个心腔：分别是左心房、右心房、左心室、右心室。两个心房之间有个间隔叫房间隔，就像两个屋子中间有一堵墙一样，正常人的这堵墙是完整的。如果胎儿心脏发育的过程中出现一些因素导致这堵墙没有发育完整，上面有窟窿，就是房间隔缺损。房缺分为两类，一类是继发孔（二孔）型房缺，一类是原发孔（一孔）型房缺，我们经常所说的房缺是继发孔型房缺，今天我们[详细]

2018-12-13 10:44:32清华大学第一附属医院 靳永强

先天性心脏病系列之房间隔缺损

先天性心脏病指的是心脏及大血管在胎儿期发育异常导致的，在出生是病变即已存在的疾病，本病在新生儿缺陷性疾病中最为常见，目前统计的发生率占全部活产婴儿的0.6-1.4％，根据目前的生育率，预估计合并先天性心脏病的患儿每年会出生15万左右。先天性心脏病发病率高，对家庭影响较大，为了让大家更加了解先天性心脏，特推出本系列讲解。本次我们将的是先心病的最常见的类型之一---房间隔缺损。房间隔缺损是成人先心[详细]

2019-03-25 11:11:30东营市人民医院 杨文涛

婴儿房间隔缺损多大可自愈

房间隔缺损多大能够自愈，主要看房缺的大小和缺损的形态，如房缺的小孩，因为婴儿3mm-4mm的房缺，相当于有交叉的情况，一般它都是可以自愈的。 如果房缺相比较大，超过5mm，就有可能相对比较小，这种多见于像火柴棍一样，这种情况的房缺自愈的可能性比较小，会越来越大，就像秋天看的树叶一样，春天发芽一样，虫子咬个小洞，秋天一看树叶都比较大，房间隔缺损也同样如此。 小时候可能比较小，5mm-6mm的房缺，但[详细]

2021-12-09 16:43:57中南大学湘雅医院 漆泓

卵圆孔未闭和房间隔缺损的区别

卵圆孔未闭和房间隔缺损的区别，在于以下几个方面。 一、在发病原因方面，卵圆孔未闭是因为营养不充足，发育比较慢而导致的。而房间隔缺损，是因为一些基因突变，孕早期接触射线、染发剂等、孕早期服用某些对胎儿发育有损害的药物等原因引起的。 二、临床表现方面，卵圆孔未闭一般没有临床表现，房间隔缺损轻者也可无症状，重者可出现胸闷、胸痛、心悸、气喘、呼吸困难等不适的临床表现。 三、治疗方面，卵圆孔未必不需要治疗，[详细]

2021-12-09 16:44:00中南大学湘雅医院 漆泓

二孔房间隔缺损是什么意思

二孔房间隔缺损是指原发孔和继发孔两个孔均存在的房间隔缺损，是临床上最常见的房间隔缺损类型。第二孔缺损最常见的是位于心房间隔的中部卵圆窝处，或者靠近上下腔静脉。由于心房之间压差和分流量较小，因此早期房间隔缺损若不伴有其他先心病，一般无明显临床症状。大多数患儿在体检中或感冒或肺炎时听见杂音才得以发现和诊断。病情总的来说不如室间隔缺损严重。 若患者已至成年后才发现此病，这种患者往往由于肺动脉压力较高，病[详细]

2021-12-09 16:44:01中南大学湘雅医院 漆泓

成人房间隔缺损的症状特征

房间隔缺损的大小可以决定血液的分流量，而血液分流量的多少也可以影响病情发展。如持续性的肺动脉血流量增加，可以导致肺淤血，进而造成血管的顺应性下降以及右心的容量负荷增加，时间一久可发展为器质性的肺动脉高压。 而房间隔缺损的临床表现一般在儿童时期不明显，但是随着病人的年龄增长会出现特征性的劳力性呼吸困难的表现，还可伴有房颤、房扑以及室性心律失常等症状。另外，有些病人还可出现右心衰竭的表现，如下肢浮肿、[详细]

2021-12-09 16:44:12中南大学湘雅医院 漆泓

中央型房间隔缺损都有哪些

房间隔缺损的分为原发孔未闭与继发孔未闭，而中央型房间隔缺损属于继发性孔未闭的一个分型，发病率占总数的75％以上，剩余分型包括：上腔型、下腔型、混合型，总计四型。 房缺患儿出生后早期症状可能不明显，一般到了青春期才会出现心悸、气促、乏力等症状，可以通过心脏彩超、心脏CT，确定房间隔缺损类型、性质、以及面积，然后可在三甲医院心外科给予手术修补缺损治疗，术后随着血流动力学改善，症状一般缓解明显，平时不宜[详细]

2021-12-09 16:44:14中南大学湘雅医院 漆泓

心脏房间隔缺损手术的费用

心脏房间隔缺损手术费用在2-5万元左右，如果需要外科手术开胸治疗，可能是在2-3万元，内科的介入治疗可能是在4-5万元。根据治疗方式、所需要的材料不一样，具体的费用上会有所区别。房间隔缺损主要是手术修补为主，预后一般很好，平均自然寿命能到50岁，有的存活70岁。 如果缺损大，容易发生肺动脉高压和心衰，预后差。第一孔没有关闭的缺损，预后也不好，在手术后的10-20年内，部分可能会出现心律失常，最常见[详细]

2021-12-09 16:44:24中南大学湘雅医院 漆泓

先天性房间隔缺损手术的费用

先天性房间隔缺损在治疗的过程中分为两种方式：第一种方式，房间隔缺损介入封堵手术的治疗，费用大约在2-3万元之间；第二种方式，外科开胸封堵修补治疗，费用大约在3-4万元之间。通过两种手术的方式都能达到根治的目的，但是具体的费用还要根据当地医院收费标准的不同而略有偏差。 在手术结束后，需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，做好起居规律，合理膳食，定期复查，根据复查结果及时调整药物的剂量，才能使病人尽快[详细]

2021-12-09 16:44:25中南大学湘雅医院 漆泓