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膜性肾病
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老人患原发性膜性肾病,利妥昔单抗注射液效果令人惊喜
71岁老人,由于蛋白尿合并双下肢水肿于外院就诊,用药后效果不佳,随即来我院就诊。完善相关检查后,初步诊断为原发性膜性肾病,是临床中常见的肾小球疾病。根据其自身情况,给予患者利妥昔单抗注射液治疗,药物治疗后,24小时尿蛋白定量显著降低,血白蛋白水平恢复,目前无明确的副作用出现。[详细]
2022-07-04 13:59:07
中国人民解放军总医院
马强
只吃环孢素能治疗膜性肾病吗
只吃环孢素,适合比较轻症的膜性肾病。因为膜性肾病发病机理比较复杂,涉及浆细胞产生抗体,抗体沉积到肾小球基底膜,再产生免疫反应,以及细胞因子和膜攻击复合物产生、足细胞损伤等过程。 环孢素仅作用于细胞因子产生环节,可以抑制细胞因子产生,所以对于难治性膜性肾病,环孢素治疗有局限性。 长期应用环孢素,会导致糖代谢紊乱和肾脏肾小管间质纤维化,以及血肌酐和尿素氮升高,甚至出现牙龈增生等并发症。 环孢素治疗期间[详细]
2023-08-28 19:03:32
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
什么是膜性肾病
膜性肾病的临床表现可以有蛋白尿、血尿,以蛋白尿为主,部分患者出现血尿,有的患者可没有血尿症状。 随着病程的发展慢慢地患者会出现高血压,然后时间延长,慢慢会出现肾功能的不正常,最终有一部分患者会发展成肾衰尿毒症。 膜性肾病从预后上来讲,有1/3的患者在3-5年的时间,蛋白尿能转阴能治好;有1/3的患者的蛋白尿波动、最终是处于一个不能治愈的状态,但是肾功能长时间稳定;另外1/3是随着病情的发展,时间的[详细]
2023-08-28 19:15:38
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
一期膜性肾病能根治吗
膜性肾病是一种慢性的肾脏疾病,无论一期、二期和三期,都不能根治,但可以通过不同的原因进行针对性治疗,例如轻微膜性肾病、肾病综合征、慢性肾衰竭。 1、轻微膜性肾病:患者病情比较轻,密切监测病情变化,通过应用少量的ACEI或ARB类降低蛋白尿的药物,蛋白能够得到控制。 2、肾病综合征:患者需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,能够控制患者的病情。但通常需要长时间,大概半年才能起效,患者需要耐心长期应用糖[详细]
2023-09-05 15:32:47
上海交通大学医学院附属新华医院
朱汉威
二期膜性肾病能治好吗
二期膜性肾病,一般情况下能够治好。在临床上不管是哪种肾病,只要肌酐不出现慢性升高,经过积极治疗以后,特别是像膜性肾病这类发展比较缓慢的疾病,治好的标准是24h尿蛋白[详细]
2023-09-20 15:37:59
山东大学齐鲁医院
彭涛
治疗膜性肾病的特效药
膜性肾病属于病理改变,是指肾穿刺活检中发现的肾脏疾病,并无特效治疗药物。 在肾穿刺的活检中,发现有肾小球的基底膜增厚,根据增厚的程度对膜性肾病进行分期。在临床上,膜性肾病是导致肾病综合征的原因之一,常见于50岁左右的男性患者,尽管膜性肾病导致肾功能衰竭比较晚,但仍然有一部分患者会进入肾衰竭。 而对膜性肾病的治疗并没有特效药,只是根据临床的表现、24h尿蛋白定量的多少、血浆白蛋白降低的程度,配合病理[详细]
2023-09-25 10:25:26
内蒙古医科大学附属医院
智淑清
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征治疗的注意事项?
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征治疗前的注意事项:肾小管间质性肾炎的治疗主要是全身应用糖皮质激素,常用的制剂为泼尼松,口服用量一般为1m/(kg·d),治疗时间为3周~12个月不等,治疗时间不宜过短,应在5~12个月为宜,迅速减药则易引起血清肌酐水平升高。葡萄膜炎的治疗主要使用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼。对于双侧急性和严重的前葡萄膜炎,应给予地塞米松滴眼剂点眼,每小时1次,以后根[详细]
2018-01-16 11:54:07
长治市中医院
李卉
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征容易与哪些疾病混淆?
由于此综合征的双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎不具有特征性,所以对这些患者应注意排除其他能够引起前葡萄膜炎的病因和其他特有的类型,其中主要的有幼年型慢性关节炎伴有的葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎和Sjögren综合征、血清阴性的椎关节病变等。幼年型慢性关节炎伴有的葡萄膜炎多发生于少年儿童,且多为女性,葡萄膜炎也表现为双侧非肉芽肿性炎症,这些都与肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的表现相似,但前者往往有关[详细]
2018-01-16 11:33:10
长治市中医院
李卉
什么是系膜毛细血管性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生,并可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈“双轨征”。免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状系膜区及毛细血管壁沉积。电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积。 本病好发于青少年,男女比例大致相等。1/4-1/3病人常在上呼吸道感染后表现为急性肾炎综合征;50%-60%病人表现为肾病综合征,几乎所有病人均伴有血尿,[详细]
2023-08-17 18:53:28
武汉大学中南医院
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