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专家文章
高龄患者只能坐以待毙?看92岁颊癌老人转危为安
之前接诊过一位92岁右颊癌患者,现在把这个病例拿出来回顾和分享,希望让大家更能客观的认识高龄肿瘤患者手术根治的可行性。病例简介:这是一位92岁的老年女性患者,因“发现右颊肿物7个月”,于2019年3月26日入住我科。患者在7个月前出现右颊部如花生粒大小的肿物,如当时能切取病理并局部扩大切除手术会相对简单。但当地医生认为高龄肿瘤患者无法手术,于是患者及家属也就放弃了进一步治疗。但随后肿物[详细]
2021-02-02 10:27:19
中山大学孙逸仙纪念医院
范松
舌癌晚期一般能活多久
舌癌晚期患者的存活时间主要取决于舌癌的严重性质和治疗效果,大概来说,舌癌晚期患者的存活时间一般是六个月到术后两年左右。舌癌如果不治疗,很容易导致肿瘤扩散和转移,造成恶病质,短期内三个月到一年就有可能导致死亡。如果早期发现、手术切除,并且系统性治疗,术后放化疗,术后五年的生存率能达到50%-100%,术后八年的生存率能达到30%-85%。 舌癌属于恶性肿瘤,多发生在舌侧缘,其次为舌尖、舌背等处,常为[详细]
2021-10-14 16:01:21
中南大学湘雅医院
蒋灿华
舌癌的存活率
舌癌在头颈部恶性肿瘤中的生存率是不高的,五年生存率总体而言在50%左右。T1的病例会很高,有淋巴结转移的病例会很差,甚至可能只有20%余。与舌癌的发生部位也很有关系,舌腹部的生存率会略高,其他部位的会略差;女性患者会比男性患者差,肿瘤转移和肿瘤浸润的深度,都严重的影响五年生存率。总体而言,舌癌的五年生存率是不高的。[详细]
2021-10-14 16:01:30
中南大学湘雅医院
蒋灿华
什么是上颌窦癌
上颌窦癌主要是指发生于上颌窦黏膜的一种上皮源性恶性肿瘤,在临床中常表现为鳞状细胞癌。多由口腔黏膜发生的鳞状细胞癌侵犯而来,也有些可能是远处原发癌转移至颌骨,真性的颌骨原发癌是由颌骨内牙源性上皮剩余增生恶变而来。 此外,也可由成釉细胞瘤转变而形成,特别是鳞状细胞样成釉细胞瘤的恶变。再有颌骨内牙源性囊肿,衬覆上皮增生恶变而形成。上颌窦癌可有不同程度的鼻出血、眼球移位、复视、张口困难、牙齿松动、疼痛等症[详细]
2021-10-14 16:02:47
中南大学湘雅医院
蒋灿华
什么是黏液表皮样癌
黏液表皮样癌是恶性肿瘤中的一种,也是唾液腺恶性肿瘤中最常见的一种。而高分化的黏液表皮样癌呈无痛性的肿块,而且生长比较缓慢。而低分化的黏液表皮样癌生长比较快,一般会有疼痛感,而且边界与周围组织粘连,并不清楚。腮腺肿瘤累及面神经,而且转移率比较高,有可能会出现血行性的转移。 治疗以手术为主,而且尽量要保留面神经,除非神经已经穿破肿瘤或者与肿瘤紧密相连,需要将神经与肿瘤一并摘除,而且术后需要进行放疗。如[详细]
2021-12-03 15:46:07
中南大学湘雅医院
李宁
口发苦是癌的前期征兆吗
从医学上来讲,嘴里发苦是一种味觉异常,不仅仅是口腔问题,也可能是其他身体疾病。原因复杂多样,但不是癌症的前期征兆。为什么会嘴里发苦? 1、口腔卫生状况不佳:口腔卫生状况出现了问题,除了会引起牙龈失血,牙周炎、牙髓炎,也可能带来口臭,嘴里发苦等不愉快的体验。因此每日早晚刷牙,有没有真的做到好好刷牙,非常必要; 2、生活恶习:引起口苦的原因很多脑力工作者由于工作压力大,加上饮食不当、睡眠不足、长期[详细]
2021-12-27 18:34:06
山东大学齐鲁医院
王卫之
下颚癌有什么症状
下颚癌一般指的是下颌部的癌症,最常见的是鳞状细胞癌,一般下颌的鳞状细胞癌比上颌常见,常见于下颌的牙龈部,呈溃疡或者菜花状,并呈浸润性生长。在浸润过程中,可能会损伤相应的牙齿及神经,会造成受累牙齿的松动和脱落。 如果损伤到神经,可能会造成相对应神经区域的麻木,最典型的就是下唇麻木,有时也会发现同侧的淋巴结明显增大,这是淋巴结转移的征象。如果进一步发展,可能会累及口底及舌部,影响患者的吞咽及语言功能。[详细]
2021-12-27 18:38:27
山东大学齐鲁医院
王卫之
戴假牙会导致牙龈癌吗
戴假牙可能会导致牙龈癌。老年人戴假牙较多,为牙龈癌高发人群。约75%的牙龈癌确诊患者大于60岁。牙龈癌诱因之一即戴不合适的假牙,口腔长期的摩擦导致溃疡,迁延不愈引发口腔癌。 长期戴假牙的老年人,需留意口腔内是否存在异常,若口腔溃疡大于两周不愈合,同时伴有烧灼、疼痛等症状,或口腔黏膜的颜色变白、增厚,口腔内有肿物且生长速度快,伴有疼痛、出血,皆为口腔癌早期症状,需尽早就诊。牙龈癌预防在于减少外来因素[详细]
2022-02-14 19:32:10
山东大学齐鲁医院
张代杰
牙龈癌会转移到哪里
牙龈鳞状细胞癌最常见的转移方式是局部淋巴结转移,少部分会随着血液流动转移到远处,比如肺、肾、肝脏。牙龈鳞状细胞癌的淋巴结转移是口腔癌的生物学特性,局部淋巴结主要是指颈部以及颌下的淋巴结,下颌牙龈癌比上颌牙龈癌淋巴结转移出现早,同时较多见。 下颌牙龈癌多转移到颌下及颏下淋巴结,最后转移到颈深淋巴结,上颌牙龈癌最多见的是转移到颌下淋巴结,然后再转移到颈深淋巴结。口腔颌面颈部淋巴结分Ⅰ区、Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ[详细]
2022-02-14 19:32:10
山东大学齐鲁医院
张代杰
舌鳞癌早期可以治愈吗
舌鳞癌如果早期发现,早期治疗,然后再经过完善的综合治疗,包括放疗等手段,可以有较好的五年生存率,但是对于癌症不能说是治愈,只能说有比较良好的预后效果。 而一旦舌鳞癌没有早期发现治疗,出现了晚期的症状,或者有的可能出现了淋巴结的转移,或者远处转移,可能治疗效果就会很差,预后也比较差,生存年限也会等大大的缩减。所以对于癌症,还是建议能够早期发现早期治疗。早期的舌鳞癌能够完善治疗,一般会有比较好术后的生[详细]
2022-02-14 19:32:11
山东大学齐鲁医院
张代杰
如何预防唇癌
预防唇癌应养成正确的饮食习惯,少食槟榔、烟酒;女性尽量减少使用与唇部接触的化妆品,如口红等;避免强光的照射,防止唇部应激。 另外还应增强机体抵抗力,多食蔬菜水果,适量补充维生素。习惯性咬嘴唇会对唇腺产生刺激,诱发癌变。对于习惯性咬嘴唇的儿童,家长可在其唇部涂抹可食性苦味物质或戴防止装置;成人则应靠毅力克服此不良习惯。[详细]
2022-02-14 19:32:18
山东大学齐鲁医院
张代杰
舌癌边缘早期的症状
舌癌在口腔部解剖区域及组织发生率较高,以鳞状细胞癌为主。在舌癌早期,可见此癌病变呈溃疡型增生,表现为经久不愈的重行溃疡,深度可达肌层,舌癌边缘周围软组织较硬,没有明确的界限。 在触碰溃疡及周围组织时,可引起疼痛,在舌癌边缘可见机械性刺激因素,比如边缘锐利的残冠、残根,及表面粗糙不平的不良修复义齿。舌癌表面有时可见溃疡呈颗粒型菜花状生长,会引起同侧的颏部及颌下淋巴结肿大。如果病情进一步发展,可使肿大[详细]
2022-02-14 19:32:20
山东大学齐鲁医院
张代杰
舌癌没有发生任何转移能活多久
舌癌没有发生任何转移,如果手术非常顺利,并且按照临床指南进行治疗,一般情况下,5年的生存率在60%-70%以上。一般来说,舌癌没有发生转移,意味着舌癌并没有达到非常晚期的阶段。但是本身舌癌原发灶的大小,也同预后有直接的关系,如果原发灶的直径大于4cm,相对来说预后也是比较差的。 而且临床上针对于舌癌,具体的预后时间也是没有一个确定答案的,因为选用的标准不同,选用的术式不同,采取的治疗方式不同,以及[详细]
2022-02-14 19:32:25
山东大学齐鲁医院
刘翠玲
舌癌手术后功能锻炼方法
舌癌术后功能训练主要是增加舌的动度和灵活性,使舌尽量前伸起到延展的作用,可让舌左右运动,患者在讲话、进食、吞咽时可对功能有一定的代偿作用。发音主要是做舌腭音、卷舌音等训练,提高患者术后讲话清晰度。 舌为功能器官,对患者的发音、吞咽、咀嚼等功能均有较大的影响,舌头术后功能的训练同样比较重要,功能训练一般在伤口愈合后进行。[详细]
2022-02-14 19:32:32
山东大学齐鲁医院
刘翠玲
舌癌手术后多久可以拔胃管
舌癌手术通常较大,舌癌术后通常要放置胃管,拔胃管的时间平均在10-15天。患者不同,有长有短,如果患者创口愈合时间较慢,出现感染,建议胃管尽量多留置一段时间,保证口腔卫生。 如果患者身体素质较好,愈合较快,没有感染,术后7-10天就可以完全拔除胃管,恢复患者的咀嚼、语言功能。拔完胃管之后,不要急于给予患者正常饮食,可以有个过渡期,先一天流食,第二天再半流食,第三天改成正常饮食。胃管拔除之后,患者一[详细]
2022-02-14 19:32:51
山东大学齐鲁医院
王卫之
口底癌手术后复发症状
恶性肿瘤(包括口底癌)术后有局部复发和远处复发。局部的复发即在原来手术切除的部位又出现肿物、硬结或溃疡;远处的复发包括淋巴结的转移和远处脏器的转移,淋巴结转移主要表现为颈部淋巴结的肿大、融合、疼痛等,远处转移主要转移到肝、肾、肺等脏器。 恶性肿瘤患者术后需经常进行自我检查,触摸口腔黏膜观察是否有新的肿物生长,触摸颈部淋巴结检查是否存在肿大的情况。[详细]
2022-02-14 19:32:52
山东大学齐鲁医院
王卫之
吃槟榔患口腔癌的早期症状是什么
吃槟榔会增加患口腔癌的机会。口腔癌早期有可能没有明显症状,有的会表现为口腔黏膜的溃疡或者肿块,也可以表现为小硬块,或者黏膜表面出现裂隙。这种硬块或者裂隙大多数不规则,边界不是很整齐。如果不及时处理会迅速增大,并向周围以及口腔深部组织浸润粘连。 口腔癌的早期也有可能会出现颈部淋巴结转移,起初是单个活动的淋巴结,继而会出现多个区域的淋巴结肿大,或者淋巴结浸润周围的组织而固定。甚至极少数口腔癌在临床上以[详细]
2022-02-14 19:34:44
中国人民解放军总医院
蔡毅
牙龈瘤和牙龈癌的区别
牙龈瘤多在龈乳头处局部生长,以瘤体为主要症状,无破溃、无外生型的菜花样肿物。肿瘤形成主要来源于牙周膜和牙龈的结缔组织,由于无肿瘤的生物学特性和结构,并非真性肿瘤。通常以单个牙发生,肿块局限且大小不一,通常呈圆形,有时肿物较硬、有蒂。症状出现后,应及时诊断、治疗,以手术治疗为主,个别患者需拔牙,将牙槽骨去除一部分。 牙龈癌病变发展较缓慢,包括溃疡型和外生型,溃疡型多见。溃疡的出现导致牙槽突和颌骨的浸[详细]
2022-02-14 19:39:07
山东大学齐鲁医院
王卫之
舌癌如何分期
一般从医生角度,认为早期舌癌指小于2cm的舌癌,如果是大于4cm的舌癌,就是晚期舌癌;介于两者之间的则考虑是中期。有的医生认为,中期的概念是不存在的,如果不是早期,则是中晚期。 根据国际抗癌联盟,按照肿瘤大小、淋巴结是否转移以及是否有远处转移进行分期。根据TNM分期,小于2cm的舌癌属于T1期,即属于Ⅰ期,即早期舌癌;2-4cm的属于Ⅱ期,属于中期舌癌;大于4cm的是晚期舌癌。如果病灶小于2cm,[详细]
2022-02-14 19:39:32
山东大学齐鲁医院
张代杰
牙龈黏膜破溃长期不愈?及早排除牙龈癌
牙龈癌的早期症状并不明显,若出现牙龈溃疡或有不明赘生物,要及时到医院就诊明确原因。本篇患者就是由于2个月前牙龈被烫伤,表面黏膜破溃,由黏膜创面瘘孔长期不愈来就诊,通过患者病史以及辅助检查,诊断为左下颌牙龈癌、左下颌骨囊肿。予以手术治疗后,患者恢复良好,复查无复发、无转移。[详细]
2022-05-27 10:49:59
哈尔滨医科大学附属第一医院
张冰
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口腔癌的治疗方法主要有哪几种
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