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离岛区食管胃底静脉曲张专家

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姚俊

消化道癌前病变，早癌的诊断和治疗；逆行胰胆管造影（ERCP）及相关技术；内镜下粘膜下剥离术（ESD）及相关技术；消化道大出血的内镜下治疗及食管胃底静脉曲张大出血的镜下治疗。

消化内科疾病的诊治，消化内镜诊疗，肝硬化、门静脉高压的综合诊治，食管胃底静脉曲张的内镜下治疗、TIPS治疗，直肠息肉、结肠息肉、胃息肉等疾病的内镜下治疗术，消化道肿瘤（肝癌、胃癌、食管癌、肠癌）的诊治。

消化系疾病疑难杂症，食管、胃、小肠、大肠早期肿瘤的诊断与治疗；肝硬化、肝癌诊断与治疗；食管胃底静脉曲张内镜套扎及硬化剂注射；小肠镜检查及内镜下治疗。

肝癌、肺癌等实体瘤的动脉化疗栓塞术和微波消融术，肝血管瘤、子宫肌瘤、脾功能亢进等疾病的动脉栓塞术，肺咯血、鼻出血、肾出血、消化道出血等各种出血性疾病的栓塞术，下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓、肺栓塞、下肢静脉曲张等疾病的微创介入治疗，2013年在江西省第一个开展肠梗阻的介入治疗，并多次受邀到省内多家三甲医院会诊手术，能独立完成肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的TIPS（门体分流术）治疗，主动脉夹层和腹主动脉瘤的腔内隔绝术。

消化道病变的各种内镜微创治疗，如内镜下食管、肠道支架植入术；食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）及组织胶粘堵术（EVS）；粘膜剥脱技术（ESD）治疗早期消化道肿瘤；隧道技术治疗粘膜下各种消化道肿瘤（STER）及贲门失弛缓症（POEM）、食管巨大憩室（STESD）；抗反流黏膜切除术（ARMS）治疗反流性食管炎；内镜下肿瘤挖除术（ESE）或全层切除术（EFR）治疗胃间质瘤；内镜引导下经皮胃造瘘术（PEG）等。

对胃炎、消化性溃疡、胃食管返流病、功能性胃肠病、肠道炎性疾病、息肉病、肿瘤性疾病的诊治、各种肝炎、疑难肝病、肝硬化、门脉高压（腹水、食管胃底静脉曲张、脾功能亢进）有丰富的诊疗经验。

诊治消化系统常见病、多发病，特别是肝硬化、急性胰腺炎、消化道出血，超声内镜诊断及治疗；熟练掌握胃镜、肠镜、十二指肠镜及超声内镜的操作，消化道早癌、胆总管结石ERCP术、食管胃底静脉曲张套扎术、肝癌的介入化疗术、脾功能亢进的部分脾栓塞技术。

肝性脑病的评估与治疗，肝脏肿瘤的介入治疗，肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的评估及介入治疗，缺血性脑血管疾病的诊断及介入治疗，脑梗死、脑出血疾病的血管影像评估，急性脑梗死动脉溶栓及支架取栓治疗，颈动脉狭窄、追动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的内科及介入治疗。

消化内科常见病、多发病的诊治，尤其擅长肝病及并发症的诊治，如炎症性肠病、食道胃底静脉曲张、肝炎、胃息肉等，擅长内镜检查及治疗。

消化内科常见病及多发病的诊断与治疗，如肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝炎、甲肝、乙肝、肝囊肿、肝损伤、丙肝、消化不良、上消化道出血、消化道出血、功能性消化不良、消化性溃疡、急性上消化道出血等。

1、肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肺癌、肺转移瘤等实体瘤的介入微创治疗（化疗栓塞、射频消融、粒子植入等）；2、食管、胃肠道及胆道梗阻的介入微创支架植入治疗；3、植入式静脉输液港的植入与拆除；4、各系统、各部位病变穿刺活检；5、下肢静脉血栓的治疗、下腔静脉滤器植入与回收；6、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉栓塞性病变的介入腔内治疗；7、输卵管梗阻的介入再通治疗，输卵管积水的试管前介入栓塞；8、子宫腺肌症、子宫肌瘤的介入微创治疗；9、肝硬化消化道大出血（食管胃底静脉曲张）、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗10、出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗；11、各部位囊肿的介入微创治疗；12、胸、腹主动脉的介入腔内修复治疗；

消化科常见病、多发病的诊治，精通镜下止血、取异物、早期胃癌发现（利用染色技术）、无痛胃肠镜、肝硬化食管胃底静脉曲张套扎术、组织胶栓塞术，以及胃肠道息肉、腺瘤镜下切除术，以及经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及胰胆管引流、经内镜鼻胆管引流术（ENBD）、内镜黏膜下剥离术（ESD）、胆道及胰管内支架置入术、食管狭窄扩张术及内支架术等。

肝胆胰疾病诊断，以及胃肠道息肉、肝硬化、食管胃底静脉曲张、肝内胆管结石、胆胰管疾病的微创治疗。

治疗胃痛、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道疾病，对慢性萎缩性胃炎诊治、消化性溃疡根治、肝胆泌尿系结石及内科疑难杂症治疗，胃肠道早期癌症及癌前病变的诊治有丰富的临床经验。

消化道息肉电凝切除术、内镜下异物取出术、食管胃底静脉曲张套扎术、组织胶栓塞术、经内镜粘膜切除术（EMR）等各种内镜诊疗技术。

消化道疾病、肝脏病变等常见病、多发病及疑难病的诊治，熟练掌握肝脏穿刺、肝癌无水酒精注射等技术，熟练掌握电子胃镜、肠镜的操作、诊断及胃镜下介入治疗。能开展胃镜下食管胃底静脉的套扎、硬化、组织胶治疗，胃肠道各种狭窄的气囊、水囊扩张及支架置入，经皮内镜胃十二指肠造瘘术（PEG/PEJ），开展胃肠道包块及早癌的黏膜切除术（EMR）、黏膜剥离切除术（ESD）等技术。

熟练开展CPR、体外电除颤、心电监护、气管插管、呼吸机机械通气、洗胃术、止血清创术、胃肠减压术、导尿术、胸腔闭式引流术、三腔管压迫止血术等，并开展胸腹腔穿刺术、腰穿及骨髓穿刺术等诊疗技术。并对各类危重急症按相应流程进行规范化救治。

处理危急重症，包括心血管系统：如心律失常，心跳过快或过慢、心绞痛、冠心病、急性心肌梗死等。心内科中心包填塞、重症心肌炎、恶性高血压、血压突然严重升高或严重低血压等；消化系统：包括消化道溃疡、消化道穿孔、急性胃炎、急性胰腺炎、肝硬化、肝硬化各种并发症，如出现食管胃底静脉曲张破裂导致大出血、肝性脑病等。