食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办

食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法如下： 1、出血量较少的患者可选取止血药、凝血酶、生长抑素、血管加压素等药物进行治疗； 2、患者可通过胃镜明确出血部位、出血量后，采取硬化、套扎等方法治疗； 3、患者可通过TIPSS，即经颈静脉肝内门体分流术进行治疗； 4、病情较严重的患者需通过开腹手术将出血的血管直接结扎，并将门静脉的血液向下腔静脉进行分流； 5、换肝。[详细]

2022-02-14 19:40:08北京大学人民医院 张学民

食管胃底静脉曲张是什么原因

对于食管胃底静脉曲张，约占90%的原因来自于肝脏病变，比如已经到了肝硬化晚期。特别是肝硬化失代偿期，食管静脉曲张更为明显，往往会出现食管静脉曲张破裂以及大出血，可能还会引起上消化道大出血、呕血。 再就是肝癌，由于肝癌的癌栓阻塞静脉也会引起食管静脉曲张，所以食管静脉曲张最严重病变来自于肝脏，引起静脉回流到肝脏受阻，建立了肝和体循环的侧支循环。如果发现食管胃底静脉曲张，首先应该考虑检查有没有肝脏病变，[详细]

2022-02-14 19:50:48中南大学湘雅医院 彭誉

食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的方法

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见并发症，也是致死性并发症。首次出血死亡率可达30%-70%，再次出血死亡率依然可达50%，在临床上其主要表现为呕血或黑便。治疗方法首选内镜下食管静脉曲张结扎术及胃底静脉曲张栓塞术。 胃底静脉曲张栓塞术主要是在胃镜下通过注射针将一种组织粘合剂快速注射到胃底曲张静脉中，此组织胶遇血20秒迅速固化阻塞血管，使出血停止，另外可达到消除胃底曲张静脉作用。对食管静[详细]

2022-02-14 19:53:05中南大学湘雅医院 欧阳淼

食管胃底静脉曲张严重吗

食管-胃底静脉曲张是一种严重疾病，因为食管静脉曲张是肝硬化的严重并发症。肝硬化是一种较重疾病，而且很难根治。肝硬化发生食管静脉曲张，这时食管血管很大、很薄，且易发生破裂，发生破裂食管血会像瀑布从破口流出，出血量较大，且非常迅猛。 发生出血时，止血相对困难，患者需在急诊于胃镜下进行止血，时间紧且病情非常危重，对医生、患者都是一种挑战。如果不马上做胃镜止血，患者短期内会出现失血性休克，出现死亡。所以食[详细]

2022-02-14 19:53:17中南大学湘雅医院 欧阳淼

食管胃底静脉曲张可以治愈吗

食管胃底静脉曲张可治愈，治愈指通过现代治疗方法，胃底静脉曲张消失或降到一度以下，已无出血风险。但病因未解决，门静脉高压或肝硬化病因仍存在，易出现复发。复发后需进行跟踪治疗，可再次治疗达到治愈效果。 部分患者为终末期肝病，需进行肝移植手术，将门脉高压的病因彻底消除，才可达到治愈，最终使食管静脉曲张再无复发风险。[详细]

2022-02-14 19:53:20中南大学湘雅医院 欧阳淼

食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办

食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法如下： 1、出血量较少的患者可选取止血药、凝血酶、生长抑素、血管加压素等药物进行治疗； 2、患者可通过胃镜明确出血部位、出血量后，采取硬化、套扎等方法治疗； 3、患者可通过TIPSS，即经颈静脉肝内门体分流术进行治疗； 4、病情较严重的患者需通过开腹手术将出血的血管直接结扎，并将门静脉的血液向下腔静脉进行分流； 5、换肝。[详细]

2022-05-20 16:57:21重庆医科大学附属第一医院 王顺文

食管胃底静脉曲张的高风险人群有哪些

食管胃底静脉曲张的高风险人群有饮食无度者、长期加班者、长期奔波者、中老年人、长期酗酒者、有肝病病史者。 1、饮食无度者：如暴饮暴食，不吃早餐、嗜好辛辣生冷、腌制熏烤等食物，缺乏新鲜蔬菜与水果以及所含的必要营养素。 2、长期加班者：由于长期熬夜，晚餐不规律，导致胃部黏膜变薄。 3、长期奔波者：如经常出差、旅行的人群，身体器官负荷过大，饮食规律紊乱，易患食管胃底静脉曲张。 4、中老年人：随年龄增大，人[详细]

2023-06-30 13:45:34武汉大学中南医院 陈志芬

食管胃底静脉曲张患者日常应该注意什么

食管胃底静脉曲张患者日常应该注意休息与活动、饮食护理、对症处理以及持续观察。 1、休息与活动：病情不重者可适当活动，但发生破裂出血时需卧床休息，病情缓解后可参加正常活动，适当参加体育锻炼，避免劳累。 2、饮食护理： （1）食管胃底静脉曲张患者饮食上应多样化，不偏食，适当增加优质蛋白的比例，碳水化合物供给量可同正常人，但不吃坚硬有楞的食物。 （2）烹调宜采用蒸、煮、烩、焖、炖、氽等方法，使食物细软易[详细]

2023-06-30 13:45:34武汉大学中南医院 陈志芬

食管胃底静脉曲张的治疗方式有哪些

食管胃底静脉曲张的治疗方式有药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗。 药物治疗 常见药物：雷尼替丁、血管加压素、奥曲肽 手术治疗 食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的最佳方式是采用胃镜下止血治疗用于硬化、栓塞及套扎治疗；根据评分可选择介入治疗，经颈静脉肝内门静脉内支架分流术（TIPS术）；亦可外科手术治疗，行选择性贲门周围血管离断术。 中医治疗 中医药对食管胃底静脉曲张的主要干预手段有中药治疗、针灸疗[详细]

2023-06-30 13:45:42武汉大学中南医院 陈志芬

食管-胃底静脉曲张出血的止血方法有什么

急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是食管-胃底静脉曲张出血的止血方法： 1、全身止血：垂体加压素，可收缩内脏小动脉，减少门静脉血流量，降低门静脉压力。可静脉注射或静脉滴注。高血压、冠心病患者及孕妇忌用；生长抑素及其类似物，能直接作用于内脏血管平滑[详细]

2023-08-08 19:05:39中国医科大学附属第一医院 关琳

食管胃底静脉曲张破裂出血的相关危险因素有哪些

通过密切观察相关危险因素，可以及时的发现出血并采取措施进行止血，食管胃底静脉曲张破裂出血的相关危险因素如下： 1、红色征(RC)，RC+(包括痕征、血疱征等)提示曲张静脉易于出血的征象 2、肝静脉压力梯度(HVPG)，用于判断食管胃静脉曲张的发生及其预后。 3、糜烂，提示曲张静脉表层黏膜受损是近期出血的征象需要及时内镜下治疗。 4、血栓无论是红色血栓或白色血栓都是即将出血的征象需要及时内镜下治疗。[详细]

2023-08-23 17:07:28南京鼓楼医院 刘颂

食管-胃底静脉曲张破裂出血时采取什么措施

食管-胃底静脉曲张破裂出血时采取措施应该主要是止血，包含药物止血、胃镜治疗、三腔二囊管压迫止血以及外科手术等，应该结合病情选择合适的措施。 1、药物止血：垂体后叶素；生长抑素及其衍生物；H2受体阻滞药或质子泵阻滞药；普萘洛尔（心得安）； 2、胃镜治疗：该方法不但能止血，而且能预防早期再出血，是目前治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的重要手段； 3、三腔二囊管压迫止血：由于使用该方法患者痛苦大，并发症多[详细]

2023-08-28 19:16:18中国医科大学附属第一医院 朱志

肝硬化食管胃底静脉曲张出血首选治疗

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血，首选的治疗方案是药物治疗。食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量常常比较大，死亡率非常高，所以止血要尽快给予血管活性药物，如生长抑素、奥曲肽、特利加压素以及垂体加压素，减少门静脉的血流量，降低门静脉压力，从而达到止血的效果。并且生长抑素，以及奥曲肽不伴有全身血流动力学改变，短期内没有严重的不良反应。是目前治疗食管胃底静脉曲张出血的，最常用的药物。如果内科治疗效果差，或者[详细]

2023-03-28 13:54:08解放军联勤保障部队第988医院 张燕

胃底食管静脉曲张治疗

胃底食管静脉曲张的治疗，最常用的是内镜下治疗。如果有急性的出血，建议先给予内科药物止血，待出血逐渐控制以后，再考虑进行内镜下治疗。 如果药物治疗效果不好，可以同时给予药物加内镜治疗止血。内镜下治疗的适应证有急性食管静脉曲张出血、外科手术以后食管静脉曲张再发、中重度的食管静脉曲张，虽然没有明显的出血但存在出血风险。 如果患者既往有反复的出血病史，也可以进行内镜治疗。一般给予套扎治疗，或者不适合食管静[详细]

2023-04-24 16:19:52解放军联勤保障部队第988医院 张燕