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董健
主任医师 教授
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复旦大学附属中山医院 脊柱外科
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医生文章
颈椎腰椎最好的锻炼方法
目前来讲,针对于脊柱的锻炼方法,最多的是针对于颈椎和腰椎,因为颈椎和腰椎一般处于活动性阶段,而胸椎处于半活动性阶段。但在锻炼颈椎和腰椎的时候,对胸椎也同时能够起到锻炼的作用。 可以按照医生提供的颈椎健身操和腰椎健身操,同时也有针对老年人的颈椎健身操和腰椎健身操,还有对手术后的颈椎健身操和腰椎健身操,按照适合自己阶段的健身操进行锻炼。 锻炼的目的是解决长期低头伏案,导致胸椎过度后凸、腰椎后凸等情况,... [详细]
2023-10-17 13:48
复旦大学附属中山医院
董健
脊柱异常是什么意思
一般来讲,医学的正规报告很少写脊柱异常,往往会讲清楚具体的检查结果。 如果做核磁共振,会写明脊柱椎体信号异常、椎管内神经信号异常,韧带增生、或者写了具体的疾病,如椎间盘异常信号、异常高信号,或者脊髓异常信号、异常高信号。 脊柱是个非常广泛的概念,包括五种椎体,颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,不可能这27块骨头都异常,因此通俗地问医生脊柱异常,一般没办法回答。 针对于CT片,描述异常,那就是椎体有异常... [详细]
2023-10-11 15:34
复旦大学附属中山医院
董健
怎样缓解腰椎间盘突出压迫腿的疼痛
腰椎间盘突出症发生以后,由于突出的椎间盘压迫腰神经,也就是压迫支配下肢感觉的坐骨神经,可导致坐骨神经区域的疼痛,因此治疗也就根据这些方面使用消炎药、营养神经药,同时也可以使用放松肌肉的药物。 1、消炎药:即非甾体类抗炎药,如乐松、扶他林等。 2、营养神经药:比如弥可保。 3、放松肌肉药:如鲁南贝特、妙纳等。 在医生指导下联合使用这些药物,在卧床休息的前提下,患者往往都能得到明显的缓解,如果是长时间... [详细]
2023-09-28 15:48
复旦大学附属中山医院
董健
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼腿疼怎么治
实际上腰椎间盘突出症的典型表现是突出的椎间盘压迫坐骨神经,导致坐骨神经痛,一般可以保守治疗或手术治疗。 1、保守治疗:一般可以先卧床休息,减少椎间盘突出的受挤压,因为走路、站立时椎间盘受力大,可能会导致椎间盘更加容易突出,平卧时椎间盘受力最小,不容易突出。 另外,可以加用药物治疗,由于椎间盘突出压迫神经,导致坐骨神经发炎,从而产生坐骨神经痛,对于发炎的坐骨神经可以用消炎药,还可以用营养神经药。 坐... [详细]
2023-09-28 15:48
复旦大学附属中山医院
董健
甲钴胺片对腰椎间盘突出有作用吗
甲钴胺具有营养神经的作用,神经损伤自我修复过程中需要维生素B12,甲钴胺的主要成分是维生素B12,对于腰椎间盘突出有作用。 腰椎间盘突出是由于压迫腰神经根导致坐骨神经痛、腿痛或者臀部疼痛,甚至腰痛,疼痛是由于神经受刺激造成神经炎症、水肿,从而表现出来的疼痛,该药物的使用主要是帮助神经恢复。 甲钴胺对腰椎间盘突出症有作用,但并不是每个患者吃了都会好转,与其程度轻重有关,对于80%以上突出不严重的患者... [详细]
2023-09-28 15:48
复旦大学附属中山医院
董健
颈椎几节胸椎几节腰椎几节
人体的脊柱主要就是包括颈椎、胸椎和腰椎,除此之外,还有骶椎和尾椎,但骶椎和尾椎都不受力,并且疾病也比较少。 颈椎一共是七节,胸椎一共是十二节,腰椎是十五节,由于它们其中有神经,并且一直受力,因此生病的概率就会较大,包括骨折、骨质疏松等都会导致疼痛、神经压迫等问题。 目前最常见的疾病几乎都发生在颈椎、胸椎和腰椎,其中最多见的就是椎间盘性疾病,包括椎间盘突出和椎管的狭窄,由于椎间盘突出导致的继发性狭窄... [详细]
2023-09-28 11:04
复旦大学附属中山医院
董健
腰间盘突出为什么早上起来特别疼
腰椎间盘突出症,绝大多数患者经过一个晚上的平卧位休息,早晨起来都会得到缓解、减轻,但少数情况的人群会出现加重,可能是由于突出位置特殊或者睡姿不当。 人体在平卧时,躯干成为一条直线平行,椎间盘上下的椎体对椎间盘的压力最轻,而在站立位状态或者坐位状态,突出的椎间盘上方的身体的分量,压在椎间盘上面,就容易导致椎间盘更加向外突出压迫神经根。 由于突出的椎间盘,经过一晚上的休息,会有部分回纳。但是也碰到极少... [详细]
2023-09-26 15:17
复旦大学附属中山医院
董健
老人腰间盘突出压迫神经腿疼怎么缓解
老年人的腰椎间盘突出压迫神经根,如果是症状轻,核磁共振、CT检查,影像学显示神经压迫也比较轻,建议保守治疗。 1、保守治疗:保守治疗主要是包括两部分,一类是卧床休息,一类使用营养神经的药和神经消炎的药,以及放松肌肉的药,80%的患者都能够得到明显缓解。 如果是口服药物不缓解,也可以用局部的治疗,叫做精准治疗。将消炎药和营养神经药注射到神经受压迫的部位,叫做神经根阻滞,和骶管封闭方法,也会有一部分病... [详细]
2023-09-26 15:17
复旦大学附属中山医院
董健
为什么腰椎间盘突出晚上比白天痛
腰椎间盘突出症,由于突出的椎间盘节段的分量,包括脊柱上方躯干的分量,压在了突出的椎间盘上,经过一天的受压,使得椎间盘更加容易往外突出,使得神经根损伤刺激更加严重。患者感觉到经过一天以后,疼痛会更加严重。 对于白天而言,由于经过一晚上的休息,早晨起床后上半身由于平卧,分量并没有完全压迫在突出的椎间盘上面,使得椎间盘受力最轻,所以起床以后往往疼痛减轻。 经过一天的工作,站立、坐位,使得椎间盘承受的分量... [详细]
2023-09-26 15:17
复旦大学附属中山医院
董健
腰椎融合术是怎么回事
腰椎融合手术是治疗腰椎疾病的非常常用的一种手术方式,是将腰椎椎体与椎体之间植入骨头,使得2节椎体或者3节、4节椎体长成1节,保持腰椎的稳定。最常应用于治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱和椎管狭窄的病人。 对于腰椎间盘突出和腰椎狭窄、腰椎滑脱,做法就是将腰椎之间的椎间盘去除,植入椎间融合器和骨头,自体的骨头或者人工骨,建立骨桥,外固定或者内固定打螺丝钉和钛合金棒,造成局部的环境的不活动。 在这种情况下,大约... [详细]
2023-09-26 15:17
复旦大学附属中山医院
董健
颈椎可以做手术吗
颈椎原则上可以做手术,具体要看什么疾病。目前脊柱外科的技术,对于颈椎肿瘤、结核、颈椎病,都可以通过手术解决。 1、颈椎病:如果是颈椎病,要分为是神经根型颈椎病,还是脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病80%以上,都可以保守治疗得到明显缓解。如果是脊髓型颈椎病,脊髓受压明显,有走路不稳,双腿无力,就需要手术治疗,不建议保守。 2、颈椎恶性肿瘤:如果是颈椎的肿瘤,又分为椎骨骨肿瘤,还有椎管内神经的肿瘤。无论是... [详细]
2023-09-26 15:17
复旦大学附属中山医院
董健
手臂疼挂什么科室最好
手臂疼挂什么科室最好,要看痛在局部,还是痛整个手臂。无论是哪类疼痛,都可以看骨科。如果是颈椎病造成的放射性疼痛,还可以挂脊柱外科,一般也可以挂手外科,没有脊柱外科和手外科时,就看骨科。 1、如果是有整个的前臂痛或者上臂痛,多是由于神经根卡压造成,这种检查颈椎的核磁共振,就能够有所发现。 2、如果手的局部疼痛,局部的疼痛往往是局部的原因,比如说局部纤维瘤、脂肪瘤、神经瘤,或者是周围神经的卡压。 3、... [详细]
2023-09-26 15:16
复旦大学附属中山医院
董健
背部拉伤了,睡觉翻身也疼
背部拉伤以后通常我们称之为腰背部的肌肉-骶棘肌拉伤。部分的肌纤维撕裂。如果睡觉翻身也痛说明情况比较严重。可以使用冷敷、热敷和理疗还可以使用药物治疗缓解疼痛,同时要注意卧床休息。 1、冷敷:可以采用冷敷,冷敷目的防止出血。如果出血会造成局部的血肿。身体拉伤的部位也会造成刺激。防止出血也可以缓解水肿。 2、热敷和理疗:3天以后局部可以热敷也可以做理疗。这是物理治疗。 3、药物治疗:可以使用消炎镇痛药。... [详细]
2023-09-25 10:26
复旦大学附属中山医院
董健
棘间韧带炎的最好治疗方法
棘间韧带炎最好的治疗方法包括药物治疗、理疗、局部封闭治疗等,经规范治疗大多能获得较好治疗效果,可有效减轻不适症状。 1、药物治疗:棘间韧带炎与经常牵拉有关,如一直弯腰、低头、拎重物、弯腰干活、干体力活等,常见于中老年人,如果棘间韧带、棘上韧带与骨骼分离,就会有疼痛感不适。病变早期可局部使用消炎镇痛药物,如扶他林软膏、巴布剂,都有较好的效果。 2、物理治疗:肌肉、骨骼还未分离时,需要进行局部理疗,治... [详细]
2023-09-25 10:25
复旦大学附属中山医院
董健
拉伤后如何快速恢复
无论跟腱拉伤还是肌肉拉伤,人体受伤后的首要原则是实施制动,然后休息和抬高患肢,并在不同时间冷敷和热敷,加速水肿消退。 1、实施制动:避免进一步活动,防止拉伤加重。若无法避免活动,那么在外力作用下,拉伤会越发严重。 2、休息和抬高患肢:也是必要的处理方式,比如对于下肢肌肉拉伤,抬高患肢可以促进血液回流,减轻水肿。 3、冷敷:无论是下肢、上肢还是腰部扭伤,都可以采用冷敷处理。冷敷可以使血管收缩,进一步... [详细]
2023-09-25 10:25
复旦大学附属中山医院
董健
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