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齐凤杰
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深圳市罗湖区人民医院 病理科
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医生文章
乳腺癌二阳一阴的预后
乳腺癌两阳一阴,患者预后受很多因素影响,与患者本人的体质、精神状态、肿瘤的ki67增殖指数、组织学分级、所处的临床分期、复发风险度评估等情况密切相关,所以其预后不能一概而论。乳腺癌两阳一阴是指激素受体ER阳性、PR阳性、Her-2阴性,在此基础上如果ki67... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
导管癌是乳腺癌中最轻的吗
导管癌是乳腺癌中病变最轻的一种类型,预后非常好。乳腺癌分非浸润性癌和浸润性癌,导管癌就属于非浸润性癌的范畴。导管癌也叫原位癌,是指肿瘤局限在导管内,没有突破基底膜,导管癌属于癌前病变,不会发生转移。一般来讲,只要局部肿瘤治疗非常彻底,乳腺导管癌的治愈率就非常高。导管癌具体采取保乳还是全切手术,主要取决于导管癌分布的范围。如果导管癌弥漫分布多个乳段,没有形成肿块,临床医生无法识别病变范围,乳断切除通... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
乳腺癌HER-2(2+)是什么意思
乳腺癌HER-2(2+),表明HER-2结果不确定,应进一步通过FISH方法,进行HER-2基因状态检测,如果FISH检测HER-2阳性,可以针对HER-2阳性选择分子靶向治疗,浸润性乳腺癌,均需免疫组化检测HER-2表达。判读结果有以下三种:1、阴性:是指免疫组化没有表达。2、低表达:是指免疫组化(1+)或免疫组化(2+),且FISH阴性。3、HER-2阳性:是指免疫组化(3+)或免疫组(2+)... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
乳腺癌WHOⅡ级是什么意思
乳腺癌WHOⅡ级,是指组织形态学上的分级,相当于中度分化的癌。乳腺癌的分级主要是根据乳腺癌腺管形成的数量、核的多形性,及核分裂象计数分级。每一标准均按1-3分计算,最终的评分累积相加,3-5分是Ⅰ级,6-7分为Ⅱ级,8-9分为Ⅲ级,乳腺癌的分级代表乳腺癌的分化程度。Ⅰ级为高分化癌,Ⅱ级为中分化癌,Ⅲ级为低分化癌,所以,浸润性乳腺癌Ⅱ级就是中度分化的乳腺癌,增殖活性、侵袭性中等程度。浸润性乳腺癌的组... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
乳腺癌根据ER、PR、HER-2分型
乳腺癌依据ER、PR、HER-2的表达情况进行分子分型,主要分为四种,包括LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型、基底样型,主要有以下几种情况:一、LuminalA型:是指ER阳性、PR阳性、HER-2阴性。二、LuminalB型:是指ER阳性、PR阳性、HER-2阳性的乳腺癌。三、HER-2过表达型:是指ER阴性、PR阴性、HER-2阳性的乳腺癌。四、基底样型:是指ER阴性、... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
HER-2阳性乳腺癌复发率
HER-2阳性乳腺癌患者的复发、转移风险会有增大,但复发率具体是多少还是有很多因素密切相关,如激素受体是否表达、组织学分化程度、分子分型、临床分期和复发风险度评估等均有关系,虽然HER-2阳性是一种预后不良的指标,但并不是说HER-2阳性的乳腺癌就一定会复发、转移。曲妥珠单抗这一类药物没有出现之前,往往在2-3年的时间就会出现复发和转移,随着注射用曲妥珠单抗的广泛应用,赫赛汀治疗HER-2阳性早期... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
乳腺癌ER、PR多少是弱阳
ER阳性细胞在1%-10%之间,PR阳性细胞在1%-10%之间,判断为ER、PR弱阳性表达,按照2020版的ASCO\/CAP HER-2检测指南,对ER和PR检测进行更新,ER、PR阳性阈值仍为≥1%,阳性应报告染色强度和阳性肿瘤细胞的百分比,但新增ER、PR弱阳性的判读对ER弱阳性患者,阳性率在1%-9%之间,其生物学行为与ER阴性相似,因此不建议放弃化疗,患者在完成辅助化疗后可酌情考虑进行辅... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
乳腺癌21基因检测有必要吗
乳腺癌21基因检测,非常有必要。乳腺癌21基因检测,是临床最常用的预测乳腺癌预后的指标之一,包括十六种肿瘤相关基因,五种参考基因,通过特定的算法。将基因表达量转化为复发评分,小于18分为复发低危、18-30分为复发中危、大于31分为复发高危,复发高危和复发低危,对临床决策有清晰指导意义。患者的复发指数越低,复发的几率也就越低,同时预示患者越不容易在化疗中获益。复发低危者,只需要使用内分泌治疗,可以... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
淋巴瘤嗜血综合征是什么疾病
淋巴瘤噬血综合征,是一种单核巨噬系统反应性增生的组织细胞病。主要分为原发性及继发性。前者为常染色体隐性遗传,或X连锁遗传,存在明确基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要为EB病毒感染)、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、药物、获得性免疫缺陷(如移植)等,多种因素引起。淋巴瘤噬血综合征,是肿瘤相关性噬血综合征,是淋巴瘤常见并发症。有时原发病可能较为隐匿,特别是淋巴瘤患者,故极易将其误诊为感染相关性噬血综合征,... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
乳腺癌局部晚期指什么
临床上无中期乳腺癌的说法,一般称为局部晚期乳腺癌,对乳腺癌局部晚期,文献上报道指原发灶直径>5cm,有皮肤和胸痹粘连、固定和(或)区域转移的腋下淋巴结互相融合,同侧锁骨上淋巴结转移,根据以上标准,乳腺癌的局部晚期主要是指Ⅲa期和Ⅲb期的乳腺癌患者。局部晚期乳腺癌的治疗,一般采用术前新辅助化疗,术前化疗如果比较敏感,肿瘤缩小明显,局部晚期的乳腺癌也有行保乳手术的可能,但是并不作为常规推荐的方案。局部... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
浸润性三级癌是几期癌
不能单凭肿瘤的分化程度来判断肿瘤的分期,也就是浸润性Ⅲ级癌它可能是任何分期的癌,为了表示肿瘤恶性程度和发展阶段,常常进行肿瘤的分级和分期。恶性肿瘤的分级是病理学上根据其分化程度的高低、异型性的大小及核分裂象的多少,来确定恶性肿瘤的分级。传统上肿瘤多采用简单的三级分法,即Ⅰ级为高分化,属于低度恶性;Ⅱ级为中分化,属于中度恶性;Ⅲ级为低分化,属于高度恶性。肿瘤分期主要是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度和... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
鳞癌潜伏期多久
鳞癌潜伏期也就是从正常鳞状上皮发展到鳞状细胞癌,所需要的时间时10-20年左右。癌的发生是长期且有多因素参与的分阶段的过程,要使细胞完全恶性转化,需要多个基因的改变,包括多个癌基因的激活、肿瘤抑制基因的失活以及凋亡调节基因和DNA修复基因的改变等。鳞状上皮非典型增生属于癌前病变,表现为细胞大小形态不一、核增大、核浆比增高、核分裂象增多、细胞极性紊乱等。根据非典型增生病变程度分为两级,低级别非典型增... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
病理报告是什么
病理报告主要包括以下基本内容:1、患者的基本情况:包括病理号、姓名、性别、年龄、送检医院或科室、住院号或门诊号、送检和收验日期等。2、病变特点描述:巨检病变和镜下病变特点的描述。3、其他相关检查:与病理学诊断相关的一些检查,比如免疫组化、特殊染色、分子生物学检查等。4、病理学诊断描述:这是整份病理报告最重要的一部分,病理学诊断描述分为四种类型,有Ⅰ类诊断报告、Ⅱ类诊断报告、Ⅲ类诊断报告、Ⅳ类诊断报... [详细]
2023-03-28 13:51
深圳市罗湖区人民医院
齐凤杰
免疫组化p16阴性严重吗
免疫组化p16阴性,提示p16蛋白表达缺失,并不意味着蛋白表达缺失病情一定就会很严重,就会发生癌变。p16是一种重要的抑癌基因,特异的和CDK4结合,抑制CDK4的活性,在细胞增殖周期中起负调节作用。但肿瘤的发生需要多个癌基因和抑癌基因的参与,是一个长期慢性的过程。免疫组化p16、Ki67抗体经常联合应用,主要适用于宫颈鳞状上皮内肿瘤病变程度的判断,尤其是当宫颈活检组织对于低级别和高级别上皮的病变... [详细]
2023-03-28 13:51
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齐凤杰
活检报告单有哪些
病理活检诊断报告有四类报告模式,具体如下:1、Ⅰ类:送检部位、疾病名称、病变性质明确和基本明确的病理学诊断;2、Ⅱ类:不能完全肯定疾病名称、病变性质,或是对拟诊断的疾病名称、病变性质有所保留的病理学诊断意向,可在拟诊断的疾病名称之前冠以诸如病变符合为、考虑为、倾向为、提示为、可能为、疑为、不能排除之类等等;3、Ⅲ类:送检切片所显示的病变不足以诊断为某种疾病,即不能做出Ⅰ类或Ⅱ类病理学诊断,只能进行... [详细]
2023-03-28 13:51
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