高血压脑出血如何治疗
发布时间：2015-12-03 来源：中华康网
高血压脑出血一旦确诊应及早治疗。
那么该如何治疗呢？目前有内科治疗或者外科治疗两种方法。究竟哪一种方法结果更好，早期争论不断。随着CT的问世，使高血压脑出血的诊断快速、准确，其出血部位、出血量、破入脑室情况、脑水肿程度、中线结构移位及出血后颅内的动态变化均可直接获得，为选择内科保守手治疗还是外科手术治疗提供了重要依据。扬州市第一人民医院神经外科王鸿生
对于出血较少的，可以采取内科治疗，主要包括绝对卧床、镇静与稳定血压，应用脱水药、止血药，保持水、电解质平衡，加强全身支持，并注意保持呼吸道通畅。昏迷病人应细致护理，及时防治肺炎、消化道出血、褥疮、深静脉血栓等并发症。
对于血肿在皮质下、壳核(大脑半球血肿量大于30m1)或小脑半球(血肿量大于10m1)，意识状态处于中、浅昏迷，或从清醒刚转入浅昏迷者，或早期出现脑疝表现时应考虑手术治疗。手术方法主要有以下几种：
（1）骨瓣开颅血肿清除术：能在直视下清除血肿并止血，还可行骨瓣减压、血肿腔引流，做到充分减压为特点，但手术创伤较大。多用于出血量大、占位效应明显，有脑疝倾向或已形成脑疝者。
（2）立体定向血肿碎吸术：定位准确，手术创伤小。对血肿腔内的凝血块采用两个方法排除，一用螺旋钻等将血肿打碎后吸除，但不能直视下止血及减压效果差，二用纤溶药物溶化凝固的血肿，逐渐引流排空。特别适用于丘脑、脑干等出血量较小的深部出血。
（3）小骨窗开颅血肿清除术：我院目前使用经小骨窗侧裂入路显微镜下血肿清除的方法，其创伤较骨瓣开颅小，又能克服立体定向术不能直视止血、减压效果差的特点，取得了较好的经济和社会效益。
手术前 手术后
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
- 上一篇：脑淤血的紧急救护措施有哪些
- 下一篇：治疗高血压脑出血，哪种手术方法更好
- 本文延伸阅读
相关文章
- 脑出血手术治疗
- 脑出血的病人为什么更容易并发肺炎
- 脑血管畸形系列 第二季
- 中青年群体更需提高对脑出血的警惕
- 高血压脑出血的手术治疗需遵循个体化原则
- 高血压脑出血手术时机的规范化研究
- 高血压脑出血是保守治疗还是手术治疗？
- 脑血管畸形系列 第四季（最后一版）
- 高血压脑出血是保守治疗还是手术治疗？
- 脑出血微创治疗
- 脑动静脉畸形的治疗
- 急性硬膜下出血
- 热门阅读
- 热点排行
免费提问
