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脑出血

发布时间：2015-05-30 来源：中华康网

　　脑出血，顾名思义即脑组织发生出血，又谓出血性卒中。它的病因，可以是外伤性的，可以是因血小板减少或凝血障碍等内科疾患引起的，也可以因颅内先天性动脉瘤或动静脉畸形破裂等，但最多见的还是高血压脑出血。今天向大家主要介绍一下高血压脑出血的情况。

　　高血压怎么会引起脑出血呢？据研究主要由脑内小动脉的病变引起，由于高血压的机械作用产生血管内膜水肿，及血管痉挛，使动脉壁发生营养障碍，产生类纤维素样坏死所致；另有学者观察到，长期高血压可引起颅内多发微动脉瘤，一旦血压急剧升高时，动脉瘤可以破裂而出血。复旦大学附属中山医院普通内科陈百华

　　高血压性脑出血的危险因素：①长期未治疗的高血压，可见于患5-10年高血病的人群中发生；②由于高血压患者年龄趋低，因此据统计40-59岁者发生脑出血可过半；③出现心电图异常者；④糖尿病或糖尿病前期者；⑤血胆固醇升高者；⑥其它：如冬季寒冷、肥胖者、吸烟、饮酒、便秘用力拼气、有卒中史或家族遗传史及情绪激动等。

　　脑出血的临床表现有多种，因出血的部位、出血的量大小而各异。重者即刻陷入昏迷呼吸仃止，轻者可以行动自如，仅有头痛、头晕等症状。出现以下症状应引起警觉：①突起头痛头胀伴恶心呕吐；②突起眩晕，伴恶心呕吐；③突起嘴角歪斜并伴一侧肢体乏力；④突然失语或口齿欠清；⑤突起发生吞咽困难或二便失禁等。

　　当出现以上情况时，必须躺下静卧，并即刻叫救护车送有条件的医院检查、治疗。因为活动后不利于自身的止血机制发挥作用，从而促使病情恶化。多数脑出血者往往出现情绪不安，或频感便意，切忌多动。发生呕吐时，注意误入气管，头侧向一边较妥。救护车耒后，应小心搬上担架抬行，不能让病人自已走动。

　　头颅CT平扫即可明确出血部位及出血量。目前对于高血压脑出血的治疗，有保守治疗、微创手术及开颅手术三种，方法取决于出血的量及部位。经处理病情稳定后还应卧床一月左右，过早活动易发生再次出血。

　　高血压脑出血，病因系高血压，近年耒由于高血压治疗的达标率提高，因此脑出血相对于九十年代发病率有明显下降。因此告诫大家：高血压病必须早治，并且应达标，这样可让您逃过可能发生脑出血的这一劫难。

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