脑出血是神经外科的常见急症，多数情况由高血压引起，少数情况也可由颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑血管淀粉样变以及肿瘤引起。脑出血发病急，病情重，家属往往陷入极度忧虑和无助中。请家属对术后、出院后的一些注意事项加以了解熟悉，从而更好地帮助患者康复。上海新华医院神经外科孙辉

　　【术后须知】

　　1.平卧6小时后可以枕枕头，6小时以后可以侧睡但要尽量避免伤口直接受压。

　　2.禁食禁水，直到第二天早上医生查完房说可以吃饭才能吃，进食应从流质到普食过渡，尽量避免辛辣刺激和过油腻的食物。

　　3.术后需要用监护仪，第一行是心率，正常值为60到100，第二行为血压，上压正常值为90到140，下压正常值为60到90，第三行为氧饱和度（反映病人是否缺氧），正常值为95到100，第四行为呼吸，正常值为12到20，每个病人也存在个体差异，如有异常请通知护士，请不要自行调节监护仪的界面及导联线。

　　4.每小时叫醒病人一次，确认病人是意识清楚的，如病人意识从清楚变为不清，请立即告知护士。

　　5.如果有引流管，保持引流管通畅，避免引流管打折、弯曲。

　　6.部分病人感觉导尿管插着还是想小便，是因为导尿管上端有球囊，只要有小便流出，勿弯曲导尿管即可。

　　7.术后第二天开始可以床头抬高15一30度，以减轻脑水肿，降低颅内压。

　　8.保持病室安静，必须严格控制探视，以免引起病人情绪激动、血压升高、引起再出血；同时病人因抵抗力下降易引起感冒，加重病情，甚至增加颅内感染的机会。因此，控制探视非常重要。

　　9.功能锻炼：只要病人病情稳定，都应及早进行床上功能锻炼，以防止肌肉萎缩和关节强直。

　　【出院须知】

　　1.心理指导：保持稳定情绪，避免情绪激动，克服不安、恐惧、愤怒、忧虑等不良情绪，以有利于疾病康复。

　　2.饮食方面：多食蔬菜、水果，不宜饮咖啡、浓茶，禁忌辛辣刺激性食物。

　　3.生活要有规律，养成定时排便的习惯，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

　　4.避免重体力劳动，坚持做保健体操、打太极拳、散步及适当的锻炼，注意劳逸结合。

　　5.做好康复训练：康复训练过程艰苦而漫长，住院时康复科医生会将康复的基本手法教会患者及家属，鼓励患者要有信心，要循序渐进，持之以恒。

　　6.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，及时治疗动脉粥样硬化、高脂血症等。

　　7.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

　　8.出现异常情况如头晕，肢体不遂、言语不利等情况，及时到医院就诊。