老年性痴呆，俗称阿尔茨海默病，并非年老了、痴呆了就是老年性痴呆，它指的是一种慢性的、进行性的、不可逆转的累及到大脑皮质的神经系统退行性疾病。以近记忆力减退为早期表现，可以有计算力、思维判断、时间空间任务定向障碍等多种认知功能的减退，到晚期可以卧床，衰竭致死。

　　老年性痴呆的表现

　　1.记忆力减退

　　早期以记忆力减退为主要表现，主要是近记忆力减退，有些家属说家里老人对久远的事情记忆深刻，这并不能否认老人痴呆的存在，因为该老人近期记忆力减退很明显，刚对他（她）说过的话转眼就忘（前讲后忘）。

　　曾经有个老人从成都到重庆这段车程反复问一个问题将近100遍，问到哪里去，告诉她一会就忘得干干净净；自己放置的东西转瞬就忘，到处翻找；曾经有个中度的痴呆老人，独居，有保姆照顾，女儿关心她，告诉她把她的被褥拿过去清洗了，但是老人忘记了，认定是女儿偷了她的床单，清洗的床单拿过来，矢口否认这是她原来的床单，坚决要求女儿还她原来的床单，女儿没办法，要另外给她买新的，但是她还是坚持要原来的，还骂女儿，女儿很委屈也很无奈；重要的约会忘记，仿佛压根儿就没有这事，提醒后也想不起来。

　　2.时间空间人物定向差

　　经常记不起年月日星期几，春夏秋冬也不能分辨。有个八十几岁的老人经常睡到半夜要起床，以为天亮了。出远门找不到回家的路，曾经是个重庆通的本地老人，竟然到了解放碑找不到回家的路。记不起亲朋好友的名字，严重的连家人也不认识，曾经有个痴呆老人叫她的儿子为西红柿，甚至连镜子中的自己也不认识，与她讲话甚至吵闹。

　　3.分析判断能力减退

　　一个很简单的问题都瞻前顾后，犹豫不决，下不了决断，和以前的行事风格判若两人。

　　4.计算能力减退

　　算不清帐，本来工资能够花费，渐渐不知钱财的概念。很简单的算术就算不出，例如10-7=?l连续100-7算不出来，或算错，或反应非常迟钝。

　　5.学习新事物的能力减退

　　一个遥控板的功能反复教就是学不会，自动洗衣机、电饭煲不会用。

　　6.性格发生改变

　　曾经很大方的人变得吝啬，对钱财斤斤计较，和爱人分得很清楚；曾经外向的人变得不爱讲话不愿交往。变得固执己见，听不进劝。

　　7.精神行为异常，情绪不稳定

　　民众对老年性痴呆的认识不足,很多老百姓认为“人老了，糊涂了，是正常现象，不用去看病”。不要说普通老百姓，在九十年代，美国也是因为里根总统患了老年性痴呆，在其女儿多方呼吁下才得到国会的重视，加紧了对老年性痴呆的宣传和研究。1996年，当有些国内的有识之士申请“九五”攻关计划研究老年性痴呆时，还有专家说“中国没有老年性痴呆，老糊涂倒是有一些；中国研究老年性痴呆是不合国情和多此一举”。

　　“九五”攻关“十五”攻关对全国的痴呆调查发现，中国的老年性痴呆问题不容忽视，发病率与国外差不多，占据痴呆致病的首位，中国已经有500多万老年性痴呆患者，而且每年以30万的速度增加。推测到2050年，老年性痴呆患者会增加3倍，全世界将有1.06亿AD患者。所以几年前，有些专家认定的中国是以血管性痴呆为主已经得以更正。由于认识不足，所以患者患病也不来到医院就诊，因为压根儿就认识不到是疾病。导致就诊率低。

　　民众对老年性痴呆的错误认识

　　别说老百姓，连知识没有及时更新的医生还认为患了老年性痴呆无药可治，老百姓更是不会带患者来看病了，认为看了也没用。而且该病起病隐匿，根本让人认识不到是什么时候患者开始不正常，什么时候开始患病的。日积月累，患者的症状日益明显，才引起对患者观察仔细家属的重视，有的甚至直到后期，患者出现明显精神行为异常，如幻觉、妄想、夜间漫游等，才被迫到医院，所以以前很多老年性痴呆患者就诊于精神科。

　　现在最新的观点是：早发现，早识别，早诊断，早治疗，早获益。如果一个老人的认知功能下降能延缓1-2年，延长老人和家人能够交流沟通享受天伦之乐的时间，难道不是患者和挚爱她的家人的福音吗？就如同我们对癌症的治疗经常计算3月生存率，半年生存率，5年生存率一样，高质量的生活时间弥足珍贵。老年性痴呆是一个让家人伤心痛苦倍受折磨，而患者到后期严重时自己却感知不到的疾病；而其他疾病是折磨自己和他人的疾病。

　　知彼知己，方能百战不殆；唯有正确认知老年性痴呆，咱们医患双方才能更好地应对老年性痴呆-这个医患共同的敌人。