慢性肺炎的介绍

    发布时间:2016-03-09   来源:中华康网   

  肺炎,是指肺部的肺泡出现发炎的症状,病程超过3个月者为慢性肺 炎。 近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底 恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非 常重要

  促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏 病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎 ,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5 年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个 别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访, 其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢 性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性 而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部 ,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏 及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或 继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。

  炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组 织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维 化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管 扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织 间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁 增厚,管腔狭窄。

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