首页> 外科> 食道癌> 概述

食管癌的概述

发布时间：2016-03-28 来源：中华康网

　　上消化道肿瘤（源于食管、胃食管连接处和胃）是全球一大健康问题。据估计，2007年美国大约新增36820例上消化道肿瘤病例，约有25150例死亡。在美国，上消化道肿瘤的发生部位有明显变化。在欧洲的某些地方也观察到上消化道肿瘤组织学和位置的变化。在西半球国家，最常见的食管癌发生位置是食管下1/3段，常常包括胃食管连接处。

　　食管癌的流行病学食管癌（主要为鳞状细胞癌）是全球第九大恶性疾病，在全球许多地区流行，特别是在发展中国家。食管癌是发病率差异较大的疾病之一，高发地区和低发地区的发病率相差达60倍。高发地区包括亚洲，南非和东非以及法国北部。在美国食管癌少见，仅占所有恶性肿瘤的1％和所有消化道癌症的6％。据估计2007年将有约15560例食管癌新增病例和13940例病例死亡。

　　食管癌分为鳞癌和腺癌。在全球食管癌高发区鳞癌最常见，但是在食管癌非高发区，腺癌却是最常见的食管癌，如北美洲和许多西欧国家。然而，鳞癌越来越少，大约占美国和西欧食管恶性肿瘤的30％。腺癌主要发生在白种人。食管鳞癌男性多于女性，而且白种男性发病率在上升，然而，腺癌在所有种族的男性女性中都在升高。

　　鳞癌的主要高危因素为吸烟、饮酒。戒烟后发生食管鳞癌的风险在降低。另外，食管鳞癌病人常常有呼吸消化道肿瘤，如头颈部和肺部肿瘤病史。吸烟是腺癌的主要高危因素而饮酒只是中等危险因素。不像鳞癌、腺癌的发生风险在戒烟多年后仍然不变。

　　至今腺癌的最大的高危因素是胃食管反流性疾病和Barretts食管，胃食管反流疾病是常见的发病因素，30％西方人已受到影响。胃食管反流和体重指数有关。Barretts食管是腺癌发生最大的高危因素，它是一种化生即食管正常鳞状上皮被柱状或腺上皮取代。大约62％的食管癌患者已证明为Barretts食管。确定为柱状上皮的腺癌占生物化学中的10％到64％，是普通人群的四十倍……总之发生食管癌的高危因素包括年龄，男性，高加索人种，特殊的上皮类型，体重指数，胃食管反流的病史。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询