（1）明确存在的主要疾病

　　患者在运动前须对身体工作全面检查，了解自己的身体状况，同时根据自己疾病不同类型、不同程度、不同分期选择不同的运动方式。例如冠心病患者频发心绞痛者不宜进行运动疗法，应在医生的指导下，经过7―10天安静的休息，心绞痛发作停止，才能考虑运动治疗。对于有严重的心律失常或严重高血压病的患者，也不提倡进行运动疗法。总之。运动疗法的实施一定要在身体状况相对良好，稳定的条件下进行。应在医师的指导下进行，切忌盲目进行，以免发生危险。北京大学首钢医院骨科张光武

　　（2）控制运动量

　　通常人们将运动量分为3级：

　　1级：强度较大。相当于机体最大耗氧量的80%左右，运动时心率可达135―145次/分。此种强度的运动不提倡在高龄患者中进行。

　　2级：中等强度，相当于机体最大耗氧量的50%左右，运动时心率可达100―120次/分，此种强度的运动应在严密观察心肺功能时应用。

　　3级：较小强度。相当于机体最大耗氧量的40%左右，运动时心率一般为等于100次/分。该运动强度比较适合于大部分高龄及有心血管等疾病的患者应用。这里需要强调的是，运动时的心率数值受多种因素影响，特别与年龄有直接关系，所以在运动时，要考虑年龄的因素对心率的影响。

　　（3）注意调整运动时间

　　运动时间的长短与心血管疾病直接有关。例如，处于高血压病一期或轻度冠心病患者，每日运动时间为1小时左右，如果患者冠心病症状比较重，发作频繁，或高血压病二期，则应减少运动时间，以每日半小时为宜。调整运动时间的原则是，患者根据自己的主观感觉，客观检查（如心电图、心动超声等）和医生的建议来决定合适的运动时间，以自我感觉良好，身体无疲劳感，无心悸、气短、喘憋、胸闷等表现为准。

　　（4） 仔细体会和观察运动时身体的变化

　　运动时如果患者自感不适，出现异常情况（心率过速、心律失常、头痛、头晕、恶心呕吐、心前区不适等），应立即停止运动，平卧休息，如有降压、扩冠状血管等急救药物可酌情使用。如果病情危重，应立即去医院进行了检查治疗。如果运动后出现头痛、失眠、疲乏等情况，应适当减少运动量减少运动时间，并注意运动后的恢复和休息。

　　(5)运动前要做好准备活动，不可仓促上阵。

　　因为老年性骨质疏松症患者除了骨骼脱钙、强度下降以外，与骨骼相联系的韧带、关节囊及肌肉等组织的弹性、韧性及柔软性也都会降低。如果运动前未做充分准备，机体突然从静止进入运动状态，骨骼和软组织一下不能立即适应运动产生的牵拉、屈伸、扭转等作用，很容易造成软组织损伤，严重者还可出现骨折。例如运动前先进行10―15分钟的慢走、慢跑和肢体伸展运动等。运动结束后，也做放松运动3―5分钟。如果在运动时突然出现身体的不适或疼痛加剧等情况，应立即停止运动，去医院检查。常见的内科疾病是心脑血管的异常，常见的外科疾病是肢体、软组织（肌肉、韧带等）损伤，个别严重骨质疏松症症患者可出现肢体的骨折。要特别提醒的是，过度的腰部运动，可能造成腰椎的压缩骨折，这种现象在老年性骨质疏松症症人群中较常见。

　　(6)要使身体各部位尽可能做到均衡运动，也就是说，选择和从事运动时，要尽量使全身主要部位都得到锻炼。这对于调节全身状况、治疗骨质疏松症十分有利。有的学者对爆发力和耐力运动的观察发现，在耐力运动中穿插适当的爆发力运动和休息，对防治骨质疏松症及增加骨量更有利。

　　(7)运动要持之以恒，不可“三天打鱼，两天晒网”。老年性骨质疏松症是长期逐渐形成的，因而运动所产生的效果也决不能在短时间内被观察到，不能认为运动短期内似乎效果不明显就放弃，要持之以恒地坚持下去，才能取得良好的效果。

　　（8）中老年人在运动时最好结伴进行。因为大家在一起活动可以互相照顾，如有意外，可以得到及时的帮助和救治，比较安全。