眼眶超声检查的优缺点
发布时间：2016-01-16 来源：中华康网
眼眶超声检查作为甲状腺相关眼病的辅助检查手段已经有很长的历史。上海长征医院眼科程金伟
超声最主要的优点是无损伤，能够评估肌肉的厚度和反射系数。
眼眶超声是测定眼球和前2/3眼眶的病理表现，但是超声不能监测眶尖。
尽管肌肉反射系数可以反映疾病活动性，观察者之间的低重复性严重影响着超声的可靠性。既往研究证实，反射系数和肌肉厚度均不跟临床过程平行，因此，超声检查需要谨慎判断。超声检查的另一个难点是在随访过程，如何保证在肌肉的同一个层面重复测量，特别是确保下直肌的准确性，因为甲状腺相关眼部最常累及上直肌。
眼眶超声有一定的诊断价值，但是有限的。眼眶超声能够测定眼外肌增粗，因而，可以部分替代CT和MRI扫描。超声检查能够筛选大约26%的不能原因眼球失调的患者，即使没有临床征象，最终确诊为隐匿性甲状腺相关眼病。
另外，眼眶超声不能充分判断视神经累及情况，肌肉发射性的判断也不如MRI的T2弛豫时间对疾病活动性的反映准确。
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