淋巴瘤转移对象的临床表现

    发布时间:2016-04-20   来源:中华康网   

  淋巴瘤是现今世界上常见的肿瘤之一,它的发病原因和发病的机制目前尚不清楚,近几年来,我们国家淋巴瘤患者在不断的增加。淋巴瘤患者在早期是有一定的症状的,患者有时会把这些症状同其他的疾病混淆,从而耽误了淋巴瘤的最佳治疗时间,等到淋巴瘤恶变之后或者是转移之后才被诊断出来,这使得淋巴瘤是很难治的。那么淋巴瘤转移的对象有哪些呢?他们又有什么临床表现呢?

  淋巴瘤病人的肺部临床表现:

  淋巴瘤病人的肺部临床主要是感染和肿瘤侵润。肺与外界直接相通,平时即可由于受凉、劳累等因素诱发感染,引起感冒、气管或支气管炎、肺炎等病症。淋巴瘤病人由于肿瘤消耗及放疗或化疗影响,抵抗力明显下降,更易导致肺部感染,出现咳嗽、咯痰、咽痛、胸痛等症状。此外,淋巴瘤细胞还可侵润气管、支气管、肺泡壁及肺泡间质,引起咳嗽、咯血甚至呼吸困难;如侵润胸膜,可引起胸痛和胸腔积液等。淋巴瘤若侵犯纵膈,还可以压迫上腔静脉出现紫绀、端坐呼吸、上半身水肿等上腔静脉梗阻表现。

  淋巴瘤病人的骨骼临床表现:

  淋巴瘤发生于骨骼的约占其总数的1%~2%,其中主要为非霍奇金病。其它部位的淋巴瘤在病程发展的一定阶段也常有骨侵犯。

  骨淋巴瘤最易侵犯的是股骨和骨盆,早期表现是局部疼痛,有时X线征象尚不明显,这时进行骨扫描检查有助于诊断,病人血清碱性磷酸酶可以升高,5–核苷酸酶不高。有的病人开始临床症状不明显,直接出现神经系统压迫症状(如脊柱淋巴瘤引起的截瘫)始来就诊。更多见的是全身性淋巴瘤的骨侵犯,如脊椎、骨盆、股骨、肋骨、肩胛骨等处。病人常有疼痛及压痛或病理性骨折。

  淋巴瘤侵犯骨的途径:

  1、血源性,经血行播散到骨髓。

  2、受累的淋巴结直接侵犯邻近骨质;或是腹膜后淋巴结压迫刺激造成邻近椎体前缘缺损或骨质硬化。

  3、骨侵犯的X线表现为溶骨型、硬化性(成骨型)和混合型,非霍奇金病的骨侵犯以硬化型居多。

  病变在发展和治疗过程中会发生以上3种类型的转化,例如硬化的象牙质脊椎可以发生溶骨型骨破坏,溶骨型的病变经过放疗也会发生骨硬化的改变。溶骨型病变多见于长骨,有时在肋骨也可见到限局性溶骨型骨破坏,不易与良性病变鉴别。

  通过上面的介绍,我们知道了淋巴瘤转移的对象,以及淋巴瘤转移对象的临床表现,这对于患者是很有帮助的,患者可以根据这些情况来判断自己的病情是不是恶化。以便及时的调整治疗的方案。

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