再生障碍性贫血的检查和诊断

发布时间：2015-10-02 来源：中华康网

　　再生障碍性贫血这种疾病想要治疗的话我们得知道这种疾病的实验室的检查工作都有什么，此外我们还应该知道这种疾病的鉴别诊断都有什么，只有我们做好了疾病的检查工作，根据疾病的诊断标准才会知道患者到底是不是患有了再生障碍性贫血这种疾病，现在具体的疾病内容我们阐述如下：

　　实验室检查

　　1.血像，全血细胞减少，网织红细胞计数降低明显，贫血呈正细胞正色素性细胞大小不等。

　　2.骨髓像，骨髓穿刺物中骨髓颗粒很少，脂肪滴增多。多部位穿刺涂片呈现增生不良，粒系及红系细胞减少，淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞相对增多。巨核细胞很难找到或缺如，慢性型骨髓增生减低程度比急性型轻。

　　诊断

　　1.诊断临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者，血象表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，脾不大，骨髓示增生低下，骨髓小粒非造血细胞增多。能除外其他全血细胞减少的疾病(如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征，恶性组织细胞病等)，可诊断为再障。1987年再障学术会议商定诊断标准考生要熟悉。

　　鉴别诊断

　　(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)：酸溶血试验(Ham)试验、糖水试验及尿含铁血黄素试验(Rom试验)均为阳性。中性粒细胞碱性磷酶活力正常或降低，临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)及黄疸、脾大。

　　(2)骨髓增生异常综合征(MDS)：血象呈现一项或两项减少，不一定是全血细胞减少。红系巨幼变，核浆发育不平衡，骨髓象呈现增生明显活跃，三系细胞有病态造血现象，为本病明显特征。

　　(3)恶性组织细胞病：多有高热，出血严重，晚期可有肝大、黄疸。骨髓中有异常的组织细胞。

　　再生障碍性贫血这种疾病的相关知识点我们就总结了这么多，但是对于再生障碍性贫血这种疾病我们还需要做好的就是疾病的护理工作，因为患有这种疾病的患者一般抵抗力都会很低下的，为此这种疾病的临床护理工作很重要，只有做好了再生障碍性贫血患者的临床护理工作，才能够缓解患者的痛苦。

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