多囊肾是一种家族遗传的疾病,有的是整个家族都患病。因此,多囊肾的早期诊断很重要!多囊肾的主要肾病症状是血尿、高血压、腹部肿块等,但是光看这些肾病症状还不能确诊,必须到专业肾病医院经过正规的检查才能进行最终的确诊,那么,多囊肾怎么检查?
多囊肾的检查:
1、影像学检查
( 1 )CT诊断正确率可达90%以上,CT显示囊肿呈均匀一致的低密度影像,CT值如水,强化后无增强现象,与肾实质分界明显,双肾变形。可同时发现肝、脾等合并囊肿。
( 2 )MRI对囊液成分的确定很有帮助,当囊内出血时血红蛋白被分解,二价铁被还原成顺磁性的三价铁,因而表现出异常信号。
( 3 )X线腹部平片显示肾轮廓增大,IVP造影,可表现为肾盂、肾盏受压拉长、变形征象,肾盂肾盏表现为奇特的蜘蛛状,对IVP显影不良的病人,应慎重选择RP,以免导致感染。
( 4 )B超是目前首选的诊断方法,囊肿的典型表现为双肾多个大小不一的无回声区,囊壁不清晰,但该处呈强回声。囊肿一般呈球型或椭圆型,如合并囊内出血、结石、钙化,B超下呈复合性肿块。
2、实验室检查
( 1 )尿常规早期可无异常,中晚期有镜下血尿,部分患者可出现蛋白尿,伴结石感染时有白细胞和脓细胞。
( 2 )尿渗透压早期即可出现尿渗透压降低,可能与肾脏对抗利尿激素不敏感所致,随肾功能不良的逐渐加重,肾浓缩功能受损,渗透压进一步降低。
( 3 )血肌配及尿素氮随肾功能不全或衰竭而逐渐加重。
多囊肾的诊断:当多囊肾发展到一定程度,根据双肾不规则增大,B超、CT等影像学检查发现双肾多个大小不一的囊肿,结合家族史,是否有高血压,肾功能减退,肝、脾、胰囊肿,作出临床诊断并不困难。
相关文章
免费提问