脑肿瘤患者术后如何停用抗癫痫药物？
发布时间：2015-12-20 来源：中华康网
开颅手术的围手术期癫痫发生率30%左右。术后发生癫痫的患者如果不服用药物，癫北京天坛医院神经外科林松
痫发生的风险也会增加。术后病人发生癫痫可能会出现脑水肿、甚至出血、癫痫连续状
态，严重的病人甚至导致死亡。因此，脑肿瘤病人术后大多数服用丙戊酸钠、卡马西平等
抗癫痫药物预防或治疗癫痫。
术前术后无癫痫发作，术后应服用抗癫痫药物1-3个月，每周减半片。如果减药后无
癫痫发作，直至停药。
术前有癫痫发作史的患者，术后应坚持服用抗癫痫药物6~12个月，如果1年内无癫痫
发作，脑电图检查无癫痫放电可逐渐减少药物剂量。因为有些抗癫痫药物突然停药会出现
癫痫。一般每周减半量（250mg）丙戊酸钠（或者其他抗癫痫药物），减药过程中如果未
再发作，继续减量，减药过程中如果有癫痫发作，将药量再加到原剂量。
抗癫痫药物副作用大，长期服用可引起白细胞减少、血小板减少、凝血障碍、肝肾功
能障碍、甚至精神异常等。因此，术后合理使用抗癫痫药物应引起患者的重视。服用抗癫
痫药物期间应监测癫痫药血药浓度、血常规、肝肾功能。
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