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提高复发胶质瘤疗效

发布时间：2015-05-28 来源：中华康网

　　近一年来，已经行复发胶质瘤二次手术50余例，我有以下体会与病友及家属讲讲。

　　初次治疗胶质瘤，家属没有心理准备，也没有对胶质瘤相关的准确的理解，手术几乎是必然的选择。第一次手术后几个月，或若干年，逐渐接受并深入了解了胶质瘤恶性复发的必然性，当面临胶质瘤复发，下一步如何治疗，才正真成为一个难以决择的问题。一方面是内心对亲人的不舍，一方面是胶质瘤的冷酷无情，可能还有经济的压力，真的难以选择。放弃治疗是痛苦，继续治疗依然是痛苦。复旦大学附属华山医院神经外科张义

　　我个人认为：胶质瘤第一次手术是保护神经功能排在第一位，延长患者的生命排在第二位；复发胶质瘤的二次手术，延长患者的生命则是第一位了，而保护神经功能只能排在第二位，当然如果能同时满足以上两条，那是最完美的结果。所以，每次门诊我与复发胶质瘤患者家属沟通的时间最长，因为我深深知道其中的艰难。这50余例复发胶质瘤无一不是通过反复沟通才决定二次手术的，是这些令人尊敬的家属鼓舞我激励着我去完成这些困难的手术。我一定要确认家属对胶质瘤有准确的认识，有坚定地决心，对我的治疗理念有充分的理解。

　　二次手术的确比初次手术困难许多倍，因为粘连，因为结构紊乱，因为放疗后脑水肿等等原因。我记得一位同事讲过宁可做10例初次手术，也不愿做1例二次手术。每当我遇到困难，那些期待的眼神是我坚持追求完美的动力。这些二次手术病例，几乎都达到了预期的效果，肿瘤全切或次全切，去除骨瓣，充分减压，打通脑脊液循环，功能有所下降，但大多数还有所保留，家属都还是很满意的。

　　出院时，我再三讲解病情，陪伴比治疗还要重要！多陪患者走走聊聊天，晒晒太阳，能延长多长时间就多长时间，低着头努力的走好每一步，对得起自己的心，不要抬头看结果，因为如果以结果为目的来治疗胶质瘤必然是一场空。

　　人生在世，谁都有痛苦困难的时候，在没有办法的时候，过程比结果重要，尽量把过程做得完美一些吧！因为完美的过程可能会消减一点内心的痛苦。

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