常常有病人问不能手术的弥散性脑干胶质瘤放化疗有效吗?据《J Neuro-oncol》2011年8月Wolf等报道:复发弥散性桥脑胶质瘤的治疗的文章可以部分回答这一问题。北京天坛医院神经外科林松
目前,多数学者提出对复发的弥散性桥脑胶质瘤要采取个体化治疗,这样必须了解不同治疗方法控制肿瘤的信息。化疗的药物包括依托泊甙、阿瓦斯汀、依立替康、尼妥株单抗、替莫唑胺、顺铂、长春新碱、洛奇斯汀、西罗莫司、环磷酰胺等。上述药物有单个使用也有联合用药,最常用的化疗方案为尼妥株单抗单药治疗或联合阿瓦斯汀、依替立康;阿瓦斯汀与依替立康、西罗莫司联合用药等。
该组治疗(一).完全反应,肿瘤完全消失的病例数为0;(二).部分反应,肿瘤缩小超过百分之50的病例7例占12%,(三).病情稳定,肿瘤无明显变化的病人20例占34%,(四)肿瘤进展,肿瘤增大超过25%的患者31例占53%,.研究发现化疗与不化疗二者之间存在显著差异,同时就单个化疗药物,未见哪个一种化疗药物较其他药物更有效。
复发的患者再次放疗,4例肿瘤缩小。该肿瘤无进展生存时间2月,因此,不能手术的复发性弥散脑干胶质瘤对放、化疗有一定的效果,其中,重复放疗效果尚可,化疗也能使患者病情得到一定的缓解。
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